ESTULIK

Aktivna tvar: Guanfaцin
Kod ATH: C02AC02
CCF: Glavni Stimulator alfa₂-adrenoreceptorov. Antihipertenzivi
Kod KFU: 01.09.01.01
Proizvođač: Egis PHARMACEUTICALS dd (Mađarska)

FARMACEUTSKI OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE

Pilule bijele ili žućkasto bijele boje, krug, stan, zarubljen, с риской на одной стороне и с гравировкой стилизованной буквы Е на другой стороне; s malo ili bez mirisa.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, povidon, stearinska kiselina.

10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Antihipertenzivi. Механизм действия связан со стимуляцией центральных a₂-adrenoreceptorov, что приводит к уменьшению симпатического тонуса. В результате этого происходит уменьшение ОПСС и снижается АД.
Эстулик не оказывает влияния на деятельность сердца. Уменьшение ЧСС компенсируется повышением систолического объема. Не влияет на механизмы регуляции АД ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке.
Препарат не вызывает изменений функции почек: не наблюдается задержки натрия, voda, не происходит избыточного выведения калия. Гломерулярная фильтрация остается на постоянном уровне даже у пациентов с клиническими проявлениями почечной недостаточности. Уменьшает активность ренина плазмы.
Антигипертензивное действие длительное.

Svjedočanstvo

Arterijska hipertenzija (sama ili u kombinaciji s), uključujući:
– первичная артериальная гипертензия;
– вазоренальная артериальная гипертензия.

Režim doziranja

В случае тяжелой гипертензии комбинации таблеток Эстулик с диуретиками может быть дополнена бета-блокатором или вазодилататором. Благодаря фармакологическим свойствам этого лекарства, пациенты-гипертоники, страдающие обструктивными заболеваниям и дыхательных путей, сердечной недостаточностью или почечной недостаточностью, а также AV блокадой I степени хорошо переносят Эстулик.
Odrasli na početku liječenja droga imenovan dozu 0.5-1 mg (1/2-1 tab.) 1 Vrijeme / dan. В случае необходимости дозу можно увеличивать на 0.5-1 мг/сут через интервалы не менее 1 недели до достижения желаемого уровня АД. В среднем эффективной является доза 2-3 mg.
Эстулик следует принимать 1 Vrijeme / dan prije spavanja.
Если АД не понижается при проведении монотерапии, дополнительно можно назначать диуретики, vazodilatatora, бета-блокаторы с ISA (pindolol, oxprenolol).
U bolesnici teška bubrežna insuficijencija, не находящихся на диализе, dnevnu dozu treba smanjiti.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: возможна (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) suha usta; U nekim slučajevima – gubitak apetita, mučnina.
CNS: moguće (особенно при высоких начальных дозах или при резком увеличении дозы) umirenje, umor, mamurluk, glavobolja; U nekim slučajevima – zbunjenost.
Drugi: U nekim slučajevima – impotencija.
Большинство побочных эффектов, obično, проходит по мере продолжения лечения.

Kontraindikacije

– повышенная чувствительность к гуанфацину и другим компонентам препарата.
Не рекомендуется для лечения пациентов с AV блокадой II и III степени (tk. данных по безопасности применения препарата у этой категории пациентов недостаточно).

Trudnoća i dojenje

Koristite u trudnoći i za vrijeme dojenja je moguće u slučajevima, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или младенца.
Podaci, подтверждающие какое-либо негативное влияние препарата Эстулик на плод или на новорожденного отсутствуют.
U Eksperimentalne studije не выявлено тератогенного действия препарата.

Upozorenja

С осторожностью и под постоянным контролем врача следует назначать Эстулик пациентам с цереброваскулярной или коронарной недостаточностью, особенно при указаниях в анамнезе на инсульт или тяжелые заболевания сердца.
Хотя симптомы отмены наблюдаются редко, лечение следует прекращать медленно и постепенно.
Следует избегать одновременного применения Эстулика с антагонистами a₂-adrenoreceptorov (fentolamin, йохимбин).
Следует с осторожностью назначать препарат одновременно с симпатомиметическими средствами, блокаторами b-адренорецепторов, neuroleptici.
U Eksperimentalne studije получены данные, свидетельствующие об отсутствии каких-либо ограничений для применения препарата Эстулик у человека. В исследованиях на мышах и на крысах не выявлено канцерогенного действия препарата.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Эстулик может вызывать ухудшение психомоторных реакций пациента. В связи с этим не рекомендуется вождение автотранспорта и работа на потенциально опасном оборудовании в течение некоторого времени на начальной стадии лечения или в случае увеличения дозы (этот период зависит от индивидуальной реакции больного на лечение).

Predozirati

Simptomi: Moguće pospanost, hipotenzija, bradikardija.
Liječenje: simptomatska terapija, Ispiranje želuca, в случае необходимости вливание изупрела, контроль состояния пациента.
Препарат не выводится при диализе.

Interakcije lijekova

Антагонисты a₂-adrenoreceptorov (fentolamin, iohimbin) уменьшают действие Эстулика.
При одновременном применении с симпатомиметическими средствами действие Эстулика уменьшается.
При одновременном назначении Эстулика с бета-блокаторами возможно чрезмерное уменьшение ЧСС. Это менее вероятно при применении препарата в комбинации с бета-блокаторами с ISA.
При одновременном применении Эстулика с нейролептиками возможно усиление седативного действия.
Фармацевтическая несовместимость препарата Эстулик не известна.

Uvjeti i uvjeti

Препарат следует хранить в обычных условиях при комнатной температуре (od 15° do 25° c). Rok trajanja – 3 godine.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.