KAPOZID
Aktivna tvar: Kaptopril, Gidroxlorotiazid
Kod ATH: C09BA01
CCF: Antihipertenzivi
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I10
Kod KFU: 01.09.16.03
Proizvođač: QUIBB AUSTRALIA Pty. Doo. (Australija)
FARMACEUTSKI OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE
Pilule bijela ili bijela s Valiuma hlad u boji, Oval, lentikularan, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” s druge strane, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; dozvoljeno lako ukočena.
1 tab. | |
kaptopril | 50 mg |
gidroxlorotiazid | 25 mg |
Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, predželatinizirani kukuruzni škrob, stearinska kiselina, laktoza, magnezijev stearat.
14 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Kombinirani pripravak, hipotenzivni i diuretski učinak.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Umenyshaet obrazovanje angiotenzina II kroz angiotenzin I, уменьшает выделение альдостерона. To snižava krvni tlak, PR, afterload, preload. Širi arterije u većoj mjeri, nego venama. Poboljšava koronarne i bubrežnog krvotoka. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; poboljšava protok krvi ishemijske miokarda; снижает агрегацию тромбоцитов.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (epinefrin, norepinefrin) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (manje, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
Farmakokinetika
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® Nije navedeno.
Svjedočanstvo
- Arterijska hipertenzija.
Režim doziranja
Lijek je propisan unutar 1 tab. 1 Vrijeme / dan.
Таблетки следует принимать за 1 sat prije jela.
Nuspojava
Kardiovaskularni sustav: “i plima i oseka” krvi na kožu lica, osjećaj topline, vrtoglavica, glavobolja, tahikardija, palpitacije, oticanje potkoljenice, teška hipotenzija (uključeno. ortostatska) с симптомами головокружения, slabost; rijetko – nesvjestica; при резком или длительном выраженном снижении АД – prolaznog ishemijskog napada, udar, infarkt miokarda, Raynaudov sindrom.
Od vode elektrolita metabolizam: suha usta, žeđ; rijetko – снижение образования слезной жидкости.
Dišni sustav: bronhospazam, suhi kašalj; rijetko – respiratorne insuficijencije, upala sinusa, rinitis, laringit.
Alergijske reakcije: ангионевротический отек конечностей, osoba, usne, mucosas, grkljan, grla i / ili jezika, alergijske reakcije (вплоть до развития отека легких); rijetko – osip.
Dermatološke reakcije: osip na koži (osip), eritema multiforme, eksfolijativni dermatitis, sindrom Stevensa-Johnsona, toksična epidermalna nekroliza (Lyell sindrom). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. U nekim slučajevima, – Promjene psoriasiform kože, osjetljivost, alopecija, oniholiza.
Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev, epigastričan nemir, bol u stomaku, smanjen apetit, akutni Kolecistitis (u kolelitijaza), hemoragičnog pankreatitisa, hepatitis, kolestatske žutice, povećanje jetrenih transaminaza, giperʙiliruʙinemija; produljena primjena – giperplaziya pravo, poremećaji okusa.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, umor; rijetko – depresija, mamurluk, slabost, depresija, Poremećaji spavanja, konvulzije, ataksija, vrtoglavica, šum u ušima, vida, tremor, parestezija.
Od hematopoetskog sustava: anemija (включая апластическую и гемолитическую формы), Smanjenje hematokrita, trombocitopenija, leukopenija, neutropenija, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, prokainamid, imunosupresivi), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.
Iz mokraćnog sustava: proteinurija, polyuria, oligurija, glikozurijski, thamuria; rijetko (posebno kod pacijenata sa zatajenjem bubrega) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; produljena primjena – umanjenja funkcije bubrega, žad.
Metabolizam: gipermagniemiya, hiperlipidemija, giperglikemiâ, hiperuricemija (вплоть до обострения подагры).
Drugi: impotencija, прогрессирование близорукости.
Kontraindikacije
- Angioedem (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
-Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
-stenoze stenoze bilateralne bubrežne arterije ili arterija jedini bubreg;
— состояние после трансплантации почки;
- Kongestivno zatajenje srca;
- Kardiogeni šok;
- Hipotenzija;
- Tahikardija;
- Teška jetre (прекоматозное состояние, pechenochnaya koma);
- Izražena ljudskog bubrega (kreatinin u serumu > 1.8 mg / dl ili KK<30 ml / min, anurija);
- Primarni hiperaldosteronizma;
- Trudnoća;
- Dojenje (dojenje);
- Do 18 godina;
- Preosjetljivost na lijek, tiazidski diuretici, derivat sulfonamida (возможны перекрестные аллергические реакции).
IZ oprez следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (kreatinin u serumu < 1.8 mg / dl ili KK 30-60 ml / min), при протеинурии (više 1 g / dan), hipokalijemija (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, gipovolemii, hiperkalcijemija, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (uključeno. SLE, sklerodermu, periarteritis nodosa), u starijih bolesnika (viši 65 godina), при одновременном назначении ГКС, citostatika, imunosupresivi, allopurinola, prokainamid, litij pripreme.
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja.
Upozorenja
В начале лечения Капозидом® može doći do prekomjernog smanjenja krvnog tlaka, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (uključeno. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, U nekim slučajevima, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, laksativi, а также у пожилых больных), Glukoza, Mokraćne kiseline, Lipidi (холестерина и триглицеридов), uree i kreatinina, активности печеночных трансаминаз.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (uključeno. почечного генеза), u starijih bolesnika (viši 65 godina), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, litijeve soli, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (npr, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, zahtijevaju koncentraciju i brzinu reakcije psihomotornih.
Predozirati
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Liječenje: simptomatska terapija.
Interakcije lijekova
Капозид® povećava koncentracije digoksina в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, kao i lijekovi, blok cjevasti izlučivanje (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanola.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, norepinefrin, эпинефрина и противоподагрических препаратов.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (npr. diuretici, гормоны коры надпочечников, слабительные, Amfotericin B, карбеноксолон, пенициллин G , salicilaty).
Cimetidin, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, uključujući COX inhibitore, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (npr, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, tiazidski diuretici, verapamilom, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, Inhibitori MAO, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
Lijekovi, интенсивно связывающиеся с белками, unaprijediti diuretski učinak.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
diazoksid повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, kalija štede diuretike (triamteren, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati u suhom, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.