Flwpentïksol

Kod ATH:
N05AF01

Karakteristike flupentyksola

Iz skupine neuroleptički tioksanten.

Farmakološko djelovanje flupentiksol

Neuroleptički, antipsihotik, anksiolitik, antidepresiv, umirenje.

Primjena flupentiksol

Pilule (u dozi od 3 mg): depresija od blage do umjerene težine, u kombinaciji s tjeskobom, astenija i nedostatak inicijative; kronični neurotski poremećaji s anksioznosti, Depresija i apatija; psihosomatski poremećaji s asthenic manifestacija; akutni i situacijski uzrokovalo tjeskobu i emocionalni stres stanje, koji ne zahtijevaju sedativni / hipnotički učinak (pogotovo ako sumnjate, da je pacijent na rizik zloporabe smirenje).

Pilule (doza 3 mg, i još), kapi (4-40 Mg /), skladište: psihotičnih stanja s prevlast halucinatorne simptoma, paranoičan zablude i misli poremećaji, u pratnji apatije, i anergija autizam.

Kapi (u dozi od 40-150 mg / dan): akutne i kronične psihoze, otporan na terapiju (uključujući shizofreniju); alkohol povlačenje sindrom.

Flwpentïksol – Kontraindikacije

Preosjetljivost, akutna intoksikacija alkoholom, a na drugi način, CNS depresivi (barbiturati, opioidnыe analygetiki), koma, neuroleptički maligni sindrom, Središnja Povijest hipertermija, stanje uzbuđenja i hiperaktivnosti, Krv diskraziju, depresija koštane srži, kolaps, feokromocitoma, trudnoća, laktacija.

Ograničenja o uporabi flupentiksol

Spastički sindrom; progresivna bolest jetre; bolesti kardiovaskularnog sustava (uključeno. aritmija, teška hipotenzija, ortostatska deregulacija krvotok); oštećenje mozga, uključeno. prtljažnik (Parkinsonova bolest); respiratornih poremećaja, povezane s akutnim zaraznim bolestima, astma, emfizem; glaukom, uključeno. zatvaranje, ili predispozicija za to; Simptomatično je hipertrofija prostate (rizik urinarne retencije); povreda pražnjenja mjehura s formiranjem ostatnog urina; želuca i dvanaesniku (moguće pogoršanje); Reyeov sindrom (povećani rizik od hepatotoksičnih učinaka); alkoholizam (može povećati CNS depresije); zatajenje bubrega, prolaktinzavisimye tumora, stenoza gastrointestinalnog trakta.

Primjena flupentiksol tijekom trudnoće i dojenja

Kada je trudnoća moguća, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (Pokusi na životinjama pokazala embriotoksicnog i teratogeni učinci, Studije na ljudima nisu provedena). U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (farmakološki slične fenotiazini povećava rizik tardivna diskinezija i, možda, pospanost u djeteta).

Nuspojave flupentiksol

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa: u dozi manjoj od 3 mg / sut - Insomnia, mamurluk, anksioznost, ekstrapiramidni poremećaj (manje 5%); pri višim dozama - ekstrapiramidnih poremećaja (akatisia - 18%, Parkinsonizam - 8%, tremor - 7% (za depo formulacijama - 16%), gipokineziya - 5%), Insomnia - 9%, umor - 5%, Depresija - 4% (za depo oblicima), anksioznost - 3%, PAREZ akkomodacii - 3%, mamurluk, vrtoglavica - 2%; osim toga - rano i kasno diskinezija, provokacija epileptična napadaji, glaukom napadi, distoničke reakcije (osobito u djece i mlađih odraslih), tardivna distonija, diskinezije, zbog ukidanja lijeka, taloženje neprozirnih tvari u objektiv i rožnicu, retinopatije, oticanje nazalne sluznice; u rijetkim slučajevima - neuroleptički maligni sindrom (hipertermija, mišića krutosti, poremećaj svijesti, vaskularne distonija - labilnost krvnog tlaka, tahikardija, pojačano znojenje) što može biti kobno.

Kardiovaskularni sustav: hipotenzija - 1,5% (u dozi iznad 40 mg / dan), hemodyscrasia (agranulocitoza sur.) - Manje 1%, trombozu - sam 0,1%, srčane smetnje vodljivosti, tahikardija, ortostatska deregulacija krvotok.

Iz probavnog trakta: hyperptyalism (4%), mučnina (2%), suha usta (2%), zatvor (2%), proljev (1%), paralitički ileus, kolestaza, u nekim slučajevima - žutice, prolazne promjene jetrenih testova.

Uz genitourinarnog sustava: zadržavanje mokraće, menstrualni poremećaji, seksualni poremećaji (smanjena seksualna potencija).

Za kožu: promjena boje kože (češće u žena, dugoročna terapija u visokim dozama), toksične i alergijske reakcije kože, osjetljivost.

Drugi: debljanje, povećan apetit, smanjio znojenje, povećanje grudi (žene i muškarci), neobično izlučivanje mlijeka.

