DILASIDOM

Aktivna tvar: Molsidomin
Kod ATH: C01DX12
CCF: Periferni vazodilatatori. Protiv angine lijek
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): i20, I50.0
Kod KFU: 01.06.01.02
Proizvođač: FARMACEUTSKIM VARŠAVI WORK POLFA S.A. (Poljska)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza, magnezijev stearat, saharoza, лак оранжевый, Kollidon® 25.

15 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
30 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, laktoza, magnezijev stearat, saharoza, красный лак, Kollidon® 25.

15 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
30 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Действие препарата реализуется за счет образующегося в результате метаболизма молсидомина азота оксида (NE), koji stimulira gvanilatciklazu. Kao rezultat toga, postoji akumulacija cGMP, koja opušta glatke mišiće stijenke krvnih žila. Расслабление гладких мышц вызывает, posebno, увеличение емкости вен, тем самым уменьшается венозный возврат, что приводит к уменьшению давления наполнения обоих желудочков. To, zauzvrat, снижает потребность миокарда в кислороде и улучшает гемодинамические условия в коронарном кровообращении в субэндокардиальном слое. Расширение артериальных сосудов вызывает уменьшение ОПСС, приводящее к непосредственному уменьшению работы сердца и снижению внутрижелудочкового давления. Osim, Диласидом снимает спазм коронарных артерий.

Начало действия Диласидома проявляется через 20 min nakon oralne primjene, при сублингвальном приеме – kroz 5-10 m, а длительность действия составляет примерно 6 ne.

В отличие от нитратов не вызывает развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии.

Farmakokinetika

Apsorpcija i distribucija

После приема внутрь молсидомин почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Bioraspoloživost 60-70%. C_maksimum postići 1 h i 4.4 ug / ml. При приеме внутрь после еды всасывание замедляется, но не снижается. Tako C_maksimum в крови достигается на 30-60 minuta kasnije, nego kada se uzima na prazan želudac. Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 ng / ml.

Молсидомин практически не связывается с белками плазмы. Ne nakuplja u tijelu (uključeno. u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom).

Metabolizam

Молсидомин биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита SIN-1 (3-морфолино-сиднонимин), из которого неэнзимным путем образуется нестойкое соединение SIN-1А (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-1С. При метаболизме образуются и другие соединения.

Odbitak

T_1/2 je 0.85-2.35 ne. Метаболиты выводятся почками (90%), 9% – kroz crijeva.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечается замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.

Svjedočanstvo

— хроническая застойная сердечная недостаточность (в комбинации с сердечными гликозидами и/или мочегонными препаратами);

- Sprječavanje angine napada.

Režim doziranja

Препарат назначают внутрь независимо от приема пищи. Progutajte tablete cijele, bez žvakanja, pijenje puno tekućine.

Za spriječilo udaraca Диласидом назначают по 1-4 mg 2-3 puta / dan.

Za купирования приступов стенокардии – podjezično 1-2 mg.

Nuspojava

Kardiovaskularni sustav: в начале терапии – glavobolja (zaustavlja tijekom terapije); smanjenje krvnog tlaka, kolaps (при исходно повышенном АД выраженность снижения больше, чем при исходно нормальном и пониженном АД).

CNS: vrtoglavica, usporavanje mentalne i motoričke reakcije (obično, na početku liječenja).

Iz probavnog sustava: mučnina.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, bronhospazam.

Kontraindikacije

- Kardiogeni šok;

- Teška hipotenzija (sistolički BP ispod 100 mmHg.);

- Glaukom (особенно закрытоугольная);

- Vaskularna kolaps;

— низкое давление заполнения левого желудочка;

- Ja tromjesečja trudnoće;

- Dojenje (dojenje);

- Preosjetljivost na lijek.

Trudnoća i dojenje

Применение Диласидома противопоказано в I триместре беременности.

При необходимости применения Диласидома в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Upozorenja

С осторожностью применяют препарат при инфаркте миокарда (u akutnoj fazi – только под врачебным контролем и мониторингом функций сердечно-сосудистой системы).

С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу.

Пациентам пожилого возраста с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция режима дозирования.

Tijekom liječenja treba izbjegavati alkohol.

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Tijekom liječenja (osobito na početku liječenja) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, zahtijevaju povećanu pozornost i psihomotorne brzine reakcije.

Predozirati

Simptomi: Teška glavobolja, oštar pad oglas, tahikardija.

Liječenje: ako je potrebno, simptomatske terapije.

Interakcije lijekova

При одновременном применении Диласидома с сосудорасширяющими, гипотензивными средствами и этанолом усиливается выраженность гипотензивного действия.

При одновременном применении Диласидома с ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Popis B. Lijek treba čuvati u suhom, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Rok trajanja – 3 godine.