Epitelnih tumora kože
Kosa matrica karcinom (ʙazalioma)
Kosa matrica karcinom (ʙazalioma) To je najčešći epitelnih tumora kože (naći u 50 % slučajevi). Razvija iz stanica bazalnog sloj epiderme, karakterizira rast destruirujushchego, ponavlja, Ona pruža gotovo nema metastaze. To se događa s jednakom učestalošću u muškaraca i žena, uglavnom u starijih osoba i sredovječni. U 82-97 % slučajeva je lokaliziran na licu (očni kapak, unutarnji kut oka, čelo, Kut usta, nosnice i drugi.), Raste polako, Često ulcerate. Grubo razlikovati površinu (u obliku plakova), papillomatoznyh (borodavchatuyu) i tumor (kvrgavo i ulcerozni) ʙazaliomu.
Citološki karcinom bazalnih stanica karakterizira prisutnost među skvamozne stanice malih monomorfni hiperkromatskim stanicama cilindričnog oblika, sličan bazalnih stanica. sloj. Oni se nalaze u gustim skupinama, tyazhami, kao trabekularnog, čvrste strukture, kompleksi i polja s rubovima scalloped. Jezgre stanica relativno velikim veličinama, krug, ovalni i izdužena, slikano u tamno plavo-ljubičaste boje. Struktura kromatina i jezgrama obično nisu vidljivi. Citoplazma je mala, bazofilna, intenzivno obojene, često nejasna konturama, nema međustanične mostovi. Često postoje stanice u ispravnom stanju mitoze.
Na periferiji klastera uočeno radijalni grupiranje stanica, koji je predstavio visoki prizmatičan epitel s bazalnim jezgrama nalazi. U unutrašnjosti kompleksa i trake labave stanice su neuređeni Mjesto, Ponekad grupirane paralelno ili koncentrično. Ponekad, u unutrašnjosti velikih kompleksa stanica, koji se nalaze na udaljenosti znatnoj, steći vretena ili star oblik, a između procesa je lipoična homogena masa oxyphilic. Često se pojavljuju u središnjem diielova degeneracije i nekroze stanica, nakon čega slijedi formiranje lize i naplavine, mogu formirati ciste (kistoznaja ʙazalioma). Pripreme su mnogi elementi upale - leukocita, gistiocitov.
Ovisno o prirodi rast i diferencijaciju stanica tumora izlučuju nekoliko tipova karcinoma bazalnih stanica.
Površna bazalnih stanica karcinoma multicentrična nalazi se uglavnom na trupu. Je karakteriziran prisustvom više krutih guste smjera male hiperkromatskim stanica s uskim citoplazmi, klijati na različitim dubinama od bazalnog sloja epidermisa u dermis.
Bazalioma morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) pratnji skleroze i hyalinosis strome i prisutnosti grananja pramenove malih stanica tumora na pozadini mase oxyphilic. Ovi tumori obično ne ulcerate.
Fibroepithelial bazalioma Ima blyashkoobraznuyu obrazac, Sastoji se od tamnih stanica tumora, razmaknute niti, polja i kompleksi. Bendovi možda alveolarne, čvrste Trabekularna struktura. Pod ploča se razvija u dermis skleroze i bazofilna degeneracija kolagena.
Adenoidnaя bazalioma Sastoji se od svjetlije stanica tumora, raspoređeni u zhelezistopodobnyh, cjevaste i cistične tvorbe. Postoje stanice sa znakovima izlučivanja (povećan, s citoplazmatski vacuolization).
Oslizlennaya bazalioma Proizlazi degeneracija sluznice tumorskih stanica strome i.
Pigment (pigmentirane) ʙazalioma predstavili su tumorske stanice, u citoplazmi koja ima melanina neujednačena smeđe ili sivo-smeđe pigmentacije u maloj količini u obliku klastera. Ispunjava pigment i izvanstanične. Za razliku od melanoma, za pigmentni karcinoma bazalnih stanica, koju karakterizira prisustvo tumora u perifernom dijelu složenih visoko prizmatične stanica, i odsutnosti polimorfizma izrečene.
