Etionamid
Kod ATH:
J04AD03
Svojstvo.
Tioamid, izonikotinska kiselina derivata. TB lijekova serije II. Žuti kristalni prah s niskim ili umjerenim miris sumpora. Ne higroskopan. Praktički netopljiv u vodi i zraku; topiv je u etil i metil alkohol, propilen glikol; topljiv u acetonu, dikloretan; slobodno topljiva u piridinu. Molekularna težina 166,25.
Farmakološko djelovanje.
Antiphthisic.
Aplikacija.
Tuberkuloza (plućna i izvanplućni, u slučaju nepodnošenja ili nedjelotvornosti protiv tuberkuloze droge sam serije, uključeno. u složenoj terapiji tuberkulostaticheskoy).
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, uključeno. izoniazid, pirazinamidu, nikotinska kiselina i druge slične kemijske strukture PM, akutni gastritis, želuca i dvanaesniku, yazvennыy kolitis, ciroze jetre i druge bolesti u akutnoj fazi, Saint Martin zla, zatajenje bubrega, Starost se 14 godina.
Ograničenja.
Dijabetes, epilepsija, bolesti jetre pogoršava (Ona povećava rizik hepatotoksičnosti).
Trudnoća i dojenje.
Kontraindiciran u trudnoći. Etionamid prolazi kroz posteljicu. U eksperimentalnim studijama na životinjama (Kunići, Štakori) Prikazane teratogeni učinci pri dozama, prelazi preporučenu čovjeka.
U vrijeme liječenja se preporučuje da ne dojiti (nepoznat, je li etionamid dobiva u majčinom mlijeku).
Nuspojave.
Od živčani sustav i osjetilne organe: neuroloških i mentalnih poremećaja, glavobolja, parestezija, konvulzije, slaba koncentracija, zbunjenost, pospanost ili nesanica, slabost, depresija, halucinacije, uzbuđenost, psihoza, periferni neuritis, optički neuritis.
Iz probavnog trakta: anoreksija, metalni okus u ustima, stomatitis, hyperptyalism, podrigivati trulim mirisa, mučnina, povraćanje, epigastričan bol, proljev, nadutost, abnormalna funkcija jetre (hepatotoksičnost do razvoja hepatitisa).
Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): tahikardija, ortostatska hipotenzija, hemodyscrasia (trombocitopenija).
Alergijske reakcije: osip na koži, osip, eksfolijativni dermatitis.
Drugi: ginekomastija, dismenoreâ, impotencija, gipotireoidizm, epizode hipoglikemije u bolesnika s dijabetesom, гиповитаминоз B6, gubitak težine, artralgija, osjetljivost.
Suradnja.
Kada se koristi u kombinaciji s drugim sredstvima protiv prikazanih sinergiju u odnosu na glavnoj. Zajedno s prijem cikloserin povećava rizik neurotoksičnih učinaka, posebno konvulzija (posebno kod pacijenata, imaju povijest neurološke bolesti), s izoniazid, rifampitsinom i pirazinamidom — rizik od hepatotoksičnosti. To pojačava toksični učinak alkohola.
Doziranje i uprava.
U, kroz 30 min nakon obroka, pije mlijeko ili sok od naranče. Odrasli: po 250 mg 3-4 puta dnevno; Maksimalna dnevna doza - 1,0 g; stariji bolesnici 60 godina, porođajna težina manja od 50 kg - za 250 mg 2 jednom dnevno. Djeca starija 14 godina: Dnevna doza - izračun 10-20 mg / kg / dan, ali ne više 750 mg / dan. Liječenje traje 1-2 godine.
Mjere opreza.
Prije je potrebno liječenje proučiti gastrointestinalnog trakta i jetre, i određivanje osjetljivosti odabranih sojeva mikobakterija. Tijekom liječenja treba biti svaka 2-4 tjedna kako bi pratio razinu aktivnosti jetrenih transaminaza, ponašanje pregled očiju, bolesnika sa šećernom bolešću-redovito utvrditi razinu glikemije.
U zajedničkoj primjeni sa pirazinamid potrebno češće praćenje funkcije jetre. Kombinirano korištenje prothionamide nepraktičan zbog unakrsne rezistencije Mycobacterium tuberculosis ovih lijekova. Izbjegavajte istodobno korištenje s PM, posjeduje hepatotoksične.
Da se spriječi nuspojave etionamid kombinirati s nikotinamida (po 0,1 g 2-3 puta dnevno) i vitamin B6 (1-2 ML 5% Rješenje / m).
U vrijeme liječenja treba se suzdržati od pijenja alkohola. Budite oprezni vozača vozila i ljudi, Aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.