INTRATAKSIM

Aktivna tvar: Cefotaksim
Kod ATH: J01DD01
CCF: III generacije cefalosporina
Kod KFU: 06.02.03
Proizvođač: LDP – Laboratorios TORLAN (Španija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Boce (1) – kartonske kutije.

OPIS AKTIVNE TVARI.

Farmakološko djelovanje

Širokospektralni cefalosporinski antibiotik III generacije. Djeluje baktericidno inhibirajući sintezu stanične stijenke bakterija. Mehanizam djelovanja je posljedica acetilacije membranski vezanih transpeptidaza i kršenja umrežavanja peptidoglikana, potrebno za osiguranje čvrstoće i krutosti staničnog zida.

Vrlo aktivan protiv gram negativnih bakterija (otporan na druge antibiotike): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus je divan, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., neki sojevi Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Manje aktivan protiv Streptococcus spp. (uključeno. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Otporan na većinu β-laktamaza.

Farmakokinetika

Brzo se apsorbira s mjesta ubrizgavanja. Plazma je vezanje proteina 40%. Široko se distribuira u tkivima i tjelesnim tekućinama. Postiže terapeutske koncentracije u likvoru, posebno kod meningitisa. Prodire kroz posteljicu, izlučuje se u majčino mlijeko u niskim koncentracijama. Djelomično metabolizira u jetri. 40-60% doza se izlučuje u urinu nepromijenjena 24 ne, 20% – u obliku metabolita.

Svjedočanstvo

Zarazne i upalne bolesti teškog tijeka, uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na cefotaksim, uključeno. upala trbušne maramice, sepsa, infekcije trbuha i zdjelice, infekcije donjeg respiratornog trakta, mokraćnog sustava, kostiju i zglobova infekcije, infekcije kože i mekog tkiva, zaražene rane i opekline, gonoreja, meningitis, Lyme bolest.

Prevencija infekcija nakon operacije.

Režim doziranja

Odrasli i djeca teži od 50 kg – po 1-2 g svaki 4-12 h in / m ili in / in (bolus ili infuzija). Bebe imaju manje od 50 kg – 50-180 mg / kg / dan; mnoštvo uvođenja – 2-6 vrijeme.

Maksimalna doza: za odrasle – 12 g / dan, za djecu koja teže manje 50 kg – 180 mg / kg / dan.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, proljev, prolazno povećanje jetrenih transaminaza, kolestatske žutice, hepatitis, psevdomembranoznыy kolitis.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, eozinofilija; rijetko – angioedem.

Od hematopoetskog sustava: kod dulje primjene u visokim dozama moguće su promjene na slici periferne krvi (leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, gemoliticheskaya anemije).

Od koagulaciju krvi: gipoprotrombinemii.

Sa strane mokraćnog sustava: intersticijski nefritis.

Efekti, uzrokovan kemoterapeutskog akciji: kandidijaza.

Lokalne reakcije: upala vena (na / u uvodu), bol na mjestu uboda (kad sam / m uprave).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na cefotaksim i druge cefalosporine.

Trudnoća i dojenje

Ne preporučuje se primjena cefotaksima u prvom tromjesečju trudnoće.

Primjena u II i III tromjesečju trudnoće i dojenja moguća je samo u tim slučajevima, kada je predviđena korist za majku veća od potencijalnog rizika za fetus ili dojenče.

Biti će jasno, da nakon intravenske primjene cefotaksima u dozi 1 g u 2-3 h maksimalna koncentracija djelatne tvari u majčinom mlijeku je u prosjeku 0,32 ± 0,09 μg / ml. S takvom koncentracijom moguć je negativan učinak na djetetovu orofaringealnu floru..

U Eksperimentalne studije nisu pronađeni teratogeni i embriotoksični učinci cefotaksima kod životinja.

Upozorenja

Koristite cefotaksim s oprezom u slučaju oštećenja bubrežne funkcije, povijest kolitisa, kao i kod novorođenčadi.

U bolesnika s preosjetljivošću na penicilin alergijsku reakciju na cefalosporina.

Tijekom razdoblja liječenja moguće su pozitivna izravna Coombsova reakcija i lažno pozitivna reakcija glukoze u urinu.

Treba ga koristiti s oprezom istovremeno s “petlja” diuretikami.

Interakcije lijekova

Cefotaksim, suzbijanju crijevne flore, inhibira sintezu vitamina k. Stoga, uz korištenje lijekova, smanjuje agregaciju trombocita (NSAID, salicilaty, sulfinpirazon), Ona povećava rizik od krvarenja. Iz istog razloga, uz istodobnu uporabu s antikoagulansima, bilježi se porast antikoagulantnog učinka..

Uz istodobnu uporabu s aminoglikozidima, polimiksin B i “petlja” diuretici povećavaju rizik od oštećenja bubrega.

U programu s drogom, smanjenje tubularne sekrecije, povećava se koncentracija cefotaksima u krvnoj plazmi.

Probenecid usporava eliminaciju cefotaksima smanjenjem tubularne sekrecije potonjeg.