Flumazenil

Kod ATH:
V03AB25

Svojstvo.

Bijeli ili gotovo bijeli kristalni prah, netopljivi u vodi, a slabo topivi u kiselim vodenim otopinama. Molekularna težina 303,3.

Farmakološki radnja.
Blokiranje benzodiazepinskih receptora.

Aplikacija.

Eliminira središnje učinke benzodiazepina, uključeno. za injekcije anestezije, Diferencijalna dijagnoza s gubitkom svijesti nepoznate etiologije (izjava ili isključenje dijagnoze trovanja benzodiazepina).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, ciklički antidepresiv trovanja. Kontraindiciran u bolesnika, Benzodiazepini prima liječenje stanja, potencijalno život opasne (kao što intrakranijskog tlaka, ili status epilepticus).

Trudnoća i dojenje.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Nuspojave.

Od živčani sustav i osjetilne organe: 3-9% vrtoglavica, glavobolja, zamagljen vid, uzbuđenost, alarm, nervoza, tremor, nesanica; 1-3% umor, parestezija, emocionalna labilnost (tearfulness), depersonalizacija, euforija, disforija, depresija, parnoja, zamagljen vid (diplopija, vidno polje kvar); manje 1% — koncentracija, delirijum, konvulzije, mamurluk, prolazni gubitak sluha, hiperakuzija, šum u ušima; opisane slučajeve napadaja u bolesnika, epilepsije ili teška bolest jetre (pogotovo nakon dugotrajnog liječenja s benzodiazepinima ili u slučaju mješovitog predoziranja drogom); postoje izvješća, da su bolesnici s anamnezom paničnog poremećaja uprave flumazenila može izazvati napad panike.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): 3-9% srca; 1-3% kože dilatacije krvnih žila, ispiranje.

Iz probavnog trakta: 3-9% od suha usta, mučnina, povraćanje (11%).

Drugi: ataksija (10%), 3-9% — otežano disanje, hiperventilacija, bol na mjestu uboda, Znojenje; 1-3% thrombophlebitis, osip; Nakon brzi uvod flumazenila-anksioznost, otkucaj srca, osjećaj straha.

Suradnja.

Smanjuje učinke -zopiklon, triazolpiridazinov, benzodiazepini.

Doziranje i uprava.

B / (prethodno razrijeđen 5% otopinu glukoze ili 0,9% otopinom natrijevog klorida). Anesteziologija-primarne doze 0,2 mg za 15 iz; ako je potrebno - od 0,1 mg nakon 60 s do ukupne doze od- 1 mg; Uobičajena doza je 0,3-0,6 mg. Intenzivna njega-primarne doze 0,3 mg; Ako je potrebno ponovite injekcije svaki 60 s do ukupne doze od- 2 mg.

Mjere opreza.

Ne smije se koristiti u kršenje autonomnog živčanog i kardiovaskularnog sustava tijekom teških trovanja tri- i tetraciklički antidepresivi. Ne preporučuje se za bolesnike s epilepsijom, primanje dugoročne benzodiazepine (moguće provokacije napadaji). Za vrijeme 24 nekoliko sati nakon aplikacije flumazenila trebali suzdržati od rade s potencijalno opasnim strojevima, vožnje i druge aktivnosti, zahtijevaju veću pozornost. Kada anestezija ne treba davati dovršetak isteka perifernih miorelaksanata. Biti će jasno, U bolesnika s teškim ozljedama mozga (ili nestabilni intrakranijski tlak) može razviti povišenu intrakranijalnog tlaka.