Gorušica, GERB (bolesti gastroezofagealnog refluksa): što je, uzroci, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Gorušica; Gorušica; GERB (gastroezofagealna refluksna bolest); Ezofagitis

Što je žgaravica

Žgaravica je bolan osjećaj žarenja u gornjem dijelu prsa, u jednjaku. Obično je uzrokovana ispuštanjem kiselog želučanog sadržaja u jednjak., poznat kao refluks ili gastroezofagealni refluks. Žgaravica je čest simptom mnogih gastrointestinalnih poremećaja i najčešće se javlja nakon jela ili dok ležite..

Uzroci žgaravice

Žgaravicu obično uzrokuje vraćanje kiselog želučanog sadržaja u jednjak., poznat kao refluks ili gastroezofagealni refluks. Postoji nekoliko faktora, koji tome mogu pridonijeti, uključujući:

• Lifestyle čimbenici. Obilan obrok, prebrzo jesti, konzumacija alkohola, pušenje ili ležanje nakon jela može dovesti do žgaravice.
• Lijekovi. Neki lijekovi, kao što su hormoni, antacidi, Blokatore kalcijevih kanala, sedativi, antibiotici i neki antidepresivi, može utjecati na jednjak i izazvati žgaravicu.
• zdravstveno stanje. Neke bolesti, kao što je hijatalna hernija, dijabetes, trudnoće i pretilosti, može povećati rizik od žgaravice.

Žgaravica je vjerojatnija, ako imate hijatalnu herniju . Hiatus hernija je stanje, kod kojih gornji dio želuca strši u prsnu šupljinu. Slabi NPC, pa se kiselina lakše vraća iz želuca u jednjak.

Trudnoća i mnogi lijekovi mogu izazvati žgaravicu ili je pogoršati.

Lijekovi, što može izazvati žgaravicu, uključiti:

• Antikolinergički agenti (koristi se za morsku bolest)
• Beta blokatori za visoki krvni tlak ili bolesti srca
• Blokatori kalcijevih kanala za hipertenziju
• Lijekovi slični dopaminu za Parkinsonovu bolest
• Progestin za abnormalno menstrualno krvarenje ili kontrolu rađanja
• Sedativi za tjeskobu ili probleme sa spavanjem (nesanica)
• Teofilin (s astmom ili drugim plućnim bolestima)
• Triciklički antidepresivi

Razgovarajte sa svojim liječnikom, ako mislite, da jedan od vaših lijekova može izazvati žgaravicu. Nikada nemojte mijenjati ili prekidati lijekove, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Simptomi žgaravice

Glavni simptom žgaravice je peckanje u prsima.. Ostali simptomi mogu uključivati:

• Kiseli okus u ustima.
• Bol ili nelagoda u želucu ili abdomenu.
• Nadutost i podrigivanje.
• Mučnina ili povraćanje.
• Bol u grlu ili promuklost.
• Osjećaj, da hrana zapinje u grlu.

Kada posjetiti liječnika

U većini slučajeva žgaravica je blaga i može se liječiti kod kuće., ali teži simptomi mogu zahtijevati liječničku pomoć. Zatražiti savjet liječnika, ako doživite nešto od sljedećeg:

• Teška bol u prsima. Ako je bol oštra i iscrpljujuća ili traje dulje od nekoliko minuta, to bi mogao biti znak srčanog udara, i trebali biste zvati hitnu pomoć.
• Bolno gutanje ili povraćanje. To bi mogao biti znak Barrettovog jednjaka ili gastritisa., pa bi trebao posjetiti liječnika.
• Česta ili ponavljana žgaravica. Ako se žgaravica javlja više od dva puta tjedno, to bi mogao biti znak gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB), i trebali biste posjetiti liječnika.

Gubitak težine. Nenamjerni i neočekivani gubitak težine može biti znak nečeg ozbiljnijeg i potrebno ga je posjetiti liječnik..

Pitanja, koje vaš liječnik može pitati

Kada tražite liječničku pomoć zbog žgaravice, vaš će liječnik odgovoriti na niz pitanja kao dio dijagnostičkog procesa. Evo nekih od pitanja, koje mogu pitati:

• Gdje je bol?
• Postoje li drugi simptomi?
• Bol se pojačava nakon jela?
• Jesu li vam propisani neki lijekovi, To može uzrokovati bol.?
• Koje životne navike mogu uzrokovati bol?
• Imate prekomjernu težinu ili ste pretili?
• Jeste li ikada imali žgaravicu ili refluks?
• Čime ste pokušali liječiti bol?

Dijagnoza Gorušica

Ako vaš liječnik sumnja, da imate žgaravicu, on može propisati niz testova za dijagnosticiranje stanja. Ovi testovi mogu uključivati:

• Endoskopija - ovaj test uključuje umetanje tanke cjevčice s kamerom na kraju u grlo, da pobliže pogleda jednjak i želudac. Liječnik će tražiti znakove iritacije ili oštećenja kiselinom..
• SAD – ovaj test uključuje korištenje zvučnih valova za stvaranje slike želuca i jednjaka radi traženja bilo kakvih abnormalnosti.
• praćenje pH - kod ovog testa cijev se uvodi u jednjak, a monitor mjeri količinu kiseline u jednjaku. Ove informacije mogu pomoći liječniku da utvrdi, uzrokuje li refluks žgaravicu.
• Roentgen X-zrake se mogu koristiti za traženje znakova GERB-a ili drugih bolesti.

