Nedovoljno aortnih zalistaka – Aortna insuficijencija

Opis aortne regurgitacije

Lijeva klijetka srca je mišićna komora, koji pumpa krv iz srca kroz tijelo. Krv se potiskuje kroz aortni zalistak u glavnu arteriju, pozvao aorta. Nakon svakog otkucaja srca, ventil se čvrsto zatvara, kako bi spriječio povratak krvi u srce.

Javlja se aortna regurgitacija, kad se ventil ne zatvori dovoljno čvrsto. Većina ljudi s polako progresivnim (Kronični) nemaju simptome i, možda, ne trebaju hitno liječenje. Aortna regurgitacija također se može dogoditi akutno (brzo), posebno od infekcije ili ozljede aortne valvule.

Uzroci insuficijencije aorte

Aortna insuficijencija može uzrokovati:

• Kvar rođenja, u kojem je aortni zalistak jedno-, dva-, ili četverolisni, umjesto uobičajenog trikuspidalnog (tri ventila);
• Visoki krvni tlak;
• Bakterijska infekcija aortnog zaliska (npr, sifilis, Klamidija);
• Oštećenje aortne valvule;
• Određene upalne bolesti (npr, reumatoidni artritis, eritemski lupus, vremenski arteritis, Reiter-ov sindrom);
• Aneurizma;
• Neki genetske bolesti (npr, Marfanov sindrom, Elersa-Danlo, cistična fibroza);
• Poremećaji srca (npr, defekt atrijalne pregrade);
• Nepoznati uzroci.

Faktori rizika

Faktori, koji povećavaju vjerojatnost aortne regurgitacije:

• Povijest aortne regurgitacije;
• Visoki krvni tlak;
• Upotreba nekih lijekova (npr, lijekovi za mršavljenje i suzbijanje apetita).

Simptomi aortne regurgitacije

Simptomi u nastavku mogu biti uzrokovani ne samo pukom insuficijencijom aortnog zaliska, i druge ozbiljne bolesti. Kad vidite bilo koji od njih treba ići doktoru.

• Kratkoća daha pri tjelesnoj aktivnosti;
• Vrtoglavica;
• Bol u prsima;
• Cardiopalmus;
• Srčana aritmija (nenormalan ritam srca);
• Pasti u nesvijest;
• Poteškoće s disanjem dok ležite.

Dijagnoza aortne insuficijencije

Liječnik pita o simptomima i povijest bolesti, obavlja fizikalni pregled, a zatim naručuje testove. Ispitivanja mogu uključiti sljedeće:

• Prsa rendgenska – uzeti sliku prsima;
• Echocardiogram – test, koja koristi visoke frekvencije zvuka valova (ultrazvuk), ispitati veličinu, oblik i kretanje srca i procijeniti stanje ventila; obično se radi na površini prsa (takozvana transtorakalna ehokardiografija);
• Transezofagealnoj ehokardiografiji – tip ehokardiograma, u kojem se provjera ventila vrši pomoću ultrazvučne sonde;
• Elektrokardiogram (EKG) – test, koji bilježi srčani aktivnost mjerenjem struje, prolazi kroz srčani mišić;
• Srce kateterizacija – tanka cijev se umetne u srce kroz venu ili arteriju (obično u ruci ili nozi), otkriti probleme s srcem i svom opskrbe krvi;
• MRT – test, koja koristi magnetske valove, da se slike struktura unutar srca;
• CT – Rendgenski pregled, koja koristi računalo, da se slike struktura unutar srca.

Liječenje aortne regurgitacije

Izbor liječenja ovisi o težini i povijesti bolesti, i njegov utjecaj na veličinu i funkciju srca.

Liječenje ovisi o težini simptoma. U težim slučajevima neophodna je operacija. Kod kroničnog i polako progresivnog zatajenja aortnog zaliska, liječenje može uključivati ​​lijekove.

Liječenje

Lijekovi, koji se koristi za liječenje aortne regurgitacije može uključivati:

• Diuretici, za liječenje visokog krvnog tlaka i uklanjanje viška tekućine iz tijela;
• Blokatori kalcijevih kanala mogu smanjiti curenje krvi, a u nekim slučajevima sprječavaju potrebu za operacijom;
• Ostali lijekovi (npr, Angiotenzin konvertirajućeg enzima [ACE inhibitori], blokatori angiotenzinskih receptora);
• Antibiotici se koriste u stomatološkim i kirurškim zahvatima kako bi se spriječila infekcija.

Ovisno o stanju pacijenta, liječnik može odrediti periodični fizikalni pregled i ehokardiogram.

Ako bolest ne napreduje, tada operacija nije potrebna.

Operacija

Postoji nekoliko operacija na otvorenom srcu, koji mogu popraviti curenje aortnog ventila. Vrsta operacije ovisit će o prirodi abnormalnosti zaliska i preporuci kirurga. Obično, radi ventil (ispravlja se njegov nedostatak), nije zamijenjen umjetnim.

Prevencija aortne insuficijencije

U većini slučajeva ovu bolest nije moguće spriječiti.. Potrebno je postaviti liječniku, trebaju li se uzimati antibiotici prije stomatoloških i drugih zahvata. Može vam pomoći u sprečavanju infekcije.