Giosцina -u
Kod ATH:
A03BB01
Svojstvo.
Полусинтетическое производное гиосциамина — алкалоида, содержащегося в красавке, белене, дурмане, скополии; четвертичное аммониевое соединение. Bijeli kristalni prah, lako topljiv u vodi, topljiv u alkoholu. Molekularna težina - 440,38.
Farmakološko djelovanje.
Spazmolitički.
Aplikacija.
Спастические состояния ЖКТ, желчного и мочеполового тракта (počečnaâ kolika, želčnaâ kolika, kolecistitisa, kišečnaâ kolika, pilorospazm, uključeno. u novorođenčeta), спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, želuca i dvanaesniku u akutnoj fazi (u složenoj terapiji), algomenorrhea, эндоскопические и функциональные диагностические исследования органов пищеварения (для расслабления гладкой мускулатуры); dostava (для ускорения раскрытия шейки матки).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost (uključeno. к другим алкалоидам красавки), zakrыtougolynaya glaukoma, miastenija, megacolon.
Ograničenja.
Подозрение на кишечную непроходимость (uključeno. stenoza pryvratnyka), opstrukcija mokraćnog sustava (uključeno. prostate adenom), склонность к тахиаритмиям (uključeno. Tahiaritmija fibrilacija).
Trudnoća i dojenje.
При беременности назначают с осторожностью, osobito u I. tromjesečju (cm. также «Применение»). U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (cm. также «Побочные действия»).
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, mamurluk, slabost, uzbuđenost, razdražljivost, poremećaj spavanja, amnezija, PAREZ akkomodacii, zamagljen vid, повышение чувствительности глаз к свету, pogoršanje glaukoma.
Iz probavnog trakta: сухость во рту и глотке, zatvor, mučnina i povraćanje.
Drugi: сухость слизистой носа и кожных покровов, уменьшение потоотделения, снижение количества молока у кормящих женщин, tahikardija, poteškoće mokrenja, alergijske reakcije, покраснение кожи в месте инъекции.
Suradnja.
Antacidi, antidiarrheals, содержащие каолин или аттапульгит, ketokonazol, метоклопрамид — ослабляют антихолинергический эффект, холинолитики и трициклические антидепрессанты (amitriptilin, klomipramin, imipramin, тримипрамин и др.) -povećanje. Гиосцина бутилбромид увеличивает риск тахикардии, вызываемой бета-адренергическими средствами.
Predozirati.
Simptomi: расширение зрачков и отсутствие реакции на свет, suhoća sluznica, promuklost, poteškoća težina upravljanja, tahikardija, hipertermija, dermahemia, poremećaj svijesti, halucinacije, konvulzije, сменяющиеся угнетением ЦНС, остановкой дыхания, парезом кишечника и мочевого пузыря.
Liječenje: промывание желудка с активированным углем и затем с 15% Magnezij sulfat, diurez, повторные введения физостигмина (каждые 1/2–1 ч) или галантамина (svaka 1-2 sata), для устранения пареза кишечника и тахикардии возможно введение неостигмина метилсульфата, при умеренном возбуждении и не тяжелых судорогах — магния сульфата; в тяжелых случаях — натрия оксибат, ili terapija kisikom, IVL; при затрудненном мочеиспускании — катетеризация мочевого пузыря. Пациентам с глаукомой — инстилляция пилокарпина, в случае необходимости возможно системное введение холиномиметиков.
Doziranje i uprava.
U, rektalno, parenteralno, Doza odabrati pojedinačno. U, odrasli i djeca starija 6 лет — по 10–20 мг 3–5 раз в сутки.
Rektalni, по 10–20 мг (1-2 Supp.) 3 jednom dnevno.
При острых состояниях — I /, / M ili n /, za odrasle 20 mg 3-4 puta dnevno; starija djeca 6 лет — обычная доза для взрослых. Детям 3–6 лет — 10 мг 3–4 раз в сутки; za 3 godina - 5 mg 3-4 puta dnevno.
Mjere opreza.
Необходимо учитывать значительные различия индивидуальной чувствительности к гиосцину, uključeno. возможность возникновения возбуждения, галлюцинаций при приеме обычных доз у отдельных пациентов. Риск побочных эффектов возрастает в пожилом возрасте. Запрещается прием алкоголя во время лечения. Следует избегать перегрева при выполнении интенсивных физических нагрузок и в жаркую погоду, а также горячих ванн и сауны. В период терапии не рекомендуется вождение автотранспорта и другие виды деятельности, требующие повышенной скорости реакции. Для уменьшения сухости во рту можно использовать жевательную резинку без сахара, мелкие кусочки льда, заменители слюны. Pri tome treba uzeti u obzir, что сохраняющаяся более 2 недель сухость во рту повышает риск возникновения заболеваний зубной эмали, pravo, gljivične infekcije. Отмена препарата должна проводиться постепенно (при быстрой отмене возможно возникновение тошноты, потливости, vrtoglavica).
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Amitriptilin | FMR: sinergizam. Učinite učinak. |
Imipramin | FMR: sinergizam. Učinite učinak. |
Ketokonazol | FMR: antagonizm. Slabi učinak. |
Klomipramin | FMR: sinergizam. Učinite učinak. |
Metoklopramid | FMR: antagonizm. На фоне гиосцина бутилбромида ослабляется эффект. |