AZILEKT
Aktivna tvar: razagilin
Kod ATH: N04BD02
CCF: Anti-droga – selektivni inhibitor Mao u
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): G20
Proizvođač: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Izrael)
Oblik doziranja, sastav i pakiranje
Pilule bijeli ili gotovo bijeli, krug, Valium, ukošen i ugraviranim “GIL 1” na jednoj strani.
1 tab. | |
razagilina u obliku | 1.56 mg, |
koji odgovara sadržaja razagilina | 1 mg |
Pomoćne tvari: manitol, koloidni silicij dioksid, kukuruzni škrob, predželatinizirani kukuruzni škrob, stearinska kiselina, talk.
10 PC. – mjehurići (1) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (3) – omot kartona.
10 PC. – mjehurići (10) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Anti-droga. Selektivno nepovratno MAO tip b, enzim, na 80% definira aktivnost Mao u mozgu i metabolizam dopamina. Razagilin u 30-80 puta više od MAO tip b, u usporedbi s Mao tip na.
Kao rezultat inhibitorska djelovanje droga na je Mao tip b u nivo dopamina CNS diže, smanjuje nastanak toksičnih slobodnih radikala, pretjerano obrazovanje koje je kod Parkinsonove bolesti. Razagilin ima nejroprotektornym aktivnost.
Za razliku od neselektivne MAO inhibitori, lijeka u terapijskim dozama ne blokira metabolizam prehrambene unos biogenic amini (npr, tiramina), i stoga se ne uzrok hipertenzije sindrom uzrokovan tiramin- (“sirast” utjecaj).
Farmakokinetika
Apsorpcija
Razagilin brzo apsorbira nakon primjene unutra, Cmaksimum razine u plazmi postiže se nakon 0.5 ne. Apsolutna bioraspoloživost lijeka nakon jedne injekcije je oko 36%. Hrana ne utječe na vrijeme do Cmaksimum razagilina u krvi, Međutim, potrošnja masne hrane (C)maksimum i AUC 60% i 20% odnosno.
Distribucija
Farmakokinetiku lijeka je linearna priroda u rasponu doze 0.5-2 mg. Povezivanje proteina krvne plazme u rasponu od 60% za 70%.
Metabolizam
Razagilin gotovo u potpunosti metabolizira u jetri. Biotransformacija N-dealkylation i/ili uočena stvaranjem biološki maloaktivnogo metabolita-1-aminoindana, kao i dvije druge metabolites-3-Hydroxy-N-propargyl-1-aminoindana i 3-hidroksi-1-aminoindana. Metabolizma lijekova odvija se uz sudjelovanje izofermenta CYP1A2.
Odbitak
Razagilin izvještaj uglavnom bubrege (više 60%) i, u manjoj mjeri kroz crijeva (više 20%). Manje 1% nametnute neizmijenjenom. T1/2 je 0.6-2 ne.
Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama
Farmakokinetika razagilina praktički nepromijenjena u bolesnika s insuficijencijom bubrega, blage i umjerene.
Kada zatajenje jetre može se pojaviti blagi porast vrijednosti parametara AUC i Cmaksimum na 80% i 38%, i u bolesnika s umjerenim jetra ovih parametara do više 500% i 80% odnosno.
Svjedočanstvo
je liječenje Parkinsonove bolesti (kao monoterapija ili kombinacija s levodopom droge).
Režim doziranja
Dodijeliti 1 mg 1 puta / dan kao monoterapija, i u pozadini levodope, odugovlačeći.
Uzeti pilule, bez obzira na obroke.
Nuspojava
Navedene nuspojave se sastao sa više frekvencija 1/100, nuspojave, upoznao s učestalošću 1/100-1/1000 navedeni rijetki.
U monotherapies razagilinom:
CNS: glavobolja, depresija, vrtoglavica, anoreksija, konvulzije; rijetko – cerebrovaskularni nesreća.
Iz probavnog sustava: smanjen apetit, dispepsija.
Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, artritis, bol u vratu.
