HEXETIDINE KARTICA
Aktivna tvar: Benzokain, Klorheksidin
Kod ATH: R02AA20
CCF: Lijek sa antimikrobno i mestnoanestezirutm djelovanje za lokalnu primjenu u ENT praksi
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): J02, J03, J31, J35.0, K05, K12
Kod KFU: 24.01.07.01
Proizvođač: JOHNSON & JOHNSON doo (Rusija)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
◊ Pastile krug, lentikularan, neproziran, hrapave površine od žuto-bijele do žuto-sive; dopušteno je neujednačeno bojanje, prisutnost mjehurića zraka i blagi neravni rubovi; može se pojaviti bijela cvatu (zaprašivanje).
1 tab. | |
xlorgeksidina digidroxlorid | 5 mg |
benzokain | 1.5 mg |
Pomoćne tvari: izomalt, ulje paprene metvice, mentol, timol, Aspartam, Pročišćena voda.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Lijek sa antimikrobno i mestnoanestezirutm djelovanje za lokalnu primjenu u ENT praksi.
Klorheksidin ima širok antibakterijski spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Djeluje uništavajući citoplazmatsku membranu bakterijske stanice. Neučinkovit protiv gljivica kvasca, dermatofitov, mikobakterija, neke vrste Pseudomonas spp. i Proteus spp.
Klorheksidin je najučinkovitiji u neutralnom ili blago alkalnom okruženju. U kiselom okruženju njegova aktivnost opada. Učinkovitost se smanjuje u prisutnosti sapuna, krv i gnojni iscjedak.
Korištenje pastila klorheksidina dovodi do značajnog smanjenja sadržaja bakterija u slini. Korištenje klorheksidina nekoliko mjeseci popraćeno je smanjenjem njegove učinkovitosti smanjenjem osjetljivosti bakterija.
Benzokain je lokalni anestetik, brzo i trajno ublažava bolove u ustima i grlu. Benzokain prodire u lipofilna područja stanične membrane i djeluje na periferne receptore boli sluznice i kože. Анестезирующее действие бензокаина наступает через 15-30 sek; по мере разбавления вещества слюной анестезирующее действие постепенно уменьшается (za vrijeme 5-10 m).
Farmakokinetika
Нет клинических данных о всасывании хлоргексидина через слизистую оболочку полости рта человека. Хлоргексидин может сохраняться в слюне до 8 ne.
Бензокаин малорастворим в воде, что обуславливает его медленную абсорбцию. Kako и все эфирные производные ПАБК, расщепляется эстеразой в плазме крови и печени. В результате образуются ПАБК и этиловый спирт, метаболизирующийся до ацетилкоэнзима А. ПАБК подвергается конъюгации с глицином или выводится почками в неизменном виде.
Svjedočanstvo
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта или глотки:
- Faringitis, ангина и другие воспалительные заболевания глотки;
- Stomatitis;
— гингивит.
Režim doziranja
Таблетки следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.
Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.
Odrasli i starija djeca 12 godina imenovati 1 tab. svaki 1-2 ч по необходимости, ali ne više 8 Kartica. / dan.
Za djecu 4-12 godina imenuje 4 Kartica. / dan.
Nuspojava
При длительном применении может наблюдаться кратковременное нарушение вкуса и онемение языка; также возможно обратимое изменение цвета зубов и языка.
При наличии гиперчувствительности к бензокаину в редких случаях возможно развитие реакций гиперчувствительности вплоть до анафилактического шока.
Бензокаин может являться причиной развития метгемоглобинемии у детей.
Kontraindikacije
— раневые и язвенные поражения полости рта или глотки;
— низкая концентрация холинэстеразы в плазме крови;
- Djeca do 4 godina;
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
IZ oprez и под наблюдением врача следует назначать препарат при эрозивных, десквамативных изменениях слизистой оболочки полости рта.
Trudnoća i dojenje
Отсутствует достаточный опыт применения препарата у беременных и кормящих женщин.
Применение препарата Гексорал® Табс при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск вредного воздействия для плода и ребенка.
Upozorenja
Пациенты с сахарным диабетом должны быть информированы, da je sadržaj ugljikohidrata 1 tab. šibice 0.1 HE.
Predozirati
При правильном применении передозировка препарата невозможна, tk. хлоргексидин практически не всасывается в кровь, а количество всасываемого бензокаина крайне мало.
Klorheksidin
Хлоргексидин гидрохлорид плохо растворим в воде, все случаи передозировки описаны только при приеме хорошо растворимого в воде хлоргексидина глюконата. В этих случаях были отмечены повреждения слизистой оболочки при прямом контакте с хлоргексидином глюконатом, а также систематическое обратимое увеличение концентрации ферментов печени. Специфическое лечение отсутствует.
Benzokain
Передозировка возможна только при неправильном применении.
Simptomi: возможно токсическое влияние на ЦНС, проявляющееся вначале тремором, povraćanje, grčevi u želucu, а позже — угнетением ЦНС. За счет угнетения дыхания возможно развитие комы. Высокие токсичные концентрации вызывают брадикардию, блокаду AV-проводимости и остановку сердца. Бензокаин может вызывать метгемоглобинемию, osobito u djece, сопровождающуюся удушьем и цианозом.
Liječenje: nužno вызвать рвоту и промыть желудок. Возможно назначение активированного угля. При гипоксии и аноксии рекомендуется ИВЛ с кислородной поддержкой, при остановке сердца — массаж сердца. При судорогах назначают диазепам или быстродействующие барбитураты (противопоказано при аноксических судорогах); в особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяется суксаметония хлорид. Кровообращение должно поддерживаться введением плазмы крови или растворов электролитов. При метгемоглобинемии можно применять до 50 ml 1% раствора метиленового синего в/в.
Interakcije lijekova
Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.
Сахароза, polisorbat 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek se riješi primjene kao agent Valiuma blagdana.
Uvjeti i uvjeti
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.