BLOKTRAN
Aktivna tvar: Lozartan
Kod ATH: C09CA01
CCF: Angiotenzin II antagonist retseptorov
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I10, I50.0
Kod KFU: 01.04.02
Proizvođač: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rusija)
FARMACEUTSKI OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE
Pilule, premazan светлого розовато-оранжевого цвета, krug, lentikularan.
1 tab. | |
losartan kalij | 50 mg |
Pomoćne tvari: laktoza, mikrokristalna celuloza, povidon (поливинилпирролидон низкомолекулярный), krumpirov škrob, magnezijev stearat, koloidni silicij dioksid (aэrosyl).
Pripravak iz ljuske: gipromelloza (hidroksipropit), kopovydon (kopolividon), Titan dioksid, talk, polisorbat-80 (Tween-80), sikovit žutonarančasta 85 (E110).
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (2) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (5) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (6) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Antihipertenzivi. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (Podtip AT1). On potiskuje kinazu – enzim, uništava bradikinin. Smanjuje PR, koncentracija u krvi i adrenalina koncentracije, IZ, tlak u plućnoj cirkulaciji. Уменьшает постнагрузку, Ima diuretski učinak. Sprječava razvoj hipertrofija miokarda, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с сердечной недостаточностью.
После однократного приема антигипертензивное действие (уменьшение систолического и диастолического АД) doseže do 6 ne, onda za 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Farmakokinetika
Apsorpcija
Лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Bioraspoloživost – o 33%. Tmaksimum лозартана достигается через 1 ne.
Metabolizam
Tretira učinak “Prvi prolaz” kroz jetru, метаболизируется путем карбоксилирования при участии изофермента CYP2С9 с образованием активного метаболита. Tmaksimum активного метаболита достигается через 3-4 ne. Vezanje na proteine plazme – 99%.
Odbitak
T1/2 Losartan je 1.5-2 ne, i njegov glavni metabolit – 6-9 ne. O 35% doza se izlučuje u urinu, o 60% – kroz crijeva.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Osnovan, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
Svjedočanstvo
- Arterijska hipertenzija;
- Kongestivno zatajenje srca (u kombiniranoj terapiji, u slučaju nepodnošenja ili neuspjeha terapije s ACE inhibitorima).
Režim doziranja
Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok, mnoštvo prijem – 1 Vrijeme / dan.
Na hipertenzija prosječna dnevna doza je 50 mg. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 mg 2 prima ili 1 Vrijeme / dan.
Начальная доза для пациентов с Zastoj Srca je 12.5 mg 1 Vrijeme / dan. Obično, доза увеличивается с недельным интервалом (tj. 12.5 mg / dan, 25 mg/dan i 50 mg / dan) до средней поддерживающей дозы 50 mg 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата пациентом.
U imenovanja lijek za pacijente, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата следует снизить до 25 mg 1 Vrijeme / dan.
Osnovan, что концентрация лозартана в плазме крови у больных циррозом печени значительно увеличивается, tako пациентам с заболеваниями печени в анамнезе следует применять препарат в более низкой дозе.
U stariji bolesnici, а также у больных с нарушениями функции почек, включая пациентов находящихся на гемодиализе, нет необходимости в коррекции начальной дозы.
Sigurnost i učinkovitost lijeka u djeca nije postavljen.
Nuspojava
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: ≥1% – vrtoglavica, astenija, glavobolja, fatiguability, nesanica; <1% – anksioznost, poremećaj spavanja, mamurluk, poremećaji pamćenja, perifericheskaya neuropatija, parestezija, gipestezii, migrena, tremor, ataksija, depresija, sinkopa.
Od osjetila: ≥1% – zujanje u ušima, Okus poremećaj, promjene vida, konjunktivitis.
Dišni sustav: ≥1% – nosna kongestija, kašalj *, infekcije gornjih dišnih puteva (groznica, grlobolja, синусопатия*, upala sinusa, upala grla); <1% – dispnoé, bronhitis, rinitis.
Iz probavnog sustava: ≥1% – mučnina, proljev *, диспептические симптомы*, bol u trbuhu; ≤ 1% – anoreksija, suha usta, zubobolja, povraćanje, nadutost, gastritis, zatvor.
Na dijelu lokomotornog sustava: ≥1% – konvulzije, mijalgija *, bol u leđima, Grudi, noge; ≤ 1% – artralgija, bol u ramenu, klanje, artritis, fibromialgija.
Kardiovaskularni sustav: ortostatska hipotenzija (ovisne o dozi), otkucaj srca, Rituali- ili bradikardija, Aritmija, angina.
Uz genitourinarnog sustava: <1% – hitna potreba za mokrenjem, infekcije urinarnog trakta, umanjenja funkcije bubrega, slabljenje libida, impotencija.
Dermatološke reakcije: <1% – Xerosis, эritema, valovi vrućine, osjetljivost, povećana znoj, alopecija.
Alergijske reakcije: <1% – osip, osip, svrab, angioedem (uključeno. osoba, usne, grla i / ili jezika).
Drugi: hiperkalijemiju (kalij u serumu je više 5.5 mmol / l), anemija.
* – nuspojave, učestalost koja je usporediva s placebom.
Связь побочных эффектов, встречающихся с частотой <1% slučajevi, с применением лозартана не доказана.
В большинстве случаев Блоктран® dobro podnosi, побочные эффекты носят преходящий характер и не требуют отмены препарата.
Kontraindikacije
- Hipotenzija;
- HIPERKALIJEMIJA;
- Degidratatsiya;
- Trudnoća;
- Dojenje (dojenje);
- Do 18 godina (Učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene);
- Preosjetljivost na lijek.
IZ oprez treba propisati lijek za jetru i / ili zatajenja bubrega.
Trudnoća i dojenje
Podaci o korištenju losartana tijekom trudnoće nije. Međutim, poznato je, da droge, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, при применении их во II и III триместрах беременности, могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием Блоктрана® treba prestati odmah.
При назначении в период лактации следует принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении лечения Блоктраном®.
Upozorenja
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения Блоктрана® или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Pripreme, оказывающие воздействие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличивать концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки.
Tijekom liječenja treba redovito pratiti koncentraciju kalija u krvi, osobito u starijih bolesnika, oštećenje bubrega.
Predozirati
Simptomi: značajno smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, из-за парасимпатической (vagalna) стимуляции может появляться брадикардия.
Liječenje: diurez, simptomaticheskaya terapija; гемодиализ неэффективен.
Interakcije lijekova
Препарат может назначаться в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Treba imati na umu, что Блоктран® povećava (međusobno) эффект других антигипертензивных средств (uključeno. мочегонных, beta-blokatori, simpatolitikov).
Не отмечено клинически значимого взаимодействия с гидрохлоротиазидом, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanse, cimetidinom, fenoʙarʙitalom.
У пациентов с дегидратацией (предшествовавшее лечение диуретиками в высоких дозах) может возникать выраженное снижение АД.
При совместном применении с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия повышается риск развития гиперкалиемии.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Popis B. Lijek treba čuvati u suhom, nedostupno djeci pri temperaturi do 30 ° C. Rok trajanja – 2 godine.