Fiziologija probave

Probava hrane započinje u ustima, gdje se slomiti i navlažiti slinom prije formiranja pulpe. Nije dovoljno mekog možete stajati iz tijela u maloizmenennom oblik, posljedica čega je kršenje asimilaciju hranjivih tvari. Osim, nije dovoljno mekog uzrokuje povećan motilitet želuca, To može dovesti do proljeva i pothranjenost endogenog razvoja.

Sline -bezbojna, blago opalescentna tekućina alkalna Reakcija. Sastoji se od vode razne soli, neke organske tvari, ptialina (amilazы) i mali broj maltoze

Amilaza razgrađuje škrob hrane eritro- i ahrodekstriny, koji će se zatim pretvoriti (pod utjecajem istog enzima) disaharida maltoze-, rasŝeplâûŝuûsâ pod djelovanjem enzima maltozu na glukozu. Amilaza akcija se nastavlja u želudac do u, Dok hrana nije pun kiseline želučanog sadržaja. Kroz 20-30 minuta nakon udarca hrane u želucu akcija ptialina u kiselom Srijeda prestaje. U to vrijeme, gotovo u potpunosti škrob pretvara u osnovi dekstrina i maltoze.

Hrana u želucu je podvrgnut daljnju mehaničku obradu i efekte enzima želučanog soka.

Kloridna kiselina želučanog soka mijenja stanje biljnih proteina i koloidni vlakana, spremna za daljnju probavu. Zbog toga pod utjecajem pepsina Digest fibrina, kolagena i vezivnog tkiva. Mišićna vlakna su izdali u želucu od dublje slojeve tkiva i sarcolemma, kao rezultat koji nestaje prvu transverzalu, i onda uzdužni prsni, i edge zaokruživanje vlakna. U tom stanju, većina mišićnih vlakana ulazi u duodenum.

Pod utjecajem solne želučane kiseline vlakana, formiranje ljuske biljnih stanica, valovima i maceriruetsâ.

Trajanje probave u želucu ovisi količina i kvaliteta hrane. Hrana, bogata ugljikohidratima, ulazi u želudac brzo, protein hrane je sporiji, i masnu sferi u želucu.

Brzo prolazi kroz probavni kanal mliječne hrane, koja sadrži laktozu., redovito peristaltiku. Tekućina može teći u želucu crijeva, s toplim proći brže, od hladnoće. U prosjeku, hrana se u želucu od 1,5 za 5 ne, Kad je velika količina do 6-8 h.

U dvanaesniku hrana konačno dijeli enzima gušterače i crijevnih sokova uz sudjelovanje žuči. Enzimi, sadržane u tajnosti dvanaesnika, uspjeli razdvojiti različite hranjive tvari čak i ako, Ako nisu spremni za probavu u prethodnim fazama (u oralne šupljine i želučane bolove). Stoga, transformacije hranjivih tvari u dvanaesniku su neophodni za probavu i apsorpciju.

Tripsina sok gušterače lako probavlja mišićnih vlakana, Ali na kolagen i gusto vezivno tkivo (Tetiva, ligamenti, hrskavice, itd.) slabo radi. Alfa-chymotrypsin, karboksipeptidazy, A- i B- elastaza koji su uključeni u hidrolizu proteina do amino kiselina, To je bilo bezveze.

Lipaze u prisutnosti žučnih kiselina razgrađuje trigliceride (neutralne masti) glicerol i masne kiseline (Palmitinske, oleinske, stearina). Masnih kiselina u alkalnom duodenalnog sadržaja u srijedu pod utjecajem žučnih kiselina postala pretežno u odvojenog neodrživ sapuni, koji su onda ukinuta i apsorbira. Pod utjecajem amilaza hidrolizirani sok gušterače polisaharid stvaranjem maltoze.

Žuč pojačava učinak amilaza, Tripsin, i posebice lipaza (u 15- 20 vrijeme) sok gušterače. Osim, žuč omogućava formiranje trajne masti emulzije, To stvara optimalne uvjete za aktivnosti lipaze. Žučne kiseline doprinose otapanje masnih kiselina i apsorpciju produkata probave masti. Žuč je depresivno na želučani pepsina, zajedno s pankreatičeskim i crijevni sok neutralizira kisele hrane kemijske brkove, dolazi iz želuca, i time se sprječava uništavanje pod utjecajem pepsina tripsina.

Izlučivanje sluznice crijeva tijekom probave i dalje do 8 ne. Jedan od glavnih crijevne enzima su peptidaze, Peptones i polipeptida koji razgrađuju do aminokiselina. Ovi enzimi su lejcinaminopeptidaza, otŝeplâûŝaâ NH₂krajnje bilješke ostaci aminokiseline. Tako, proteina u crijevima potpuno hidrolizirani da slobodne aminokiseline, To lako apsorbira. U crijevni sok također sadrži topoisomerases, Prilijepiti nukleinske kiseline polinukleinovye i:

• Β-fruktofuranozidaza (Invertase, saharoza), rasŝeplâûŝaâ β-D-fruktofuranozidy, uključujući saharoze, glukoze i D-fruktoza;
• Β-galaktozidaza (laktaza), rasŝeplâûŝaâ laktazu na glukozu i galaktozu;
• crijevne maltase, rasŝeplâûŝaâ maltoze.

