Aortoiliac zaobići i aortofemoralnoe
Opis aortoiliac zaobići i aortofemoralnogo
U radu, umjetne krvne žile (graft) šivala u krvnu žilu, koji je blokiran ili suziti. Presaditi omogućuje Krv potez oko blokiranja stranice. Kada se izvodi, a transplantata se stavljaju na aortu i ilijačne ili femoralne arterije.
Aorta je glavna arterija, koji nosi kisikom krv kroz tijelo. Na razini pupka aorte dijeli na dvije ilijačnih arterija. Na razini prepone u bolesne arterije prođe bedrenu arteriju.
Aortofemoralnoe obilaznica također naziva aorto-bedrene obilaznica bifurkacija. Graft formira Ovaj postupak u obliku obrnutog “I”
Većina zaobići operacija uključuje tradicionalan način, kroz otvoreni rez. Obavlja istraživanja, razviti tehniku ovog rada pomoću laparoscopic ili mini-laparotomija tehniku. Njihova upotreba je mnogo manje rezova.
Razlozi aortoiliac zaobići i aortofemoralnogo
Da imaju dobar protok krvi u donji dio tijela, To bi trebao biti dobar protok krvi kroz aortu, ilijačna i bedreni arterib. To može spriječiti aterosklerozu – bolest, u kojoj masne naslage (plakete) oblikovan na stijenkama krvnih žila. Naslage blokiraju normalan protok krvi u pogođenim krvnih žila. Kada je protok krvi smanjuje, tkanina, su blokirani, ne dobiti dovoljno kisika. To može dovesti do sljedećih posljedica:
- Bol, što povećava prihodbe nogu ili vježbe (To se zove povremenih klaudikaciju);
- Hladno noge ili stopala;
- Skala, suho, crvena, svrbež, ili smeđa koža na nogama i stopalima;
- Nezacjeljujuće i / ili zaražene rane na nogama i stopala;
- Gangrena;
- Potreba za amputacije noge;
- Oštećenja živaca.
Operacija može vratiti protok krvi u nogama.
Moguće komplikacije u obavljanju aortoiliac zaobići i aortofemoralnogo
Pri planiranju operacije što trebate znati o mogućim komplikacijama, što može uključivati:
- Infekcija;
- Ometanje novog mita od strane krvnih ugrušaka;
- Krvarenje;
- Komplikacije iz anestezije;
- Ožiljci;
- Oštećenja živaca.
Faktori, koji mogu povećati rizik komplikacija:
- Srce ili plućne bolesti;
- Dijabetes;
- Gojaznost;
- Pušenje;
- Bubrega ili jetre bolesti;
- Napredna dob;
- Infekcija.
Kako je aortoiliac zaobići i aortofemoralnoe?
Priprema za kirurgiju
Liječnik obavlja slijedeće testove:
- Sistematski pregled;
- Krvni testovi;
- Gležanj-brahijalnog indeksa – Test uspoređuje krvnog tlaka u rukama i nogama. Ove brojke bi trebao biti vrlo sličan. Ako je tlak puno potkoljenice, nego na rukama, to govori o blokade u arterijama, da dotok krvi u nogama;
- Doppler ultrazvuk – Ovaj test koristi zvučne valove za proučavanje protok krvi u arterijama. To može odrediti, koje arterije su blokirani;
- Angiografija – ubrizgava u arterije posebna boja i X-zrake se izvode nogama. Budući da boja neće moći proći kroz područja suziti ili blokiran plakom, će identificirati specifične problematična područja . Ostale vrste neinvazivno angiografiju, koji su trenutno u upotrebi mogu također uključivati CT angiografija i magnetsku angiografiju.
Prije operacije
- Dan prije operacije može potrajati samo lagani obrok. Na dan operacije ne mogu jesti ništa;
- Potrebno je da se pripremi za povratak kući iz bolnice nakon operacije;
- To može biti potrebno prestati uzimati neke lijekove:
- Aspirin ili, drugim anti-upalni lijekovi;
- Zgrušavanja krvi, npr, klopidogrel (Plaviks) ili varfarin.
Anestezija
Tijekom operacije pomoću opću anesteziju. Tijekom operacije, pacijent spava. Kako bi se olakšalo cijevi za disanje umeće u grlo za ventilaciju.
