Gadoksetovaya kiseline
Kod ATH:
V08CA10
Farmakološko djelovanje
Kontrast paramagnetska ionska dijagnostički alat, stabilna kelata Gd-EOB-DTPA (Gadolinija-dietilenglikol etoksibenzid -pentaacetic kiseline). Hvala paramagnetska svojstva daje povećanu kontrast slike u MRI i olakšava vizualizaciju abnormalnih struktura istraživanih organa i tkiva.
Farmakokinetika
Nakon na / u aktivne tvari se brzo difundira u izvanstanični prostor. Kroz 7 dana nakon primjene na štakorima i psima određuje manje 1% doza. Utvrđene su najveće koncentracije u bubregu i jetri.
Aktivna tvar prodire kroz BBB i maloj mjeri prelazi placentu.
Prikazano jednako bubrega i žučnog. T1 / 2 je oko 1 ne.
Ukupni plazmatski klirens iznosi oko 250 ml / min, bubrežni klirens - o 120 ml / min.
U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega T1 / 2 povećava neznatno, kada je teška bubrežna insuficijencija (provevdeniya hemodijaliza ako je potrebno) T1 / 2 je značajno povećava.
Svjedočanstvo
Za poboljšanje kontrasta tijekom MRI otkriti lokalne lezije u jetri u odraslih
Kontraindikacije
Preosjetljivost na gadoksetovoy kiselinu.
Trudnoća i dojenje
Ako je potrebno, korištenje tijekom trudnoće treba pažljivo odvagnuti potencijalne koristi od terapije za majku i potencijalni rizik za fetus.
Nepoznat, je li aktivna tvar otpušta u majčino mlijeko u ljudi.
Upozorenja
Rizik od ozbiljnih alergijskih reakcija, do anafilaktičkog šoka, povećava kada određuje povijest alergijskih reakcija na sve alergene, osobito starije kontrastnih sredstava; bronhijalne astme i drugih alergijskih bolesti. Većina tih reakcija pojaviti unutar 30 minuta nakon primjene, ali je moguće odgoditi učinke (od nekoliko sati do nekoliko dana). Nakon uvođenja gadoksetovoy kiseline su također moguće manifestacije idiosinkrazije s kardiovaskularnim, respiratorne i kožne reakcije.
S obzirom na to, nakon što je postupak preporučio pratiti pacijenta za neko vrijeme.
U slučaju preosjetljivosti primjena kontrastnih sredstava treba odmah prekinuti i ponašanja hitnog liječenja.
Nemojte dopustiti / M, tk. sposobnost lokalnih intolerancije reakcija, uključujući nekrozu tkiva.
Potreban je oprez kada se koristi u bolesnika s teškim kardiovaskularnim bolestima, tk. Klinički podaci za te pacijente ograničeni.
U kliničkim ispitivanjima, u nekim slučajevima, došlo je do povećanja u QT intervala tranzitoronoe bez nuspojava.
Postoje dokazi o razvoju nefrogenog sistemske fibroze nakon primjene kontrastnih sredstava, sadrži gadolinija, u bolesnika s teškim oštećenjem bubrega i kod bolesnika s akutnom bubrežnom insuficijencijom bilo ozbiljnosti zbog hepatorenalnog sindroma ili u perioperativnog transplantaciju jetre tijekom. S obzirom na to, oštećenje bubrega gadoksetovuyu kiselina treba se koristiti samo nakon temeljitog pregleda i ocjene omjera koristi i rizika za pacijenta.