Kloramfenikol (Kod ATH J01BA01)

Kod ATH:
J01BA01

Svojstvo.

Sintetski antibiotici, identičan prirodni proizvod vitalnu aktivnost mikroorganizama Streptomyces venezuelae.

Bijela ili bijela sa slabim žućkasto-zelene bijeli kristalni prah, gorak okus. Da je topiv u vodi, lako — u etanolu, Otopina etil acetata, praktički netopiv u kloroformu.

Farmakološko djelovanje.
Antibakterijski, bakteriostatsku.

Aplikacija.

Za sustavnu primjenu (parenteralno i iznutra): tifus, paratif, salmoneloze (generalizirani oblici), Bruceloza, Rikecioze (uključeno. sypnoj groznica, Rocky Mountain pjegavi tifus, Q groznica), tulyaremiya, dizenterija, Mozak apsces, meningokokne infekcije, trahom, slabine lymphogranuloma, Klamidija, iersinioz, erlikhioz, infekcije urinarnog trakta, gnojni rana infekcija, gnoynыy peritonitis, infekcija žučnih putova.

Za korištenje na otvorenom: bakterijske infekcije kože, uključeno. zbroji, rane, zaražene opekline, dekubitusa, rane, ispucale bradavice u dojilja.

Kapi za oči, mast za oči: bakterijskih infekcija oka, uključeno. konjunktivitis, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, episcleritis, skleritis.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, bolesti krvi, akutna intermitentna porfirija, izražena humanog bubrega i jetre, Nedostatak glukoza-6-fosfatdegidrogenazы, psorijaza, ekcem, gljivične bolesti kože, neonatalnog razdoblja (za 4 Sunce) i rano djetinjstvo.

Ograničenja.

Bolesti kardiovaskularnog sustava, sklonost alergijskim bolestima.

Trudnoća i dojenje.

Kada je trudnoća moguća, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus (odgovarajuća i dobro kontrolirana ispitivanja na korištenje tijekom trudnoće nije, To treba uzeti u obzir mogućnost da prolaze kroz placentu kloramfenikol).

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)

Kada se primjenjuje uđe majčino mlijeko dojilje i može uzrokovati ozbiljne nuspojave u djece, dojena. Kada se nanosi na kožu lokalno, sistemska apsorpcija moguća. Stoga dojilje trebaju prestati dojiti ili, ili koristiti droge.

Nuspojave.

Sustavni učinci

Iz probavnog trakta: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, nadražaj sluznice usta i grla, dysbiosis.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): leukopenija, trombocitopenija, reticulocytopenia, gipogemoglobinemiâ, agranulocitoza, aplasticheskaya anemije.

Od živčani sustav i osjetilne organe: poremećaji psihomotorne, depresija, poremećaj svijesti, delirijum, optički neuritis, vizualnih i auditivnih halucinacija, Okus poremećaj, gubitak i viziju sluha, glavobolja.

Alergijske reakcije: osip na koži, osip, angioedem.

Drugi: dermatitis, sekundarna gljivična infekcija, kardiovaskularni kolaps (u djece ispod 1 godine).

Ako aplikacija na kožu i očne primjene: Lokalni alergijske reakcije.

Suradnja.

Cikloserin poboljšava neuronskih, ristomicin-gematotoksicnosti. Fenobarbital uskoryaet biotransformatsiyu, smanjuje koncentraciju i trajanje učinka. On inhibira metabolizam tolbutamid, hlorpropamyda, Derivati ​​oksikumarina (povećava hipoglikemije i anticoagulation svojstva). Eritromicin, oleandomiцin, Nistatin, levorin povećati antibakterijsko djelovanje, Sol od benzilpenicilin — smanjenje. Nespojiva s citostaticima, sulьfanilamidami, pirazolon derivati, difeninom, ʙarʙituratami, alkohol.

Predozirati.

Simptomi: "Siva sindrom" (kardiovaskularne sindrom) i prijevremenih novorođenčadi pomiješa s visokim dozama (uzrok je nakupljanja kloramfenikola, zbog zrelosti jetrenih enzima i izravno toksično djelovanje na miokard) -plavo-sive boje, niska tjelesna temperatura, grčevit disanje, nema reakcije, kardiovaskularne neuspjeh (smrtnosti dostiže 40%).

Liječenje: hemosorption, simptomaticheskaya terapija.

Doziranje i uprava.

/ M, I /, u. Režim doziranja pojedinac. U: za 30 minuta prije jela (u slučaju mučnina i povraćanje – kroz 1 sata nakon obroka) i lokalnoj. Pod dozu za odrasle-0,25-0,5 g; dnevno - 2,0 g (u većini teškim slučajevima-da 4 g, pod strogim nadzorom liječnika i praćenje stanja funkcije krvi i bubrega). Dnevna doza podijeljena na 3-4 prijeme. Jedna doza za djecu do 3 godina-10-15 mg/kg tjelesne težine, 3-8 godina su 0,15-0,2 g, viši 8 godine su 0,2-0,3 g; uzeti 3-4 puta dnevno. Tijekom liječenja je 7-10 dana (o indikacijama, pruža dobru izdržljivost — da 2 Sunce).

Lokalno, krzno rukavice: Alkoholna otapala i 5-10% mast se nanosi na oštećenu kožu nekoliko puta dnevno (izravno ili impregniran sterilnu gazu). Može se koristiti s okluzivnog odijevanja. Dressing provesti 1 do 3 dan (više rijetko, kroz 4-5 dana) do potpunog čišćenja rane.

Konъyunktyvalno: u liječenju upalnih bolesti oka koristi 1% ulja ili 0,25% Vodena otopina.

Mjere opreza.

Liječenje se mora redovito pratiti obrasce perifernoj krvi.

U liječenju ispucalih bradavica kod dojilja ne zahtijeva prekid dojenja novorođenčeta.

Suradnja