Beklometazon (Kod ATH R01AD01)
Kod ATH:
R01AD01
Svojstvo.
Beclomethasone dipropionate je bijela ili kremovo-Beli prah bez mirisa, vrlo malo topljiv u vodi; jako topljiva u kloroformu, aceton i alkohol. Molekularna težina 521,25.
Farmakološko djelovanje.
Protuupalno, antialergijska, lijek za smanjivanje kongestije, antiastmatik.
Aplikacija.
Bronhijalne astme, Kronična opstruktivna plućna bolest, nosna alergiju (sezonske i trajne), vazomotroni rinitis, ponavljaju nosna polipoza, juvenilni reumatoidni artritis, upalne bolesti crijeva, distonija u sistemski eritemski lupus, uporna upala srednjeg uha u djece, bronhopulmonalne displazija od novorođenčeta.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, Ja tromjesečja trudnoće, laktacija.
Ograničenja.
Sustavne infekcije, tuberkuloza, herpetična oka bolest, II i III trimestru.
Trudnoća i dojenje.
To kontraindiciran u I tromjesečju trudnoće. Во II и III триместрах возможно, Ako učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave.
Promuklost, osjećaj grlobolja, bronhospasticskie reakcija, djeluje od kihanja, rinoreje, suhoća i iritacija u nosu, nos krvariti, atrofični rinitis, ulceracije sluznice nosa, perforacija nosne pregrade, glavobolja, vrtoglavica, Katarakt, povećan intraokularni tlak, leukocitoza (uključeno. neurofilnu), limfopenija, eosinopenia, manifestacije Cushing, uključeno. Cushing-ov sindrom (kada koristite visoke doze), ždrijela kandidijaza i aspergilozu, nosna kandidijaza, eozinofilni pneumonije, osip, angioedem.
Suradnja.
To povećava učinak beta-agonista. Najnoviji, zauzvrat, unaprijediti protuupalna svojstva beklometazon (povećati penetraciju u distalnom bronhija).
Predozirati.
Pokazuju simptome hipotalamo-hipofiza-adrenalna insuficijencija. Pokazuje privremeni transfer do primitka sustavnih glukokortikoida, imenovanje ACTH.
Doziranje i uprava.
Bronhijalne astme: udisanje, odrasli - 100 MCG 3 - 4 puta dnevno ili 200-400 mcg 2 jednom dnevno; u teške egzacerbacije astme i steroidna ovisnosti — 250-500 µg 2 - 3 puta na dan uz daljnje postupno smanjenje doze postizanja kontrole simptoma astme. Djecu — 50-100 µg 2 - 4 puta na dan, Moguće je koristiti u dnevnoj dozi 800 g.
Nosna alergije: intranasalno, odrasli i djeca starija 6 godina - 200 mcg po nosnicu 2 jednom dnevno.
Mjere opreza.
Ne možete podnijeti zahtjev za ublažavanje akutne napada astme. U slučaju akutnog napadaja astme u odgovoru na uporabu beklometazon, to bi trebao biti skinuta odmah. Ako postoji dokaz hipotalamo-hipofiza-adrenalna insuficijencija treba nastaviti udisanje, ali budite sigurni da prate razinu bazalnog kortizola u plazmi (funkcija hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna sustava obično normalan u 1-2 dana). Isto kontrola je nužna kada se koriste visoke doze beklometazona (1500 g i više). Potrebno je da se spriječi kontakt s očima. Kad umjerenim do teškim bronho-opstruktivne sindromom preporučuje 15-20 minuta prije korištenja udiše bronhodilatatora. Učinkovitost liječenja alergijskog rinitisa, popraćeno obilnom sluznice iscjedak i teške oticanje nazalnih prolaza, povećana, dok korištenje vazokonstriktore. Kako bi se smanjila vjerojatnost oropharyngeal kandidijaze preporuča udahnuti prije jela i poslije svakog udisanja, isperite usta.
Kada je steroid-ovisnih astme koristiti visoke doze (više 1000 ug dnevno). Prevođenje bolesnika s bronhijalna astma s sistemskih učinaka glukokortikoida u obliku za inhalaciju salmeterol ksinafoata treba provesti postupno: jedan korak ukidanje neprihvatljivog ili prebrzog smanjenje doze.
Upozorenja.
Prije korištenja inhalatora treba zagrijati na sobnu temperaturu.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Aцetazolamid | FMR: antagonizm. Protiv pozadina beklometazona smanjio diuretski učinak i povećan rizik od hipokalijemijom. |
Prednisolon | FMR: sinergizam. Povećava (međusobno) Moguća suzbijanje hipotalamo-hipofiza-adrenalna sustav. |
Prymydon | FKV. FMR. To ubrzava učinke degradacije i slabljenja. |
Ritonavir | FKV. Može povećati koncentraciju plazme. |
Somatropin | FMR: antagonizm. Protiv pozadina od pada rasta stimulirajući učinak beklometazona. |
Fenitoin | FKV. FMR. To ubrzava učinke degradacije i slabljenja. |
Fenobarbital | FKV. FMR. To ubrzava učinke degradacije i slabljenja. |