Studija sadržaj vagine, endocervikalnog i uretre

Studija sadržaj vagine

Bakterijski flora vagine zdrav, seksualno zrele žene čine gotovo isključivo od gram-pozitivnih šipki Dederleyna, da degradira glikogen, objavio propadaju stanice površinu epitela sluznice vagine, u mliječnu kiselinu i tako zadržati svoj kiseli sadržaj (pH 4,5-5,0). U ovoj reakciji, štapići Dederleyna najodrživija, razvoja intenzivno drugih mikroorganizama i uništiti ih.

Patogeni, zarobljen u vaginu tijekom spolnog odnosa, 2,5-70 umrijeti u roku od sati. Ona igra važnu ulogu u to kao tajnu cervikalni kanal, ima antibakterijska svojstva. Međutim, sposobnost samo-čišćenja vaginu nije neograničeno, pa kad je pogođen brojnim uzročnicima može razviti upalni proces. Reakcija sa sadržajem vagine postaje alkalna.

Vaginini novorođenčadi 52 % Slučaj sterilne. U sljedećih nekoliko sati nakon rođenja, čini se oskudni coccal floru.

Prije početka puberteta, kao u menopauzi reakcije, sadržaj vagine neutralnom ili blago alkalna, se utvrdi coccal floru.

Nakon puberteta vaginalna flora postaje rod-, Sadržaj i pH u rasponu 4,0-4,7.

Kada upala vagine pH uzdiže na njezin sadržaj 5,5 i više. Iznimka je vulvovaginalna gljivičnih, naznačen time što je pH vrijednost normalne ili čak sadržaja postaje kisela.

Ovisno o prirodi staničnog sastava i sadržaja mikroflore četiri stupnja čistoće vaginalnog.

Prvi stupanj čistoće rodnice

Sadržaj vagine otkrio štapići Dederleyna, koji izgledaju prilično grube gram-pozitivnih šipke, Često se nalazi pored dva, kao i epitelne stanice, izolirani bijelih krvnih stanica i sluzi; pH 4,0- 4,7. Ova slika sadržaja vagini zdravih žena je rijetkost. Grubo izgleda raspodjela poput guste škroba.

Drugi stupanj čistoće rodnice

Sadržaj vagine obilje palicama Dederleyna, Postoji koki, epitelni, velike količine sluzi; pH 4,5 5,0. Grubo polu-izolaciju, vrlo blijed. Ovaj sadržaj vagine je najčešća i ne znači nikakvu patologiju.

Treći stupanj čistoće rodnice

Sadržaj vagine sadrži malu količinu granja Dederleyna, mnogo različitih koki (uključujući streptokoki- i stafilokoki), leukociti, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Grubo žućkaste vaginalni sadržaj, Tekućina. Ovaj obrazac je karakteristika upala u sluznice vagine.

Četvrti stupanj čistoće vagine

Palice Dederleyna nedostaje, postoji veliki broj bijelih krvnih stanica, эpiteliotsitov, Razne pyogenic mikroorganizama; pH 6,5-8,5. Grubo sadržaj vagine je bogata žuta gnojni tajna, Kad Trichomonas coleitis - površan. Slično je tipično za izrazitim upale sluznice vagine.

Tu su također nula stupanj čistoće rodnice, na kojoj nema bakterija u vaginu, ali su bijele krvne stanice. Promatrano nakon tretmana lijekovima sulfanilamidnymi, antibiotike i nakon ispiranja vodom.

Za zdrave žene i djevojke obično karakterizira prvog i drugog stupnja čistoće vagine. Trudnice, posebno u prvim mjesecima, Ona slavi prvi i drugi stupanj čistoće rodnice; pH 4,0- 5,0. Ginekološki bolesti obično promatraju treći i četvrti stupanj čistoće; Sadržaj reakcije je neutralan ili blago alkalna vagine.

Reakcijski sadržaj vagine i razvoj u njemu mikroorganizama To ovisi o hormonsku aktivnost jajnika. Dakle, u djevojčica prije puberteta, a kod žena tijekom menopauze, kao u žena s jajnika lezija sadržaja vagine trećeg ili četvrtog stupnja čistoće, neutralan ili blago alkalne reakcije.

Najčešći uzrok kronične upale vagine, vrata maternice i uretra je trichomonas infekcija.

Istraživanje Trichomonas

Trichomonas - su jednostanične parazite kruške ili ovalni, malo veći od leukocita; jedan kraj izoštriti i ima četiri bičevima. Potaknuta parazit valovitoj membrane.

Trichomonas mogu biti u rodnici žene i djevojčice, u uretru, mjehura i rektuma. Možda prisutnost Trichomonas kao cistoidni oblicima, t. je. fiksni, bez bičevima, održiviji. Osnovan, da Trichomonas patogena i uzročnici vaginitis, cervicitis, itd. d.