Ponekad se dodatno koristiti epiduralnu, koji blokira niže tijelo. Ova vrsta anestezije se ubrizgava u kralježnice.
Opis i rad aortoiliac zaobići aortofemoralnogo
Želudac se provodi veliki rez. Mišići oko trbuha rez. Da bi došli do krvnih žila, neki organi trebaju biti pažljivo preselio na stranu.
Protok krvi kroz žile zaustavljena – za ovu svrhu, na obje strane blokiranih stezaljki žila će se, zaustaviti protok krvi. Zatim graft je ušivenim. Jedan kraj pričvršćen na graft aorte iznad blokadom. Drugi kraj je vezan direktno na mjesto nakon brave na bedrenoj arteriji ili iliac.
Spone su uklonjene. Liječnik pregledava kirurški stranice, kako bi se osiguralo da postoji dobra protok krvi kroz mladica. Unutarnji organi će se staviti na mjesto. Izrežite trbušne mišiće su spojeni zajedno i ušivenim. Rez kože na trbuhu zatvorena šavovima ili spajalice.
Nakon operacije, aortoiliac obilaznice i aortofemoralnogo
Nakon operacije, pacijentu se nalazi u sobi za. Cijev za disanje u grlu može biti uklonjena, ili, možda, će se da se ostavi nekoliko dana. Epidurals može se produžiti za nekoliko dana. Će se pratiti za bilo nuspojavama na operaciju ili anestezije.
Koliko dugo operaciju?
Operacija traje oko tri do četiri sata.
Hoće li to boljeti?
Anestezija će spriječiti bol tijekom operacije. Rez na trbuhu može uzrokovati bol nakon operacije. Za ublažavanje boli pacijent primjenjuje lijekovi protiv bolova.
Vrijeme provedeno u bolnici
Uobičajena duljina boravka iznosi 5-7 dana. Trajanje boravka u bolnici ovisit će o zdravlju i brzini oporavka. Liječnik može produljiti vrijeme provedeno u bolnici, Ako postoje komplikacije.
Postoperativni njegu nakon aortoiliac obilaznice i aortofemoralnogo
U bolnici
Pacijent će morati provesti 1-2 dana u krevetu nakon operacije.
- Hoće li biti operiran pod strogim nadzorom u intenzivnoj njezi (OBE). Pacijent može biti tu za 1-2 dana po potrebi;
- Spirometrija koristi svaka dva sata tijekom dana. To će zadržati pluća otvoren što je više moguće i izbjeći upalu pluća;
- Sondom može umetnuti tijekom operacije kroz nos prema dolje, u životu. Crijeva nakon operacije često ne radi ispravno. Pacijent ne može jesti ili piti ništa, dok ne počne opet raditi. Cijev se zatim ukloni. Pacijent postupno prenosi na tekuće hrane za meke, i, konačno, vratiti redovito, svakodnevna hrana.
- Pacijenti se mogu davati dnevno lijekova, kako bi se izbjeglo stvaranje krvnih ugrušaka.
Staračkim domovima
Nakon provedenog postupka, budite sigurni da slijedite liječničke upute:
- Podrška rez čist i suh;
- Moramo pitati liječnika o, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati;
- Pacijent može nastaviti normalnim aktivnostima u roku od šest tjedana nakon operacije;
- Potrebno je slijediti upute liječnika vezi, kada se može početi kretati, izvođenje vježbe, dizati stvari i naprezanje.
Potrebno je otići u bolnicu u sljedećim slučajevima
- Crvenilo, edem, jaka bol, krvarenje, ili iscjedak iz urezivanja stranice;
- Nesposobnost za ublažavanje bolova pomoću bolova;
- Znakovi infekcije, uključujući groznicu i zimicu;
- Mučnina i / ili povraćanje, koji i dalje za više od dva dana nakon otpuštanja iz bolnice, a ne prestaju nakon uzimanja odgovarajuće lijekove;
- Teškoće, bol, spaljivanje, visoka frekvencija, krvarenje tijekom mokrenja;
- Kašalj, kratkoća daha ili bol u prsima;
- Stopala postaju hladne, blijed, plava, postoji trnci ili utrnulost;
- Bol ili oticanje u nogama, ykrah, ili stopala.