Giht (Artritis podagricheskiy)

Opis gihta

Giht voznikaet, kada kristala mokraćne kiseline nakupljaju u zglobovima. To dovodi do upala zglobova. Ako kristali rastu u bubrezima, To može uzrokovati kamenje bubreg.

Uzroci giht

Giht obično javlja u nazočnosti visokih razina mokraćne kiseline u krvi (hiperuricemija). No, giht ponekad može pojaviti na normalnoj razini mokraćne kiseline.

Jetra metabolizira mokraćne kiseline, a izlučuje putem bubrega kroz urin. Razina se povećava mokraćne kiseline, gdje:

• Osnovani previše mokraćne kiseline;
• Mokraćna kiselina nije potpuno uklone iz tijela.

Ako imate giht i hiperuricemija tijelo ne prikazuje dovoljno mokraćne kiseline.

Faktori rizika

Svi uzroci hiperurikemijom su faktori rizika za giht. Faktori, koji povećavaju rizik od gihta:

• Gojaznost, Iznenadni dobitak težine, ili naglog mršavljenja;
• Doba: viši 40 godina;
• Pavle: muški;
• Prisutnost članova obitelji s gihtom;
• Primanje diuretici, kao što je hidroklorotiazid;
• Neki lijekovi, kao što je aspirin;
• Visok sadržaj purina u hrani (Mokraćna kiselina dobiva cijepanjem purine):
  • Jetre i drugih jela od unutarnjih organa;
  • Sušeni grah i grašak;
  • Ringlice;
  • Umaci;
• Hrana, Pića koja uključuje visoku fruktoze, kao što su šećerom slatka pića i sok od naranče;
• Konzumacija alkohola, pogotovo opijanje;
• Određene vrste raka i liječenja raka (npr, prima citotoksičnih lijekova);
• Lijekovi (npr, antikonvulzivi, lijekovi protiv odbacivanja transplantiranih organa);
• Dehidracija;
• Hiperkolesterolemija;
• Bolest bubrega.

Simptomi gihta

Simptomi uključuju:

Akutni giht artritis

• Iznenadna pojava jakih bolova u upaljenom zglobu, obično, počevši od palca;
• Crvena, vruće, natečen, i vrlo osjetljive zglobove;
• Povećanje bol tijekom 24-36 sata nakon početka simptoma.

Retsidivnыy podagricheskiy artritisa

Za većinu ljudi,, gihta pacijenata ova vrsta napada obično događa jednom u dvije godine. U isto vrijeme na giht napada simptoma tamo, ili su manji. Ovaj napad može utjecati na različite zglobove. S rekurentne gihta, tophi mogu formirati – chalky depoziti guanin, koji se obično javljaju u laktovima i uške.

Dijagnoza gihta

Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, obavlja fizički ispit. Za analizu mokraćne kiseline u uzorku je preuzet iz pacijentovog zgloba. Ostali testovi mogu uključivati:

• Krvi i urina, za mjerenje razine mokraćne kiseline u krvi, i za procjenu bubrežne funkcije;
• Rendgenski pregled – uzeti sliku strukture unutar tijela, osobito kosti; To se koristi za provjeru uništavanje zglobova.

Liječenje gihta

Liječenje ovisi o, bilo akutne ili rekurentne gihta.

Akutni giht artritis

Obično, prije liječenja počinje akutnog napada, učinkovitiji je. Liječenje ovisi o:

• Simptomi;
• Iznosi pogođenim zglobova;
• Prethodno liječenje;
• Sveukupno zdravlje.

Opće mjere

Soba je topla grijanje jastučić ili led na zahvaćena zglobu može olakšati bol.

Lijekovi

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), npr:
• Indometacin;
• Ibuprofen;
• Naproksen;
• Kortikosteroidi – koristiti ako NSAR nisu učinkoviti ili ne preporuča;
• Studija je pokazala, da je primjena kortikosteroida u kombinaciji s paracetamolom (acetaminofen) donosi manje štetne učinke, od NSAID zajedno s acetaminofen.
• Kolhicin – To se koristi za sprečavanje napada gihta, ali rijetko koristi za liječenje akutnih napada. Pažnja: Ovaj lijek ima mnoge popratne pojave, no to se rijetko koristi u ranom napadu.

Retsidivnaya giht

Opće mjere

• Potrošnja prehrane s malo purina;
• Izbjegavanje alkohola;
• U prisutnosti viška težine morate izgubiti na težini postupno. Brzi gubitak težine može izazvati napad gihta;
• Moramo pitati liječnika, lijekovi koji povećavaju razinu mokraćne kiseline;
• Potrebno je piti puno tekućine.

Lijekovi

Ako imate ponavljajućeg artritis uzrokovan gihtom ili prvi napad hiperurikemijom, Oni mogu biti dodijeljena na lijekove:

• Kako bi smanjili proizvodnju mokraćne kiseline (alopurinol);
• Za povećanje izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima (probenecid ili sulfinpirazon).

U nekim slučajevima, može se koristiti i niske doze kolhicin, za prevenciju povratnih napada gihta.

Prevencija gihta

Kako bi se smanjila vjerojatnost Giht je potrebno:

• Konzumirajte hranu nisko purinov;
• Potrošnja granica alkohol;
• Pijte puno tekućine;
• Smršaviti postepeno;
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o rizik pojave visoki krvni tlak srčani udar. Ovi poremećaji povezan giht.