Fotemustin

Kod ATH:
L01AD05

Svojstvo

Nitrozouree. Topiv u 95% etanol i metanol, slabo topljiv u vodi.

Farmakološko djelovanje

Antitumorsko, citostatik, Alkilacijsko, imunosupresivni.

Aplikacija

Disseminirovannaya zlokachestvennaya melanom (posebno mozga metastaze), первичные злокачественные опухоли головного мозга.

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključeno. drugima. nitrozouree), hipoplazija koštane srži (broj trombocita manji od 100 10⁹/l, granulociti - manje od 2·10⁹/l), trudnoća, laktacija, djetinjstvo (sigurnost i učinkovitost u djece nisu identificirani).

Ograničenja

Procjena omjera rizika i koristi je potrebno u imenovanju sljedećih slučajeva: potiskivanje funkcije koštane srži, prije citotoksično ili radioterapija.

Trudnoća i dojenje

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave

Mučnina i povraćanje kroz 2 sata nakon injekcije (47%), trombocitopenija i leykopeniya (40-46%) uz maksimalnu težinu nakon 4-6 tjedana nakon prve injekcije, poremećaj svijesti, Osjet okusa, parestezija, bol u trbuhu, proljev, umjerena i reverzibilna povećanja ureje (0,8%), transaminaza, alkalne fosfataze i bilirubin u plazmi (30%), hipertermija (3,3%), upala vena na mjestu uboda (3%), svrabež (0,7%).

Suradnja

Jača dišni toksičnost dakarbazinom. Ostali myelotoxicity lijekovi i terapija zračenjem mogu potencirati inhibiciju hematopoeze.

Predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, depresija teška koštane srži, krvarenje.

Liječenje: simptomaticheskaya terapija; Ako potrebne transfuzije krvi, imenovanje antibiotika širokog spektra; praćenje vitalnih funkcija.

Doziranje i uprava

B / po 100 mg / m², 2Infuzija u intervalima od -3 7 dana za indukciju remisije, onda pauze za 4-5 tjedna i dalje podupirati tečaj: 1 jedanput 3 Sunce. Kada kemoterapija u istoj dozi u 1. i 8. dan (Treća injekcija se ne provodi). Počinje liječenje, ako je broj trombocita najmanje 100 10⁹/l i granulociti - najmanje 2·10⁹/l. Kada se ovi pokazatelji smanje na 80 10⁹

/l i 1,5 10⁹/l, odnosno, doza smanjila na 25%, a kada se broj granulocita smanji na 1 10⁹/l je na 50% (izraženiji u slučaju supresije koštane srži odgoditi uvođenje sljedećeg doze).

Mjere opreza

Koristite samo pod liječničkim nadzorom, s iskustvom kemoterapije. Prije i tijekom liječenja (u kratkim intervalima) morate odrediti razinu hemoglobina, hematokrita i, bilirubin, BUN, kreatinina, broj leukocita (Cjelokupni, diferencijal), Trombocita. Sljedeći tečaj nije preporučljivo prije 4-6 tjedan nakon prethodnog tečaja. Ne primjenjivati ​​prije, od 3 tjedana nakon dakarbazinom (rizik od respiratornog distres sindroma). Tijekom liječenja treba koristiti odgovarajuće kontracepcijske mjere. U slučaju kontakta s kožom ili sluznicom mora biti temeljito pranje vodom (sluznica) ili sapun i voda (kože). Raspuštanje, razrjeđivanja i uprava pripremi provodi kvalificirano medicinsko osoblje sa zaštitom (rukavice, Maske, odjeća i drugo.).

Upozorenja

Rješenje za na / u kuharu, dodavanje na sadržaj bočice opskrbljuje otapala (Kad ispadne 4 ml, sadrži 200 mg fotemustina). Nakon izračuna tražene doze otopine je dalje razrijeđeno 5% Otopina glukoze. Kuhani rješenje koristiti unutar 1 sata nakon kuhanja.