Pločastih (spinotsellyulyarny, epidermoidni) rak
Pločastih (spinotsellyulyarny, epidermoidni) Rak se događa najčešće u starijih ljudi u osjetljivim područjima tijela (underlip, nosni most, skulovaâ duga, uški), u tranzicijskim dijelovima pločastog epitela mukozno, ponekad protiv aktinične keratoze, leukoplakija ožiljak tkiva, itd. Tumor rano ulcerisati. Njezin rast može biti exophytic. Postoje tri stupnja pločastih stanica diferencijacije.
Vыsokodifferentsirovannыy raka ploskokletochnыy karakterizirane prisutnošću raka kod domaćih pripravcima "bisera" i šipke, koji se sastoji od stanice, slične po njihovim morfološkim karakteristikama normalne pločastog epitela, ali ima veći jezgru. Oko jezgre postrojbi i koncentrično stratificiranim stanica raka - "bisera" (žarulje) Često se nađe leži odvojeno kancerogen pločastih stanica s velikim hiperkromatskim atipičnim jezgrama i citoplazmi rožnatih.
Često se nađe masnih degeneracija atipičnih stanica. U obojenih priprema jezgre obrazovanja i raka "bisera" gube strukturu i pojavljuju tamne mrlje. U ovom obliku raka obično gnojni iscjedak i stoga citološka pregled treba obaviti na materijalu iz dubljih slojeva tkiva zahvaćenog.
Umjereno diferencirani karcinom pločastih stanica citološki predstavio oštro polimorfni, maligno promijenjene stanice (krug, poligonalan, ispružen, serpentina, bizarno kao punoglavca, Reket, srp) veliki, grubo, hiperkromatskim, polimorfne jezgre neravan struktura. Jezgrama su vidjeli samo u svjetlu jezgri. Citoplazma je više ili manje u izobilju, Homogen, Ponekad staklastog, Biser, ukazujući cornification. Možda je prisutnost degenerativnih promjena u citoplazmi, vakuolizacii, zernistosti.
Početni znakovi keratinizacije su zrna keratohyalin, otkrije oko jezgre. Kad obojeni Pappenheim izgleda jasan citoplazmu, nježno plave ili intenzivno plava. Kao rezultat toga, neujednačena keratinizacije stanice se pojavljuju kao "ptičje perspektive" s citoplazmi, svjetlije i tamnije oko jezgre na periferiji. Nuklearni citoplazmatski omjer je pomaknut do srži, Stanice se nalaze odvojeno, manje u obliku kompleksa. S povećanjem anaplazija izgubljene sličnost tumorskih stanica sa stanicama epiderme, Pojavljuju vreteno oblici (veretenokletochnыy raka) ili svijetle stanice (svetlokletochnыy raka).
Slabo diferencirani karcinoma kože bez keratinizacije rijetke. U citološkim preparatima stanica raka srednjih i velikih veličina, raspoređeni u skupine različitih veličina. Zrna velike, s osjetljivom strukturom kromatina, pregledan hipertrofija jezgrice. Citoplazmi različitim širinama, slikano u pastelnim plavoj boji, Homogen, Za razliku od žljezdane stanice, Sadrži izlučivanje inkluzije.
Navedene opcije mogu se kombinirati s karcinom pločastih stanica.
Metatipichnыy raka (Rak Mješoviti, promežutočnaâ karcinoma)
Citološki često prikazani slojevi raka pločastih stanica i dijelovi stanica, karakteristika karcinoma bazalnih stanica s atipiji staničnih elemenata. Do raka metatipichnomu oni su bazalna, koje stanice nakon ozračivanja povećana, steći poligonalni oblik jezgre, Tumor postaje veći i oštro Ying- vazivnoj, metastaziruet.
Nediferencirani karcinom kože
Nediferencirani karcinom karakterizira odsutnost znakova karcinoma ili adenokarcinom. Citološki nalaze abnormalne stanice dramatično drugačiji oblik, podsjeća na stanicama melanoma ili sarkom, ali raspoređeni u grupe, klasteri, Slojevi ne sadrže pigmenta melanina.