Inzulin glulizin

Kod ATH: A10AB06

Farmakološko djelovanje

Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, ta snaga je normalan ljudski insulino. Inzulin glulizin начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия, od humanog inzulina.

При подкожном введении действие Инсулин глулизина, понижающее уровень глюкозы в крови, начинается через 10–20 мин.

Инсулин глулизин вводят путем подкожной инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы, незадолго до (за 0–15 мин) или вскоре после приема пищи.

Svjedočanstvo

Dijabetes, zahtijevaju liječenje inzulinom, у взрослых больных.

Režim doziranja

Инсулин глулизин следует вводить незадолго (za 0-15 m) до или вскоре после приема пищи.

Инсулин глулизин следует применять в схемах терапии, включающих инсулин средней продолжительности или длительного действия, или аналог базального инсулина. Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.

Инсулин глулизин вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

П/к инъекции следует производить в область живота, rame ili kuk, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота.

Nuspojave

Lokalne reakcije: часто – местные реакции повышенной чувствительности (hiperemija, oticanje i svrbež na mjestu uboda). Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения. Редко – липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в пределах одной и той же области).

Alergijske reakcije: иногда – крапивница, чувство стесненности в груди, bronhospazam, atopični dermatitis, svrab. Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (uključujući anafilaktičke) могут быть опасными для жизни.

Kontraindikacije

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; gipoglikemiâ.

Trudnoća i dojenje

С осторожностью следует применять у беременных.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Zahtijeva pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время первого триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время второго и третьего триместров она, obično, может увеличиваться. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается.

Laktacija. Nepoznat, поступает ли инсулин глулизин в женское молоко, но вообще инсулин не проникает в женское молоко и не абсорбируется при приеме внутрь.

Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Upozorenja

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, tk. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии. Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза – Država, которые являются потенциально опасными для жизни.

Время возможного развития гипогликемии зависит от скорости наступления эффекта используемых инсулинов и, в связи с этим, может изменяться при изменении схемы лечения. К условиям, которые могут изменить или сделать менее выраженными предвестники развития гипогликемии, относятся длительное существование сахарного диабета, интенсификация инсулинотерапии, наличие диабетической невропатии, uzimanje nekih lijekova (таких как бета-адреноблокаторы), или перевод пациента с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин.

Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи. Vježba stresa, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии. По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше.

Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу.

Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.

Interakcije lijekova

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ACE inhibitori, disopiramid, fibrate, fluoksetin, Inhibitori MAO, pentoksifilin, propoksifen, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, danazol, diazoksid, Diuretik, Izoniazid, fenotiazini, somatropin, simpatomimetičko (npr, epinefrin, salbutamol, terbutalin), hormoni štitnjače, Estrogeni, прогестины (npr, oralni kontraceptivi), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (npr, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Beta-blokatori, klonidin, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (beta-blokatori, klonidin, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.