Цилазаприл

Kod ATH:
C09AA08

Svojstvo.

Bijeli kristalni prah, slabo topiv u vodi.

Farmakološko djelovanje.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, Jetre i žuči, natriyureticescoe.

Aplikacija.

Arterijski hipertenzija (uključeno. renovskularnaya), kongestivno zatajenje srca (в составе комбинированной терапии с препаратами наперстянки и/или диуретиками).

Kontraindikacije.

Preosjetljivost (uključeno. к другим ингибиторам АПФ), angioedem u povijesti, trudnoća, laktacija.

Ograničenja.

Aortalnыy stenoza, djetinjstvo (Sigurnost i učinkovitost nisu određena).

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): hipotenzija, уменьшение уровня гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Iz probavnog trakta: dispepsija, mučnina, pankreatitis (izolirani slučajevi).

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, vrtoglavica, labavost.

Uz genitourinarnog sustava: понижение функции почек.

Drugi: kašalj, osip, angioedem (требует отмены ЛС), редко — повышение уровня креатинина и азота мочевины (najprije, у больных со стенозом почечной артерии или с почечной недостаточностью, и у больных с нормальной функцией почек, uključeno. на фоне одновременного приема диуретиков).

Suradnja.

sa značajnom sistemskom apsorpcijom iz oftalmoloških oblika. Одновременное назначение калийсберегающих диуретиков может приводить к гиперкалиемии (posebno kod pacijenata sa zatajenjem bubrega). Antihipertenzivni učinak slabljenje NSAID.

Predozirati.

Simptomi: возможно развитие гипотензии.

Liječenje: uvesti mjere za povećanje Skrivena kopija. Частично удаляется из организма при проведении гемодиализа.

Doziranje i uprava.

U, bez obzira na obrok, jedan, u isto doba dana.

U arterijske hipertenzije начальная доза 1–1,25 мг 1 jednom dnevno, поддерживающая — 2,5–5 мг/сут.

При реноваскулярной гипертензии početna doza 0,5 mg / dan jedan.

S kroničnim zatajenjem srca početna doza - 0,5 mg (под тщательным врачебным контролем) с постепенным увеличением в зависимости от переносимости и эффективности препарата и состояния больного до наименьшей поддерживающей дозы — 1 мг/сут и далее до поддерживающей 1–2,5 мг/сут. Maksimalna dnevna doza - 5 mg 1 jednom dnevno.

Ako funkcije bubrega, у больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующим нарушением функции почек режим дозирования зависит от клиренса креатинина: при клиренсе креатинина более 40 mL/min- 1 mg 1 jednom dnevno (maksimalna doza - 5 mg / dan), 10–40 мл/мин — 0,5 mg 1 jednom dnevno (maksimalna doza - 2,5 mg / dan), manje 10 мл/мин — 0,25–0,5 мг 1 ili 2 puta tjedno, в зависимости от динамики АД.

При циррозе печени в начальной дозе 0,25–0,5 мг 1 jednom dnevno. У больных пожилого возраста в начальной дозе 0,5–1,25 мг/сут.

Mjere opreza.

Liječenje se provodi pod redovitim liječničkim nadzorom. При возникновении острой артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение, а при необходимости провести мероприятия по увеличению ОЦК. После компенсации ОЦК лечение можно продолжить. В случае сохранения гипотензии следует уменьшить дозу или отменить ЛС. Pacijenti, prima diuretike, для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии диуретик следует отменить за 2–3 дня до начала лечения. Во время лечения следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата (npr, АN69), Hemofiltration ili LDL-afereze, tk. возможно развитие анафилаксии, анафилактоидных реакций и угрожающего жизни шока. Pacijenti, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда на фоне лечения ингибиторами АПФ могут возникать анафилактические реакции (терапию следует прекратить до начала гипосенсибилизации). Следует с осторожностью проводить оперативные вмешательства с использованием анестезиологических препаратов, обладающих гипотензивным действием.