U crijevni sok su veliki broj lipaze, i ènterokinaza enzima, enzim. Ona prevodi neaktivan enzim genima da aktivni Tripsin gušterače.

Od velike važnosti u procesu probave je mulj, kao dio crijevne sok. Adsorbing na svoj površinskih enzima, sluzi potiče njihovo djelovanje. Probava u tankom crijevu se nastavlja 4-5 h. Za to vrijeme svih hranjivih tvari je potpuno slomljen crijeva i formirana proizvodi hidrolizom polako apsorbira. Mala apsorpcija se događa u želucu, gdje se može apsorbira vodu, alkohol, glukoze i mineralnih soli.

Mjestu prijelaza tankog crijeva u debelo je mišićna pulpe, koji je stalno u stanju umjereno smanjenje. Njegove povremene opuštanje pomaže protok chyme u male dijelove u debelo crijevo, gdje u procesu kretanja hrane masa miješa u formiranje Kala. Tajna sluznice debelog crijeva sadrži šećernom, nuclease, amilaze, Β-fruktofuranozidaza (saharoza) maltase, Β-galaktozidaza (laktaza) i druge enzime.

Apsorpcija hranjivih tvari u debelom crijevu javlja se u malim količinama, i u distalni crijeva podjela je skoro potpuno nestao. U slijepo crijevo i uzlaznom dijelu poprečno debelo crijevo štakora u 90 % voda.

Uređena normalan izmet ima neutralan ili blago Reakcija, sadrži stercobilin (gidrobilirubin), jako izmijenjena mišićnih vlakana, celuloza, SAPUN; Postoji svibanj biti mala količina masnih kiselina. Neutralna mast je odsutan. Osim, u Calais su skatole, fenol, Indol, leucin, koproeterin (iz kolesterola), purinskih baza (gvanin, adenin, itd.), netopivi natrijev soli, Kalcijum, magnezij i željezo fosfat, kao i elemente za sluznicu crijeva (epitelijum, mucins) i bakterije, Escherichia coli i enterokoka.

Proučavanje izmet

Proučavanje izmet najviše na odgovarajući način nakon unaprijed određen pacijenta suđenje dijeta. Najčešći su dijeta Schmidt i Nikolaus Pevsner.

Dijeta Schmidt: 1— 1,5 l mlijeka, 2— 3 meko kuhano jaja, 125 d slabo pečen mljeveno meso, 200-250 g pire krumpira, sluzave juhe (40 g zobene prekrupe), 100 g bijelog kruha ili krekera. 50 g ulja. Energetska vrijednost- 10467 kJ. Tokom normalne probave ostataka pisati u Calais se ne otkrivaju.

Dijeta po Pevsner: 400 g kruha, na njih 200 g crni; 250 g mesa, Pečeni komad; 100 g ulja, 40 g šećera, kaša od heljde i riže, prženi krumpir, mrkve, Salata, Kiseli kupus, suhog voća kompot, Svježe jabuke. Energetska vrijednost- 13607 kJ.

Program odabran u svakom slučaju uzimajući u obzir stanje probavnih organa pacijenta i uobičajene hrane za njega. Nikolaus Pevsner dijeta daje težak teret na probavni aparat i stoga pomaže prepoznati funkcije probavnog sustava, čak i mali stupanj. Dijeta Schmidt-nježni, primijeniti u slučajevima, Kada dokazuje previše razdražujući Nikolaus Pevsner dijeta. U isto vrijeme uz prehranu pacijenta dati bilo ravnodušnim boja (karbolen, Carmine) i pratiti svoj nastup u Calais.

Prikupiti stolica To bi trebao biti u čisto posuđe, po mogućnosti stakla, ili voskom šalice. Neprihvatljivo je da CAL poslati u utakmicu i kartonske kutije, kao papir upija tekuće izmet, i gustoći može varirati. Istražite CAL sigurno ne kasnije od preko 8-12 sati nakon njegova izbora, jer pod djelovanjem mikroorganizama i enzima u njoj mogu pojaviti promjene. Najbolje je istražiti CAL, rezultat neovisnih defekacije, bez nečistoća (Urin, Barij klorida, masti, voda nakon ispiranje crijeva itd. d.). Stavite CAL u dim ormar ili dobro prozračenom, gdje se priprema za studij.

CAL ispitati makroskopski, Mikroskopski, kemijski i bakteriološki.