Gorušica Liječenje

Liječenje žgaravice ovisit će o uzroku., intenzitet i učestalost boli. Mogućnosti liječenja uključuju:

• Lijekovi. OTC antacidi se mogu koristiti za neutralizaciju želučane kiseline i ublažavanje žgaravice. Liječnik vam može propisati i jače lijekove, kao što su inhibitori protonske pumpe ili H2 blokatori.
• Promjene u načinu života. Određene promjene načina života mogu pomoći u smanjenju ili prevenciji žgaravice.. To uključuje izbjegavanje određene hrane, odricanje od alkohola i cigareta, jedenje malih obroka i izbjegavanje aktivnosti, što može pogoršati bol, poput ležanja nakon jela.
• Operacija. Ako drugi tretmani ne pruže olakšanje, liječnik može predložiti operaciju za ispravljanje strukturnih problema u jednjaku.

kućno liječenje žgaravice

Kućni lijekovi mogu ublažiti žgaravicu i mogu se koristiti zajedno s drugim tretmanima. Morate liječiti žgaravicu, jer refluks može oštetiti sluznicu jednjaka. To s vremenom može uzrokovati ozbiljne probleme.. Promjena navika može spriječiti žgaravicu i druge simptome GERB-a.

Sljedeći savjeti pomoći će vam da izbjegnete žgaravicu i druge simptome GERB-a.. Razgovarajte sa svojim liječnikom, ako i nakon ovih koraka imate žgaravicu.

Isprva, izbjegavajte hranu i piće, što može izazvati refluks, npr:

• Alkohol
• Kofein
• Gazirana pića
• Čokolada
• Citrusno voće i sokovi
• Pepermint i Spearmint
• Začinjena ili masna hrana, masni mliječni proizvodi
• Rajčice i umaci od rajčica

Zatim pokušajte promijeniti svoje prehrambene navike:

• Nemojte se saginjati ili vježbati odmah nakon jela.
• Pokušajte ne jesti 3-4 sata prije spavanja. Ležanje s punim želucem stavlja veći pritisak na donji ezofagealni sfinkter (NPC). To omogućuje pojavu refluksa..
• Jedite manje porcije.

Po potrebi napravite druge promjene u načinu života:

• Izbjegavajte uske pojaseve ili odjeću, stegnutog struka. Ovi predmeti mogu stisnuti želudac i izazvati refluks hrane..
• smršaviti, Ako ste pretili. Pretilost povećava pritisak u želucu. Ovaj pritisak može gurnuti sadržaj želuca u jednjak.. U nekim slučajevima simptomi GERB-a nestaju nakon, Kako mršavi osoba s viškom kilograma? 4 za 7 kg.
• Spavajte s podignutom glavom otprilike 15 centimetara. Spavanje s glavom iznad trbuha pomaže spriječiti da prekuhana hrana uđe u jednjak.. Spusti knjige, cigle ili blokovi ispod nogu na glavi kreveta. Također možete koristiti klinasti jastuk ispod madraca. Spavanje na dodatnim jastucima NE pomaže kod žgaravice, jer noću možeš skliznuti s jastuka.
• Prestanite pušiti ili koristiti duhan. Kemikalije u dimu cigareta ili duhanskim proizvodima oslabljuju LES.
• Smanjiti stres. Pokušajte s jogom, tai chi ili meditacija, za opuštanje.

Ako još uvijek ne osjetite potpuno olakšanje, probaj lijek, otpuskaemыe bez recepta:

• Antacidi, kao što je Maalox, Milanta ili Tums, pomoći u neutralizaciji želučane kiseline.
• H2 blokatori, kao što je Pepcid AC, Tagamet HB i Axid AR, smanjiti proizvodnju želučane kiseline.
• Inhibitori protonske pumpe, kao što je Prilosec OTC, Prevacid 24 HR i Nexium 24 HR, gotovo potpuno zaustaviti proizvodnju želučane kiseline.

Prevencija žgaravice

Promjene načina života mogu pomoći u smanjenju i prevenciji žgaravice. Razmislite o usvajanju sljedećih navika, kako bi se smanjio rizik od žgaravice:

• Jedite polako i izbjegavajte velike porcije. Prebrzo jedenje može dovesti do probavnih smetnji, što može izazvati žgaravicu. Ako jedete male obroke i ne žurite, simptomi se mogu smanjiti.
• Ograničite unos hrane, izazivajući žgaravicu. Izbjegavajte hranu, izazivajući žgaravicu, kao što su masna i začinjena hrana, što može smanjiti rizik.
• Izbjegavajte cigarete i alkohol. Pušenje i pijenje alkohola mogu izazvati žgaravicu. Ograničavanje ili uklanjanje ovih navika može pomoći u smanjenju rizika.
• Ostanite aktivni. Vježbanje pomaže smanjiti pritisak u želucu, što može dovesti do žgaravice. Težiti 30 minuta lagane ili umjerene aktivnosti većinu dana u tjednu.
• Održavajte zdravu tjelesnu težinu. Prekomjerna težina ili pretilo mogu povećati rizik od žgaravice.. Uravnotežena prehrana i održavanje zdrave težine mogu pomoći u smanjenju ovog rizika..

Korišteni izvori i literatura

DeVault KR. Simptomi bolesti jednjaka. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, izd. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2021:momak 13.

Mayer EA. Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji: sindrom iritabilnog crijeva, dispepsija, bol u prsima pretpostavljenog ezofagealnog podrijetla, i žgaravicu. U: Goldman L, Schafer AI, izd. Goldman-Cecil Medicina. 26th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2020:momak 128.