Granisetron
Kod ATH:
A04AA02
Farmakološko djelovanje
Protiv povraćanja. Selektivni 5HT serotonina3-Receptori. Olakšava povraćanje, javljaju u pobudu parasimpatičkog živčanog sustava zbog oslobađanja serotonina enterokromafinskim stanicama.
Farmakokinetika
Nakon na / u dozama 20 ug / kg ili 40 mg / kg znači Cmaksimum plazma je redom 13.7 g / l 42.8 ug / l.
Plazma proteinsko vezanje – 65%.
Brzo metabolizirati demetiliranjem i oksidacijom.
T1/2 je 3.1-5.9 ne. U bolesnika s karcinomom T1/2 povećava se 10-12 ne. Izlučuje u urinu i izmetu uglavnom konjugata; 8-15% Utvrdio u urinu u nepromijenjenom obliku.
Svjedočanstvo
Prevencija i liječenje mučnine i povraćanja povezanih s kemoterapijom citostatika.
Prevencija i tretman postoperativne mučnine i povraćanja.
Režim doziranja
Odrasla usmeni pojedinačna doza – 1 mg, iz / infuzija jednom dozom – 3 mg, iz / ubrizgavanje (polako, ne manje 30 sek) Jedna doza – 1 mg.
Maksimalna doza – 9 mg / dan.
Djeca / kapanje jednom – 40 mg / kg (ali ne više 3 mg). Djeca starija 12 s oralne jednu dozu – 1 mg.
Mnogostrukost i trajanje uporabe određuje pojedinačno.
Nuspojava
Može Biti: prolaznog povećanja jetrenih enzima u krvi, zatvor, glavobolja, osip na koži.
Kontraindikacije
Preosjetljivost na granisetron.
Reakcije preosjetljivosti na drugim selektivnim antagonistima 5-HT3 receptora u povijesti.
Laktacija.
Trudnoća i dojenje
Sigurnost granisetron liječenje u trudnoći nije utvrđena, Dakle, zahtjev je moguće samo u slučajevima krajnje nužde. Ako je potrebno, primjena tijekom dojenja treba prestati dojiti.
Upozorenja
Budite oprezni kada simptomi crijevnih opstrukcija.
Za liječenje i prevenciju postoperativne mučnine i povraćanja kod djece granisetrona neprimjenjivo.
Interakcije lijekova
Granisetron ne utječe na djelovanje na enzime koji metaboliziraju 3A4 citokroma P450 podporodica (odgovoran za metabolizam određenih narkotičkim analgeticima).
Učinkovitost granisetrona mogu pojačati intravenske primjene deksametazona (8-20 mg) prije kemoterapije.
In vitro studije su pokazale, da ketokonazol inhibira metabolizam granisetrona, koji uključuje sudjelovanje izoenzima citokroma P450 3A. Specifična ispitivanja interakcija sa sredstvima za opće anestezije je provedeno, ali granisetron dobro podnosi, a imenovanje takvih lijekova i opojnih analgetika.
Nakon indukcije jetrenih enzima fenobarbital, povećanje vrijeme granisetrona (na / u uvodu) oko četvrtine.
Nije bilo interakcije s istodobne primjene s benzodiazepina, trankvilizatorami, protivulkusna lijekova i drugih citotoksičnih lijekova, izazivajte povraćanje.