Droperidol (Kod ATH N05AD08)

Kod ATH:
N05AD08

Svojstvo.

Anksiolitik, butirofenon derivata. Kristalni prah bijele ili svijetlo smeđa boja, bez mirisa. Praktički netopljiv u vodi, slabo topljiv etanola. Prilikom pohranjivanja u zrak i svjetlo žuta. Molekularna težina 379,43.

Farmakološko djelovanje.
Antipsihotik, umirenje, protiv povraćanja, protivoshokovoe.

Aplikacija.

Neiroleptanalgesia (obično u kombinaciji s fentanil ili drugi opioidi), premedication, u pripremi za instrumentalne studije, uključeno. Endoskopska i kirurška procedura; Indukcija anestezije, Potenciranje opće anestezije, agitacija tijekom postoperativnog perioda, bol udara (uključeno. infarkt miokarda, opekline), trovanje (u složenoj terapiji); u addictology-delirij tremens.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, ekstrapiramidalni poremećaji, obveze tijekom carski rez, kaliopenia, hipotenzija, produljenje QT intervala sindrom, prirodni djetinjstvo (za 2 godina).

Ograničenja.

Jetrene i / ili zatajenje bubrega, alkoholizam, dekompenziranom kronično zatajenje srca, epilepsija, depresija.

Trudnoća i dojenje.

Kada u/s uvođenjem štakora zbog neznatno povećanje u broju droperidol smrti novorođenog štakora pri dozama, mrdc u 4,4 puta. Droperidol nije bio teratogen akcija životinja.

U trudnoći se koristi u slučajevima, kada namjerava korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Kontraindiciran tijekom kasne trudnoće (na primjer u carskim rezom).

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Ne bi trebalo koristiti tijekom dojenja (nepoznat, izlučuje li droperidol u majčino mlijeko).

Nuspojave.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): nizak krvni tlak, tahikardija.

Od živčani sustav i osjetilne organe: disforija, pospanost tijekom postoperativnog perioda; Kada se koriste u visokim dozama-anksioznost, strah, hypererethism, ekstrapiramidalni poremećaji; Bilo je izvještaja o post-operativna halucinacije (Ponekad povezane sa prijelazna razdoblja depresije).

Rijetko, vrtoglavica, zimica i/ili drhtaj, laringospazm, bronhospazam, anafilaktičke reakcije. Kombinirani uvođenje droperidola fentanil ili druge parenteralne analgetici mogu podići pakao (bez obzira na prisutnost/odsutnost apriorne hipertenzije).

Suradnja.

Povećava učinke benzodiazepina, ʙarʙituratov, Opioidni analgetici, anestezije i smirenje, mišićni relaksansi i gipotenziveh sredstva. Njenu djelovanje dopaminskih receptora agonista (bromokriptin). Smanjuje pressornoe djelovanje adrenalina.

Predozirati.

Simptomi: oštar pad oglas, povećana ozbiljnost nuspojave.

Liječenje: simptomaticheskaya terapija, Ako naiđete na kršenja extrapiramidale primjenu holinoliticaskie sredstava, smanjenje oglas ošišan analeptikami i simpatomimeticakimi sredstva, u gipovolemii pokazuje naknadu Skrivena kopija.

Doziranje i uprava.

B /, / M. Režim doziranja pojedinac, ovisno o dokazima, doba, indeks tjelesne mase i opće stanje pacijenta. Onda: odrasli-2,5-5 mg/m, za 15-45 min prije operacije; djecu — 100 ug / kg tjelesne težine. Za indukciju narkoze: odrasli-u/u 15-20 mg, djeca-u/200-400 μg/kg tjelesne težine ili / m 300-600 µg/kg tjelesne težine. Tijekom dugih postupaka za održavanje narkoze može održavanja ponovljenih doza od 2,5-5 mg. U poslijeoperacijskom razdoblju odrasli imenuje 2,5-5 mg/m u intervalima 6 ne. Infarkt miokarda-u/5-10 mg, ovisno o veličini pakao u kombinaciji s fentanil.

Mjere opreza.

Kako bi se spriječilo ortostatska hipotenzija budite oprezni prilikom transporta pacijenta (Ne mogu brzo promijeniti položaj tijela). Starijih i fizički oštećena bolesnika smanjiti početnu dozu. Pacijenti, primanje antihipertenzivnih, nekoliko dana prije primjene potrebno je droperidola postepeno smanjenje doze tih lijekova, i onda njihovo Ukupno ukidanje. U bolesnika s feohromotsytoma droperidola nakon uvođenja mogu se uočiti tešku hipertenziju i tahikardiju.

Imenovanje visoke doze (25 mg, i još) može dovesti do iznenadne smrti u bolesnika s poremećajima ritma srca (uključeno. protiv pozadina od hipoksije, povrede elektrolitnogo ravnoteže).

Dok koristite vodljivi anestezije na pozadini (Spinalni, peridural) Možda blokada međurebreni živci i Simpatički živčani sustav, To ga čini teško disanje, poboljšava perifernih žila i hipotenzija.

Upozorenja.

Droperidol se koriste samo u bolnici okruženju.