Vaginalni Trihomonijaza Tekućina, bjelkasto žuta, površan. Pacijenti se žale na svrbež u genitalnom području. Porijeklom priprema Trichomonas lako otkriti, Posebno u slučaju mobilnosti. Oni mogu biti oslikana na Romanovsky, fuksin ili druge boje. Najučinkovitiji način bojanje Romanovsky. Ovaj Trichomonas imaju oblik ovalnog stanica pjenušavim citoplazmi, slikano u plavoj boji, i blijedo ljubičasta blefaroblastom.

Istraživanje gonokokki

Ako sumnjate gonokoknog infekcije u žena proučavao sadržaj cervikalni kanal i uretre. Studija sadržaj vagine za GC u odrasle žene je nepraktično zbog obilja normalne mikroflore. U mladim djevojkama kao posljedica nezrelosti pločastog epitela, pokriva vulve i vagine, gonokoknog infekcija se manifestira u obliku vulvovaginalne.

Mikroskopsko ispitivanje sekreta u slučaju akutnog gonoreja gonococci nalaze se uglavnom u pripremi unutar neutrofilnih granulocita i grupirani zateturao, te u slučaju kroničnih - uglavnom ekstracelularno.

U kroničnom gonoreja može se promatrati degenerativne oblici gonokokkov. U prvoj fazi degeneracije pojaviti slabookrashivayuschiesya mikro- i makro-gonokoknog; drugi - oni gube svoju tipičnu formu bubrega u obliku i polukružni; u trećem - u obliku zaobljenog sferne diplokokkov; u četvrti - komprimirani kao zasebne točke.

Nakon 10-12 sati nakon početka liječenja s penicilinom gonococci nestati iz sadržaja uretre i endocerviks.

Za postavljanje dijagnoze gonoreje su od interesa sljedeće opcije mikroskopski slike.

• U tipičnom gonoreje Primjećuje veliki broj neutrofila; gonococci odlagati u leukocitima i izvan stanice. Druga bakterijska flora nije.
• Kad latentne teče kronične gonoreja postoji puno neutrofilnih granulocita. Gonoreja i druge mikroflora nedostaje. Za otkrivanje Neisseria gonorrhoeae zahtijeva korištenje metode provokacija za sekreciju cervikalni kanal.
• O oporavka u liječenju gonoreja pokazuju veliki broj degenerativnih promjena neutrofilnih granulocita s dotrajalih jezgre i citoplazme, Obilje banalne bakterijske mikroflore; može držati Dederleyna.

Istraživanje sluznicu cervikalni kanal

Sluz se sastoji uglavnom od tajnih žlijezde vrata maternice i malom primjesom sekreta žlijezda maternice. Mikroskopski se osim cilindrični epitelne stanice cervikalni kanal nađeno malu količinu od epitelnih stanica maternice, i leukociti.

Promjene u sadržaju cervikalni kanal su opaženi na endocervicitis i endometrija, hormonski poremećaji, neplodnost; ima dijagnostičku vrijednost kako bi se utvrdilo vrijeme ovulacije.

Fizikalna svojstva sluznicu cervikalni kanal To ovisi o fazi menstrualnog ciklusa.

U folikularnoj fazi, s povećanjem utjecaja estrogena, osobito prije ovulacije, Obilne sluzi, staklen čisto, viskozan, jednostavno prolazi spermu; pH cca. 7,5. Izvan otvaranja cervikalni kanal ispunjen sluzi, Ona ima oblik zjenice.

Tijekom lutealne faze ciklusa, kada progesteron stimulacija, malo sluzi, njegova viskoznost se povećava, ne prođe spermu. Pod mikroskopom otkriva mnoge leukocite; pH 6,0-7,0. Otvaranje cervikalni kanal poprima oblik u prazninu.

U posljednjih nekoliko godina, studija sluzi iz grlića maternice kanala pridaje veliku važnost uspostave uzroka neplodnosti. Ovo istraživanje je provedeno u tim slučajevima, kada je par u seksualnom zdravlju i prisutnost antagonizma između lučenja žlijezda vrata maternice i sperma su isključeni. Vjeruje se, da je takav antagonizam je izraz neke vrste imuniteta, t. je. razvija dugo bračnog života, kada je njegova supruga spermoantitel ili spermoingibitorov spermu svoga muža.

Istraživanje izlučevine iz uretre

Istraživanje izlučevine iz uretre je od velike važnosti za dijagnozu urogenitalne infekcije. Materijal se sterilni platine petlje ili malu metalnu žlicu s tupim rubovima, Pažljivo struganje zidova uretre, Preporučuje se masaža uretru kroz vaginu.

Prije uzimanja tajnu žene ne treba urinirati za 2 ne. Dobivena tajna nanosi na mrežu, unaprijed žrtvu slajd, premazati obojeni metilen plavog Pappenheim, Gram i istraživanje. Tajna za sjetvu uzimanje sterilni štapić.