Dermatološke reakcije: vezikulobulleznaja osip, kontaktni dermatitis; rijetko – Karcinom kože.
Kardiovaskularni sustav: angina; rijetko – infarkt miokarda.
Drugi: simptomi slični gripi, groznica, leukopenija, rinitis, generalizirana slabost, konjunktivitis, dizurija, alergijske reakcije.
Kada se primjenjuje zajedno s levodopom:
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: diskinezije, Distonija mišića, anoreksija, neobične snove, ataksija; rijetko – cerebrovaskularni nesreća.
Iz probavnog sustava: zatvor, povraćanje, bol u trbuhu, suha usta.
Na dijelu lokomotornog sustava: artralgija, bol u vratu, peritendinitis.
Dermatološke reakcije: osip; rijetko – Melanom kože.
Kardiovaskularni sustav: posturalna hipotenzija; rijetko – angina.
Drugi: slučajni padovi, gubitak težine, alergijske reakcije.
Kontraindikacije
-Istodobna primjena petidine ili drugim inhibitorima MAO (interval između otkaza na razagilina i početi terapiju s tim lijekovima ne smije biti manje od 14 dana);
— umjerenim ili teškim oštećenjem jetre (razred B i C od Child-Pugh);
— Zajedničke terapija s simpatomimetikami (efedrin, psevdoéfedrin), ostali dekongestantami, dekstrometrofan, kao i lijekovi koji sadrže takve;
- Feokromocitoma;
- Djetinjstvo i mladost se 18 godina;
- Trudnoća;
- Dojenje (opasnost od ugnjetavanja proizvodnja mlijeka u trenutku kočenja obrazovanje prolaktina);
-preosjetljivost na razagilinu ili bilo koju komponentu lijeka.
IZ oprez dodijeliti proizvoda s blagim oštećenjem jetre, U kombinaciji s selektivni serotonin inhibitori (Fluoksetin i fluvoksaminom), triciklički antidepresivi, tetraciklicheskimi i, Izofermenta aktivni Inhibitori CYP1A2.
Trudnoća i dojenje
Lijek je kontraindiciran u trudnoći i za vrijeme dojenja.
Upozorenja
Primjena Azilekta u preporučenim terapijskim dozama ne izaziva tiraminovogo sindrom (“sirast” utjecaj), omogućujući pacijentima bez ograničenja koristiti u prehrambenim proizvodima, sadrže značajne količine tiramina (sir, čokolada).
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Studija o utjecaju razagilina na vožnju i kontroliranje drugih mehanizama nije bio.
Predozirati
Simptomi prevelike doze Azilekt su slični onima u predoziranje unselective MAO inhibitori (uključeno. arterijska hipertenzija, posturalna hipotenzija).
Liječenje: Ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena, simptomaticheskaya terapija. Ne specifičan antidot.
Interakcije lijekova
Jer, mehanizam djelovanja razagilina je povezan s inhibicije MAO, Ne možete dodijeliti istovremeno s drugim inhibitorima enzima zbog rizika od razvoja gipertoniceski križa.
Ako se natječete za razagilina inhibitorima ponovne pohrane serotonina (fluoksetin, fluvoksamin), triciklički antidepresivi tetraciklicheskimi i razvoja serotoninskog sindroma, očituje u zbunjenost, gipomaniakal'nom stanje, motorni nemir, Drhtanje, tremore, proljev. Možda, Treba izbjegavati kombinirano korištenje sa poput od razagilina droge, i ako želite njihove istovremene primjene treba osigurati povećane mjere.
Jer, Što CYP CYP1A2 sudjeluje u metabolizmu razagilina, Aktivni inhibitori enzima (npr, Ciprofloksacin) može povećati koncentraciju lijeka u plazmi, Ono što definira oprez kada kombiniranjem tih lijekova s razagilinom.
U bolesnika s Parkinsonovom bolesti droge levodope aplikacija ima učinka na terenu razagilina.
Uvjeti isporuke ljekarni
Lijek je objavljen pod recept.
Uvjeti i uvjeti
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na ili iznad 25 ° C. Rok trajanja – 3 godine.