Gastroezofagealna refluksna bolest u dojenčadi (GERB bebe; Kronična žgaravica u dojenčadi; Refluksoezofagitisa u dojenčadi; Acid refluks u djece; Refluks u djece)

Gastroezofagealna refluksna bolest i dijete (GERB-Dijete; Kronični Gorušica-Dijete; Refluksoezofagitisa-Dijete; Gastroezofagealni refluks bolesti-dijete; GORD-Dijete; Gorušica-Dijete; Refluks-Dijete)

Opis žgaravice u dojenčadi

Hastroэzofahealnыy refluks (OBITELJ) – забрасывание кислоты или пищи из желудка в пищевод. Пищевод – мышечная трубка, povezivanje usta i želudac. GER je čest u dojenčadi, i obično ide na 12 mjeseci.

OBITELJ, koja se promatrati kroz 18-24 mjeseca života može biti bolest gastroezofagealnog refluksa (GERB). GERB uzrokuje bol i oticanje jednjaka, zbog stalne prisutnosti kiseline u njemu. GERB može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme. Prije liječenje počinje GERB, to je bolji rezultat.

Uzroci gastroezofagealnog refluksa bolest u dojenčadi

GERB je uzrokovana regularnom izdanju želučane kiseline u jednjak. To nije uvijek jasno, Zašto kiselina ulazi u jednjak, Razlozi za to mogu biti različiti. Također se vjeruje, da su neki slučajevi GERB povezane s genetskom predispozicijom .

Kiselina zadržava se u želucu ventilom u gornjem dijelu želuca. Ventil se otvara, kada je hrana u pitanju želucu. Nakon prolaska hrane u želucu zatvara ventil, sprečavanje istjecanja tekućine i hrane. Ako ventil ne radi ispravno zatvoriti, kiseline iz želuca može pobjeći. Uzroci, kojim ventil se ne može zatvoriti:

• Problemi s živaca, kontrolu otvaranje i zatvaranje ventila;
• Повышенное давление в желудке – причинами могут быть слишком большое количество пищи в желудке или давление на живот;
• Nadraženost želuca ili mišića ventila;
• Problemi sa samog ventila.

Faktori rizika za bolesti gastroezofagealnog refluksa u djece

Faktori, koji mogu povećati rizik od bolesti gastroezofagealnog refluksa u dojenčadi uključuju:

• Pobačaj;
• Downov sindrom;
• Neurološki pogoršanje, kao što su intelektualne invalidnosti;
• Cerebralna paraliza;
• Traumatska ozljeda mozga;
• Hijatalna hernija;
• Alergije na hranu;
• Gojaznost;
• Uzimanje određenih lijekova (npr, teofilin, Deksametazon);
• Utjecaj duhanskog dima;
• Dodatni pritisak na ventilu, koji čuva hranu u želucu;
• Uske ili kratki jednjak;
• Odgođeno pražnjenje želuca.

Simptomi bolesti gastroezofagealnog refluksa u djece

GER je vrlo čest u prvoj godini života. Ako GER simptomi pogoršavaju ili ne prolaze kroz 18 mjeseci života, pokazati djetetu da je liječnik.

Ovi simptomi, osim žgaravice, Oni mogu biti zbog drugih bolesti. Ako je vaše dijete doživljava bilo koji od njih, trebali vidjeti liječnika.

• Kašlja ili povraćanja;
• Dijete ne raste ili dobivanje težine;
• Odbijanje hrane i hranjenja problemi;
• Razdražljivost ili probirljivost tijekom ili nakon hranjenja;
• Ispupčen leđa ili drugim pokretima za vrijeme ili nakon hranjenja;
• Regurgitacije ili povraćanje krvi;
• Problemi s disanjem;
• Teškoća gutanja;
• Povratan upale pluća i drugih bolesti dišnog;
• Apnea ili plava koža (tzv cijanoza, sinjuxa);
• Kašalj i teško disanje;
• Promuklost;
• Poremećen san;
• Pretjerano plakanje bebe.

Dijagnoza bolesti gastroezofagealnog refluksa u djece

Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i povijesti bolesti djeteta, i obaviti fizički pregled. Dijete, možda, To treba pokazati pedijatrijsku Gastroenterology, koji se specijalizirao za bolesti želuca i crijeva.

Ispitivanja mogu uključiti:

• Бариевое рентгеноконтрастное исследование – серия рентгеновских снимков верхней пищеварительной системы,izvodi nakon donošenja rješenja o barija;
• Эзофагогастродуоденоскопия совместно с биопсией – для изучения пищевода в него вставляется трубка с источником света на конце, kao i odabranom tkanina za istraživanje u laboratoriju;
• 24-часовой мониторинг рН – в пищевод ребенка помещается зонд, pratiti razinu kiselosti u donjem jednjaka.

Liječenje bolesti gastroezofagealnog refluksa u djece

Tretmani uključuju:

Promjena načina života bebe

Promjene u načinu života mogu poboljšati simptome. Vaš liječnik može predložiti sljedeće promjene načina života:

• Pokušajte dajući djetetu hypoallergenic dojenačke formule za jednog do dva tjedan. Iz njega ukloni tvar, povezane s najčešćih alergijskih reakcija;
• Hraniti dijete često, mali dijelovi;
• Podebljati dojenačke formule ili mlijeko hraniti svoje dijete. Koristite Slika, žitarice ili druge zgušnjivač (siguran za bebe);
• Koristite hranjenja obložen mlijeko u smjesu;
• Probati, dijete često povratiti zrak;
• Napraviti, da je dijete u uspravnom položaju tijekom hranjenja. Držite bebu uspravno 30 minuta nakon obroka;
• Vodite dnevnik simptoma djeteta;
• Pitajte liječnika o položaju za spavanje, koje ovise o dobi djeteta. Dojenčad treba uvijek ležati na leđima zbog rizika od iznenadne smrti dojenčadi tijekom spavanja.
• Izbjegavajte izlaganje djeteta duhanskom dimu.

Lijekovi za liječenje GERD u dojenčadi

U većini slučajeva, liječenje se započinje s promjene načina života. Lijekovi mogu se propisati, GERB, ako dijete ne prođe. Lijek može smanjiti sadržaj kiseline u želucu i ubrzati zacjeljivanje. Preporučeni lijekovi mogu uključivati:

• Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – для уменьшения выработки кислоты и способствующие заживлению (npr, Tagamet, Pepsid, Zantac);
• Ингибиторы протонной помпы – также уменьшают выработку кислоты и способствуют заживлению (npr, Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium).

Postupci za liječenje GERD u dojenčadi

U teškim slučajevima GERB liječnik može preporučiti operaciju ili endoskopiju.

Najčešći operacije, To se zove fundoplication. Tijekom ovog postupka, kirurg obaviti dio trbuha oko donjeg sfinktera jednjaka. To omogućuje sfinkter na ugovor teže i sprečava želučane kiseline u jednjak. U mnogim slučajevima, ovaj postupak može biti učinjeno kroz mali rez na koži (laparoskopske fundoplication).

Sprječavanje GERB bebe

U većini slučajeva uzroci GERB u dojenčadi je nepoznat. Da biste smanjili rizik od GERB u dojenčadi:

• Napravite promjene načina života i prehrane bebe;
• Zaštitite dijete od pasivnog pušenja;
• Vodite dnevnik simptoma djeteta.