Interakcija flupentiksol

To pojačava učinak alkohola i drugih sredstava, CNS depresivi (za narkoze, barbiturati, opioidnыe analygetiki), antikolinergici, te antikolinergična učinci antihistaminici i antidiskineticheskih. Poboljšava ili proširuje (međusobno) sedative i antikolinergični učinak tricikličkih antidepresiva, Maprolitin, Inhibitori MAO (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin), trazodona. To slabi hipotenzivni učinak gvanetidin, klonidin i alfa-metildopa, Učinak dopamin receptor agonisti (bromokriptin, amantadin, levodopa). U kombinaciji s mogućim suzbijanje amfetamina stimulirajućeg učinka amfetamina na središnji živčani sustav i antipsihotičnih djelovanja tiokstena. Kofein smanjuje učinak neuroleptika. Može spriječiti periferni vazokonstriktornu učinak dopamina, efedrin, metaraminola, metoksamina, fenilefrin. Istovremena primjena adrenalina (epinefrin) To je dovelo do naglog pada krvnog tlaka, s metoklopramidom, bromokriptin, alizapridom i piperazma - povećan rizik od ekstrapiramidnih poremećaja. U kombinaciji s bromokriptin može povećati koncentraciju prolaktina u serumu, s pripremama, ima ototoksičnog svojstva, - Prikrivanje simptoma ototoksičnosti, sa sredstvima, uzrokuje osjetljivost - jačanje fotoosjetljive učinak. Povećava (međusobno) koncentracija propranolola, triciklički antidepresivi, litij pripreme seruma, dok uporaba droga litija može razviti simptome neurotoksična. Povećanje koncentracije plazme fenitoin. Barbiturati, karbamazepin ubrzava metabolizam neurolepticima. Antacidi i adsorbens protiv diareje lijekovi mogu spriječiti apsorpciju tiokstena gutanja.

Predoziranje flupentiksol

Simptomi: ozbiljne probleme s disanjem, cardiopalmus, mamurluk, koma, ekstrapiramidni poremećaj, zjenice suženje, konvulzije, hipotenzija, neuobičajeno uzbuđenje, umorna ili teška slabost, šok, Hypo- ili hipertermija.

Liječenje: Ispiranje želuca i imenovanje sorbentu, ako flupentiksol imenovan interijera, praćenje vitalnih funkcija, simptomatsko i suportivno liječenje. U konvulzije - diazepama, ekstrapiramidni poremećaji - biperidena.

Doziranje i uprava flupentiksol

U, / M.

U. Pilule. Depresija i anksiozni poremećaji: početna doza - 1 mg 1 jednom dnevno u jutro ili 0,5 mg 2 jednom dnevno, ako je potrebno kroz 1 tjedana, povećati dozu do maksimalno dnevno - 3 mg, podijeljena na recepciji 2-3; Utjecaj doze bez 3 mg / dan terapije otkazan. Psihotična stanja: početna doza - 5-15 mg / dan u 2-3 sata, ako je potrebno - do 40 mg / dan; Održavanje - 5-20 mg 1 jednom dnevno u jutarnjim satima.

Kapi. Psihotična stanja: 4-16 Mg / (1-4 Kapi po danu) 2-3 sata, ako je potrebno - do 40 mg / dan (10 kapi po danu). Akutne i kronične psihoze, otporan na terapiju: Doza postavljen pojedinačno; 40-150 Mg 4 puta dnevno na početku terapije, onda - 1-3 puta dnevno.

/ M, duboko u stražnjicu. Skladište: 20-200 Mg svakih 2-4 tjedna, tijekom egzacerbacije - do 400 mg svakih 1-2 tjedna, nakon čega slijedi postupno smanjenje na dozu održavanja - 20-200 mg svakih 2-4 tjedna.

Prijelaz iz oralnih oblika u depo provodi prema programu: oralna dnevna doza (mg) x 4 = Jedna doza (mg) Depo / m 1 jedanput 2 Sunce; u prvom tjednu nakon injekcije treba nastaviti uzimati oralne oblike u malim dozama.

Mjere opreza

Oprez u djece (Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđena). Stariji bolesnici trebaju propisati manja početna doza treba identificirati i ispraviti postupno.

Pojava ekstrapiramidnih poremećaja zahtijeva smanjenje doze i odredište antiparkinson. Ako znakovi kasne diskinezije ili distonije, neuroleptički maligni sindrom treba ukinuti flupentiksol terapiju i propisati podršku i simptomatsko liječenje.

Kad dugotrajno liječenje, osobito s visokim dozama, pažljivo praćenje i procjena pacijenata s ciljem podupiranja pravovremenu korekciju doze ili prekida liječenja: krvna slika i određivanje leukocita (u teškim agranulocitoza flupentiksol treba ukinuti), definiranje funkcije jetre, Urina bilirubin, a drugi pigmenti žuč (s pojavom žutice ili simptomi nalik prehladi), Očna Istraživanja.

Potreban je oprez s bilo kirurški, liječenje zuba ili hitne liječenja.

Nemojte izlagati nezaštićeni kožu sunčevog zračenja.

Pacijenti, koji su prethodno bili imenovani dugo-djelujući antipsihotici, korištenje skladišta treba započeti s dozom test - 5-20 mg, i pažljivo pratiti njihovo stanje u roku od 5-10 dana.

Po prestanku dugotrajne terapije održavanja preporuča se smanjiti dozu postupno, roku od nekoliko tjedana. U slučaju prethodnog liječenja s antipsihotika s sedativni učinci njihovog unosa treba prekinuti postupno.

Tijekom liječenja treba napustiti korištenje alkoholnih pića, suzdržati od djelovanja potencijalno opasne djelatnosti, zahtijevaju pažnju i brzine mentalnih i motornih odgovora.

Upozorenja

Otopina za injekciju (skladište) ne smiju se miješati s drugim. otopina za injekciju (osim klopiksol-akufaz ko ubrizgavanja).