GLÛRENORM

Aktivna tvar: Glikvidon
Kod ATH: A10BB08
CCF: Oralni hipoglikemike
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): E11
Kod KFU: 15.02.01.02
Proizvođač: Boehringer Ingelheim International GmbH (Njemačka)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pilule bijela, glatko, krug, s koso rubova, postigao je na jednoj strani i graviranje “57IZ” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, osušen kukuruzni škrob, крахмал кукурузный растворимый, magnezijev stearat.

10 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (6) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (12) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Hipoglikemicima, sulfonilureu derivat II generacije. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Ima učinak snižavanja lipida, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 ne, Najveća akcija – kroz 2-3 ne, trajanje – 12 ne.

Farmakokinetika

Apsorpcija

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_maksimum razine u plazmi postiže se nakon 2-3 h i 500-700 ng / ml. Kroz 0.5-1 h C_maksimum smanjen za 50%.

Metabolizam i izlučivanje

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – urin. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (u obliku metabolita) doza. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Svjedočanstvo

- Šećerna bolest tipa 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (loša prehrana).

Režim doziranja

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 tab.) vrijeme doručka. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / dan. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® manje od 60 mg (2 tab.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 puta / dan. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

Na замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Početna doza je u pravilu 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® To treba uzeti s hranom, na početku obroka.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: >1% – mučnina, povraćanje, zatvor, proljev, gubitak apetita, intrahepatičnog kolestaza (1 случай).

Dermatološke reakcije: 0.1-1% – svrab, ekcem, osip (1 случай), sindrom Stevensa-Johnsona.

CNS: 0.1-1% – glavobolja, vrtoglavica, dezorijentiranost.

Od hematopoetskog sustava: < 0.1% – trombocitopenija, leukopenija (1 случай), agranulocitoza (1 случай).

Kontraindikacije

- Šećerna bolest tipa 1;

- Dijabetička ketoacidoza, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Teška jetre;

— некоторые острые состояния (npr, инфекционные заболевания или большие хирургические операции, Kada držite inzulinska terapija);

- Trudnoća;

- Dojenje (dojenje);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

IZ oprez следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), alkoholizam.

Trudnoća i dojenje

Глюренорм^® kontraindiciran tijekom trudnoće. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Ako je potrebno, primjena tijekom dojenja treba odlučiti pitanje prestanka dojenja.

Upozorenja

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, osip, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotorne brzine reakcije.

Predozirati

Simptomi: reakcija, обусловленные гипогликемией.

Liječenje: немедленное введение декстрозы (Glukoza) unutar ili /.

Interakcije lijekova

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, kloramfenikol, tetraciklinami, derivata kumarina, Ciklofosfamid, Inhibitori MAO, ACE inhibitori, klofibrata, Β-adrenergički, симпатолитиками (klonidin), rezerpin, guanetidinom , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, GCS, тиреоидных гормонов, Glukagon, tiazidni diuretik, oralni kontraceptivi, dijazoksid, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, rifampicin, fenitoin.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-Receptori (cimetidin, ranitidin), etanola.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati u suhom, nedostupno djeci pri temperaturi do 25 ° C. Rok trajanja – 5 godina.