Kolestaza – liječenje bolesti. Simptoma i prevenciji bolesti kolestaza

Kolestaza – Što je to bolest? Kolestaza (od drugih Grka. Chole-žuč, zastoj-stoji) patološki proces, karakterizira smanjenje ili prestanak žuč u lumen dvanaesnika zbog povrede njegova sinteza, prolijevanja ili izlučivanje.

To može biti povezano s patoloških procesa na bilo protežu od hepatocita do dvanaesnika papile.

Kolestaza – Uzrok je

Holetsaticeski sindrom može imati mnogo uzroka, Međutim, oni se mogu podijeliti u dvije grupe: prva, patoloških procesa, krše sinteza žuči, vnutripechjonochnye često izaziva, i, drugo, kršenje lučenje i žuč alokacije. Prvi uključuje sljedeće:

• · вирусные поражения печени (gepatitы);
• · алкогольные поражения печени;
• · токсические поражения печени (Trovanje teškim metalima, Otrovi);
• · врождённые метаболические нарушения (mukovystsydoz, galaktozemija, Nedostatak Alpha1-antitripsina, tirozinemijom);
• · медикаментозное поражение печени (s nekim gepatotoksicnah);
• · первичный билиарный цирроз;
• · септические состояния;
• · застойная сердечная недостаточность;
• · холестаз беременных;
• · хромосомные нарушения (Trisomija 17, 18, 13og kromosoma);
• · эндокринная патология (Hipofizitis, gipotireoz);
• · семейные синдромы (npr, Alagille sindrom, itd.).

Na vnepechjonochnym razloge ubrajaju se:

• · склерозирующий холангит (primarne i sekundarne);
• · болезнь Кароли (kongenitalne dilatacije žučnih kanala vnutripechjonochnyh);
• · желчекаменная болезнь;
• · стриктуры желчных протоков;
• · злокачественные новообразования поджелудочной железы или холедоха;
• · билиарная атрезия и др.

Kolestaza – Simptomi

• · кожный зуд, raste po noći, sve manje dana (dugo vremena može biti jedini simptom kolestaza);
• · ксантелазмы (mala veličina obrazovanje žućkasto-smeđe boje na kapcima, često simetrično smještena);
• · ксантомы (obrazovanje tip ksantelazm-male žućkaste obrazovanja, Ali se nalazi na poleđini, Grudi, Laktovi);
• · мацерация кожных покровов, kao i pustular osip sekundarne infekcije raschjosov);
• · гиперпигментация кожи;
• · может возникать боль в эпигастрии, desnoj hypochondrium;
• · mučnina, povraćanje, gubitak apetita;
• · может отмечаться повышение температуры тела;
• · желтушность кожи, sluznice i bjeloočnice;
• · потеря массы тела;
• · изменения цвета мочи и кала (tamna mokraća, promjene boje od fekalnih masa);
• · стеаторея (visok sadržaj masti u izmet);
• · гиповитаминозы (Vitamina a nedostatak-suhu kožu, noćno slijepilo, suhoću sluznice i bjeloočnice; Vitamin e-neplodnost, mišićna slabost; Vitamin D nedostatak-osteoporoza, patološki prijelomi);
• · повышенная кровоточивость (pad absorbability od);
• · холелитиаз (Stvaranje kamenaca u žučni kanal i mokraćnog mjehura).

Kolestaza – Dijagnostika

• Opći klinički test krvi (anemija, leukocitoza);
• · kemija krvi (određen je porastom razine direktnog bilirubina, žučne kiseline, aktivnost alkalne fosfataze, kolesterol, lejcinaminopeptidazy aktivnost, GGT, 5-nukleozidazy);
• · анализ мочи (otkriven žučnih pigmenata, urobilinogen);
• Ultrazvučni pregled trbušnih organa (proširenje jetre, Promjena veličine žučnog mjehura, širenje opstrukcije žučnih vodova iznad);
• · ретроградная панкреатохолангиография (procijeniti stanje žučnih vodova);
• · компьютерная и магнитно-резонансная томографии органов брюшной полости;
• · чрескожная чрезпечёночная холангиография (Endoskopija žučnih vodova s kontrastom);
• · биопсия печени с гистологическим исследованием (rijetko koristi).

Kolestaza – Vrste bolesti

Kolestaza može biti vnutripechjonochnym i vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj mogu se podijeliti u sljedeće podvrste:

• · функциональный холестаз (smanjuje razinu žučnih kanal'cevogo trenutne, bilirubina i žučnih kiselina, Fasciola izlučivanje vode);
• · морфологический (akumulacije u hepatocita i žučovoda komponente žuči);
• · клинический холестаз (kašnjenje žučnih sastojaka u krvi).

Ovisno o prisutnosti ili odsutnosti žutica izlučuju icteric i bezzheltushnyj kolestaza.

Nizvodno od patološkog procesa emitiraju akutne i kronične kolestaza.

Na mehanizam razvoja kolestaza ponekad djelomično (smanjuje volumen dodijeljen žuč), dissociativnym (kašnjenje izbor od neki sastavni dio žuči) i prožima (proboj raspodjela žuč u dvanaestopalačno crijevo).

Kolestaza može pojaviti sa ili bez cytolysis.

Kolestaza – Aktivnosti pacijenta

Kada identificiranje navedenih simptoma treba konzultirati liječnika-gastroenterologa za pregled i daljnje liječenje.

Kolestaza – Liječenje

Liječenje kolestatski sindroma je eliminirati njegove uzroke, To jest, liječenje osnovne bolesti (liječenje tumora, uklanjanje kamenja, deworming, itd.). Također je moguće korištenje ursodeoksikolnom kiselinom (ursosan), holestiramina, Plazmafereza i sl.. Dodjeljuje se posebna dijeta sa smanjenim sadržajem neutralne masti.

Kolestaza – Komplikacije

Kolestaza može biti komplicirano krvarenje, Osteoporoze, formiranje žučnih kamenaca s razvojem kolangitis, gemerolopiej, ciroza i jetrene insuficijencije.

Kolestaza – Prevencija

Suzdržavanja od potrošnje alkoholnih pića, smanjenje broja akutnih, masne i pržene hrane u prehrani, pravodobno liječenje bolesti, dovodi do holestazu.