Bilijarna ciroza – što je to, simptomi, dijagnostika, liječenje i prevencija bolesti Bilijarna ciroza

Билиарный цирроз – что это за болезнь? Bilijarna ciroza je teško kronično progresivne bolesti jetre, zbog postupnog zamjena normalnog tkiva jetre ožiljak (Vlaknaste) tkanina. Učestalost bolesti je oko 45 nesreća 1 milijun stanovnika. Češće biliarnym ciroze pogađa žene u dobi od 40 godina. Često ova patologija je obiteljska priroda.

Bilijarna ciroza: uzrok

Uzrok primarna bilijarna ciroza pouzdano nije instaliran, Međutim, njegov izgled je povezana s autoimunim patologije. To pokazuje svoju povezanost s takvim autoimune bolesti, kao Sjogrenov sindrom, autoimuni tiroiditis, renalna tubularna acidoza, Celijakija i reumatoidni artritis. Osim, predispozicijski faktori u razvoju bilijarna ciroza mogu biti prirođene i stečene anomalije bilijarnog trakta, vnutripechjonochnye zloćudni tumori, ciste žučnih vodova, kolelitijaza, gnojni ili Primarni sklerozirajući kolangitis, povećanje jetre limfnih čvorova, kao i jenterobakterial'naja infekcije. Razlozi za razvoj sekundarna bilijarna ciroza mnogo. Može razviti na pozadini:

• mehanička opstrukcija žučnih vodova (kanal zamjerka, holedoholitiaza, upala žučovoda, gušterače raka i faterova bradavica, uzlazni gnojnih upala žučnih kanala, Cista žučovoda, Primarni sklerozirajući kolangitis, itd.);
• virusni hepatitis;
• Postoperativna žučovoda kontrakcije;
• Alkoholni hepatitis;
• Sepsis;
• ljekovita hepatitisa;
• atrezija žučnih vodova;
• Hodgkinova bolest;
• Byler obiteljska bolest;
• Cistična Fibroza;
• sistemska amiloidoza;
• benigni rekurentne kolestaza.

Simptomi bilijarna ciroza

Klinička slika ovisi o etiologiji i stupnju aktivnosti bilijarna ciroza. Zajednički (i često prvi) su znakovi komplicirane bilijarna opstrukcija ciroze:

• asthenic sindrom (slabost, umor, Smanjena učinkovitost i apetit, pospanost tijekom dana, utučenost);
• svrabež (može se pojaviti kao i kod žutice istovremeno, i mnogo prije);
• hipotenzija;
• kaxeksija (gubitak težine, trenje).

Pravilno jetre simptomi javljaju kasnije (u kasnijim fazama). To mogu biti znakovi sljedećih sindroma:

• Portalna hipertenzija sindrom (симптом «головы медузы» – варикозное расширение вен передней брюшной стенки, splenomegalija, proširene vene rektuma, krvarenje iz varikoziteta jednjaka, ascites);
• sindrom propadanja jetrenih stanica (Palmar i Plantar hiperemije, Telangiektazija, симптом «хомячка» – увеличение околоушных слюнных желез, tendencija da se formira krovopodtjokov i krvarenje, Telangiektazija i lica vaskularne mreže proširenjem, žutica, lejkonihii, Dupuytrenove kontrakture, deformiteti prstiju i noktiju kao "palice" i "sat staklo", ksantomy i masti, znakovi feminizacije u muškaraca).

Bilijarna ciroza: dijagnostika

U dijagnostici bilijarna ciroza se koriste sljedeće metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike:

• Opće kliničke krvne analize (Možda identificiranje leukocitoza, anemija, povećan eritrocita sedimentacija stopa);
• Općenito urina (može se odrediti proteinurije, žučnih pigmenata i tamniji urin boje);
• Biokemijski krv analiza (povećanje razine jetrenih transferaz, celochnoj fosfataza, GGT, bilirubin, smanjenje ukupnih proteina);
• coagulogram (smanjenje protrombinskog indeksa);
• Analiza virusa hepatitisa;
• imunološki status je povišena razina protutijela na mitohondijam, imunoglobulin m, gladkomyshechnym voloknas, antinuklearna antitijela, antitijela štitnjače tkiva, povećanje razine reumatoidnog faktora);
• coprogram, izmet analiza na / g;
• GORNJI (identificira proširenih vena jednjaka);
• Ultrazvuk abdomena (splenomegalija, prisutnost odljeva opstrukcije žuči);
• CT hepatobilijarnog sustava;
• Gospodin transhepatičkoj kolangiografija;
• Endoskopska Retrogradna holangiopakreatografija;
• pečena biopsija (invazivne, Međutim, većina informativan dijagnostička metoda).

Bilijarna ciroza: klasifikacija

Na temelju jetiologicheskomu razlikovati primarna i sekundarna bilijarna ciroza. Gravitacija struje izlučuju kompenzirana (I klasa), subkompensirovannyj (U klasi) i dekompenziranom (S klasa) bilijarna ciroza.

Bilijarna ciroza: radnje pacijenata

Kad vidite bilo kakve simptome bolesti treba konzultirati specijalistu za Posljednja rano otkrivanje patologije, To će poboljšati vrijeme daljnje liječenje.

Bilijarna ciroza: liječenje bilijarne ciroze

Kada Srednja ciroze mogu etiotropic terapija ovisno o razloga za njegov razvoj (Kada se virusna etiologija ciroze antivirusnih lijekova, Kada alkoholnih jetrenih oštećenja-odricanje od alkohola, Kada je jetra oštećena, lijek-Odustani recepcija gepatotoksichnogo droga, itd.). Sporo fibroze omogućava prijem immunosupressorov i choleretic sredstava (ursosan). Primjenjuju zaštitne pripreme, antihistaminici, terapija, Diuretik, Enzimatski pripravci dezintoksikatsionnaya terapije. S razvojem sekundarna bilijarna ciroza zbog mehaničke zapreke otjecanja žuči proizvodnju kirurških zahvata (Balon dilatacije, choledochotomy, uklanjanje kamenja, holedohostomija, itd.). U teškim slučajevima, jetrene transplantacije.

Bilijarna ciroza: komplikacije

Bilijarna ciroza kompliciran jetrena encefalopatija može, Hepato-bubrežnim sindromom, hepatocelularni karcinom, itd.

Bilijarna ciroza: prevencija bilijarne ciroze

Izbjegavanje alkohola, pravovremena dijagnostika i terapija bolesti, dovodi do razvoja bilijarna ciroza, racionalno prehrana.