Crna ili smola stolica, tlo: što je to, uzroci, simptomi, dijagnostika, liječenje, prevencija

Crne ili katranaste stolice; Stools – bloody; Griva; Stools – black or tarry; Gornje gastrointestinalno krvarenje; Melenične stolice

Što je crna stolica

Crna ili smola stolica (blato) s neugodnim mirisom znak je problema u gornjem dijelu probavnog trakta. Najčešće to ukazuje na krvarenje u želucu., tankog crijeva ili desne strane debelog crijeva.

Za opis ove pojave koristi se izraz melena..

Što uzrokuje crnu stolicu

Upotreba crnog sladića, borovnice, krvavica ili uzimanje tableta željeza, aktivni ugljen ili lijekovi, koji sadrži bizmut (kao što je pepto-bismol), također može uzrokovati crnu stolicu. Cikla i hrana crvene boje ponekad mogu učiniti stolicu crvenkastom.. U svim tim slučajevima liječnik može testirati stolicu kemikalijom., da se isključi krv.

Krvarenje u jednjaku ili želucu (npr, s peptičkim ulkusom) također može uzrokovati povraćanje krvi.

Uzroci crne stolice

Boja krvi u stolici može ukazivati ​​na izvor krvarenja..

• Crna ili katranast stolica može biti posljedica krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, kao što je jednjak, želuca ili prvog dijela tankog crijeva. U ovom slučaju, krv je tamnija, jer se probavlja na putu kroz gastrointestinalni trakt.
• Crvena ili svježa krv u stolici (rektalna krvarenja) je znak krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta (rektum i anus).

Peptički ulkusi najčešći su uzrok akutnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.. Crne i katranaste stolice također mogu uzrokovati:

• Abnormalne krvne žile u jednjaku, želuca ili dvanaesnika
• Ruptura jednjaka uslijed jakog povraćanja (Mallory-Weissova ruptura)
• Blokiranje dotoka krvi u dio crijeva
• Upala želučane sluznice (gastritis)
• Ozljeda ili strano tijelo u gastrointestinalnom traktu
• Proširene proširene vene u jednjaku i želucu, obično uzrokovano cirozom jetre
• Jednjaka karcinom, želudac, duodenum ili Vaterova ampula

Kada kontaktirati zdravstvenog radnika ako imate crnu stolicu

Odmah potražite liječničku pomoć, ako:

• Jeste li primijetili krv ili promjenu boje stolice?
• Povraćate krv
• Osjećate vrtoglavicu ili mučninu

Kod djece mala količina krvi u stolici najčešće nije ozbiljan simptom.. Najčešći uzrok je zatvor. Svejedno morate reći djetetovom liječniku, ako primijetite ovaj problem.

Što očekivati ​​prilikom posjeta liječnicima, ako imate crnu stolicu

Liječnik će uzeti povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Studija će se usredotočiti na vaš abdomen.

Možda će vam biti postavljena sljedeća pitanja:

• Uzimate li lijekove za razrjeđivanje krvi, kao što je aspirin, varfarin, eliksir, prodaxa, xarelto ili klopidogrel ili slični lijekovi? Uzimate NSAIL, npr. ibuprofen ili naproksen?
• Jeste li imali ozljede ili ste slučajno progutali strani predmet?
• Jeste li jeli crni sladić, pepto-bismol ili borovnice?
• Jeste li imali više od jedne epizode krvi u stolici?
• Jeste li smršavili u posljednje vrijeme?
• Krv je vidljiva samo na toalet papiru?
• Koje je boje stolica?
• Kad je problem nastao?
• Koji su drugi simptomi prisutni ( bol u trbuhu , povraćanje krvi, trbuhu rastegnutost , prekomjerno stvaranje plina , proljev ili groznica )?

Dijagnoza uzroka crnog izmeta

Može Biti, morat ćete napraviti jedan ili više testova kako biste pronašli uzrok crne stolice. Analize mogu uključivati ​​sljedeće postupke:

• Angiografija
• Skeniranje krvarenja (nuklearna medicina)
• Studije krvi, uključujući kompletnu krvnu sliku i diferencijalnu analizu, biokemijska analiza seruma, studije koagulacije krvi
• Kolonoskopija
• Ezofagogastroduodenoskopija ili EGD
• Izolacija bakterijske kulture stolice
• Testovi na Helicobacter pylori infekciju
• Kapsulna endoskopija (tablet s ugrađenom kamerom, koji snima tanko crijevo)
• Dvostruka balon enteroskopija (sonda, koji mogu dospjeti u one dijelove tankog crijeva, koji nisu dostupni uz EGD ili kolonoskopiju)

Teški slučajevi krvarenja, uzrokujući prekomjerni gubitak krvi i pad krvnog tlaka, može zahtijevati operaciju ili hospitalizaciju.

Korišteni izvori i literatura

Chaptini L, Peikin S. Gastrointestinalno krvarenje. U: Parrillo I, Dellinger RP, izd. Intenzivna medicina: Načela dijagnostike i liječenja u odraslih. 5th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2019:momak 72.

DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinalno krvarenje. U: Zidovi RM, izd. Rosenova hitna medicina: Koncepti i klinička praksa. 10th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2023:momak 26.

Kovač TO, Jensen DM. Gastrointestinalno krvarenje. U: Goldman L, Schafer AI, izd. Goldman-Cecil Medicina. 26th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2020:momak 126.

Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinalno krvarenje. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, izd. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 11th ed. Philadelphia, GODIŠNJE: Elsevier; 2021:momak 20.