Fotemustin

Kod ATH:
L01AD05

Svojstvo

Nitrozouree. Topiv u 95% etanol i metanol, slabo topljiv u vodi.

Farmakološko djelovanje

Antitumorsko, citostatik, Alkilacijsko, imunosupresivni.

Aplikacija

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanom (posebno mozga metastaze), Primarni maligni tumor na mozgu.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključeno. drugima. nitrozouree), hipoplazija koštane srži (число тромбоцитов менее 100·10⁹/l, гранулоцитов — менее 2·10⁹/l), trudnoća, laktacija, djetinjstvo (sigurnost i učinkovitost u djece nisu identificirani).

Ograničenja

Procjena omjera rizika i koristi je potrebno u imenovanju sljedećih slučajeva: potiskivanje funkcije koštane srži, prije citotoksično ili radioterapija.

Trudnoća i dojenje

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave

Mučnina i povraćanje kroz 2 sata nakon injekcije (47%), trombocitopenija i leykopeniya (40-46%) uz maksimalnu težinu nakon 4-6 tjedana nakon prve injekcije, poremećaj svijesti, Osjet okusa, parestezija, bol u trbuhu, proljev, umjerena i reverzibilna povećanja ureje (0,8%), transaminaza, alkalne fosfataze i bilirubin u plazmi (30%), hipertermija (3,3%), upala vena na mjestu uboda (3%), svrabež (0,7%).

Suradnja

Jača dišni toksičnost dakarbazinom. Ostali myelotoxicity lijekovi i terapija zračenjem mogu potencirati inhibiciju hematopoeze.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, depresija teška koštane srži, krvarenje.

Liječenje: simptomaticheskaya terapija; Ako potrebne transfuzije krvi, imenovanje antibiotika širokog spektra; praćenje vitalnih funkcija.

Doziranje i uprava

B / po 100 mg / m², 2Infuzija u intervalima od -3 7 dana za indukciju remisije, onda pauze za 4-5 tjedna i dalje podupirati tečaj: 1 jedanput 3 Sunce. Kada kemoterapija u istoj dozi u 1. i 8. dan (Treća injekcija se ne provodi). Počinje liječenje, если число тромбоцитов не менее 100·10⁹/л и гранулоцитов — не менее 2·10⁹/l. При уменьшении этих показателей до 80·10⁹/л и 1,5·10⁹/l, odnosno, doza smanjila na 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·10⁹/l je na 50% (izraženiji u slučaju supresije koštane srži odgoditi uvođenje sljedećeg doze).

Mjere opreza

Koristite samo pod liječničkim nadzorom, s iskustvom kemoterapije. Prije i tijekom liječenja (u kratkim intervalima) morate odrediti razinu hemoglobina, hematokrita i, bilirubin, BUN, kreatinina, broj leukocita (Cjelokupni, diferencijal), Trombocita. Sljedeći tečaj nije preporučljivo prije 4-6 tjedan nakon prethodnog tečaja. Ne primjenjivati ​​prije, od 3 tjedana nakon dakarbazinom (rizik od respiratornog distres sindroma). Tijekom liječenja treba koristiti odgovarajuće kontracepcijske mjere. U slučaju kontakta s kožom ili sluznicom mora biti temeljito pranje vodom (sluznica) ili sapun i voda (kože). Raspuštanje, razrjeđivanja i uprava pripremi provodi kvalificirano medicinsko osoblje sa zaštitom (rukavice, Maske, odjeća i drugo.).

Upozorenja

Rješenje za na / u kuharu, dodavanje na sadržaj bočice opskrbljuje otapala (Kad ispadne 4 ml, sadrži 200 mg fotemustina). Nakon izračuna tražene doze otopine je dalje razrijeđeno 5% Otopina glukoze. Kuhani rješenje koristiti unutar 1 sata nakon kuhanja.