Dekstrometorfan
Kod ATH:
R05DA09
Farmakološko djelovanje
Kašlja. Zabranjivanje razdražljivost od kašlja centra, potiskuje kašalj bilo podrijetla. Nema navikavanje učinak, Ona nema analgetik i hipnotičko djelovanje. Početak djelovanja promatra nakon dekstrometorfanom 10-30 minuta nakon ingestije, trajanje: 5-6 ne – odrasli i 6-9 ne – djeca.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, dekstrometorfan potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmaksimum dekstrometorfanje plazmi postiže 2 ne. Dekstrometorfan biotransformirati u jetri. Za 45% dekstrometorfanje izlučuje putem bubrega, a postoji znatno individualne varijacije u izlučivanju nekih metabolita.
Svjedočanstvo
Suhi kašalj (razne etiologije).
Režim doziranja
Odrasli i djeca starija 12 godine imenuje 15 mg 4 puta / dan, starija djeca 6 godina – po 7.5 mg 4 Vrijeme / dan.
Nuspojava
Mamurluk, mučnina, vrtoglavica.
Simptomi: uzbuđenost, vrtoglavica, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, hypertonus mišiće, ataksija.
Liječenje: IVL, simptomatski lijekovi. U slučaju predoziranja može se pojaviti (ovisno o broju) mamurluk, ili, obrnuto, uzbuđenost, nekoordinacija, psiha,halucinacije.
Peredozirovke protuotrov - nalokson, Može se koristiti u predoziranja 100 ili više puta.
Kontraindikacije
Bronhijalne astme, bronhitis, istodobna primjena mukolitici.
Trudnoća i dojenje
Kada trudnoća (osobito u I. tromjesečju) i dojenje (dojenje) dekstrometorfanje primjenjivati s oprezom, Samo u tim slučajevima, kada očekuje terapijska korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.
Upozorenja
Oprezno propisati dekstrometorfana u ljudskoj jetri.
Simptomi predoziranja su uznemirenost, vrtoglavica, respiratorne depresije, poremećaj svijesti, smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, hypertonus mišiće, ataksija. Liječenje: IVL, simptomatske agenti.
Interakcije lijekova
Inhibitori MAO (uključujući furazolidon, prokarbazin, selegilin) a primjena može izazvati adrenergno krize, kolaps, koga, vrtoglavica, uzbuđenost, povišen krvni tlak, hiperpireksija, intrakranijalnog krvarenja, letargija, mučnina, grčevi, tremor. U kombinaciji s tricikličkim antidepresivima (amitriptilin itd) serotoninski sindrom može žaliti i moguće naknadne smrti. Amiodaron, fluoksetin, kinidin, inhibirajući sustav citokroma P450, može povećati koncentraciju lijeka u krvi. Duhanski dim može dovesti do pojačanog izlučivanja žlijezda pozadinskog inhibiciju refleksa kašlja.
Određeni inhibitori CYP450, Taki kako kvinidin, povećati, ali uglavnom produljiti svoje djelovanje.