Операция на передней крестообразной связке
Описание операции на передней крестообразной связке
Это операция по восстановлению передней крестообразной связки в колене после ее разрыва. Часто для восстановления разорванной связки используется трансплантат, выполненый из сухожилий.
Причины выполнения операции на передней крестообразной связке
Операция ПКС – избирательная процедура. Znači, что операция не всегда необходима – это может зависеть от образа жизни и возраста пациента. Решение о проведении операции должно быть принято после консультации с врачом о:
- Спортивных и профессиональных потребностях;
- Состоянии сустава в колене;
- Других повреждениях колена.
Операция может быть рекомендована при наличии:
- Полного разрыва ПКС;
- Нестабильности сустава;
- Травмы колена, которая затрагивает более одной связки;
- Если необходимо вернуться к спортивной или иной деятельности, которые требуют физической активности или резких движений;
- Если отсутствуют улучшения при применении реабилитационной терапии.
Возможные осложнения при выполнении операции на передней крестообразной связке
Prije, kako to izvesti operaciju, što trebate znati o mogućim komplikacijama, što može uključivati:
- Нестабильность коленного сустава (новый разрыв или растяжение связки);
- Неправильное восстановление ПКС;
- Боли в коленной чашечке после операции;
- Скованность в колене;
- Потеря полного диапазона движения;
- Utrnulost;
- Infekcija;
- Krvarenje;
- Tvorba krvnog ugruška;
- Reakcija na anesteziju.
Faktori, koji mogu povećati rizik od komplikacija uključuju:
- Pušenje.
Как проводится операция на передней крестообразной связке?
Prije zahvata
Перед операцией врач может назначить:
- Осмотр и анализы крови;
- Rendgenski koljena – uzeti sliku strukture unutar tijela, osobito kosti;
- MRT – test, koja koristi magnetske valove, чтобы сделать снимки структуры внутри колена;
- Возможно необходимо обсудить тип анестезии, который будет использоваться и потенциальные риски от его применения.
Возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства за несколько дней до операции:
- Aspirin ili, drugim anti-upalni lijekovi;
- Zgrušavanja krvi (npr, varfarin, Klopidogrel);
Ostali postupci, которые могут быть назначены перед операцией:
- Часто перед операцией требуется физическая терапия;
- Нужно избегать еды и питья в течение 6-8 sata prije postupka.
Anestezija
Будет использоваться общая или спинальная анестезия, которые будут блокировать любую боль. При применении общей анестезии пациент будет спать все время операции. Она вводится внутривенно в руку или кисть. При использовании спинальной анестезии врач может дать успокоительное, ublažiti tjeskobu.
Описание процедуры операции на передней крестообразной связке
Капельница размещается для введения в вену лекарств и поддерживающих жидкостей. Врач осматривает диапазон движения коленного сустава, чтобы определить степень разрыва связки. Затем врач находит другое сухожилие в колене или подколенное сухожилие (так называемый аутотрансплантат), чтобы восстановить разорванные связки. Иногда используется донорский трансплантат (называется аллотрансплантат). Врач формирует трансплантат сухожилия до необходимого размера.
Один или два маленьких разреза делаются на верхней части колена. Артроскоп (или эндоскоп) и крошечные инструменты вставляются в коленный сустав. Разорванная связка удаляется и повреждения колена восстанавливаются. Za, чтобы реконструировать сухожилия, врач сверлит отверстия через костные структуры в бедре и голени. Новый трансплантат проводится через эти отверстия. Для фиксации трансплантата на месте могут использоваться швы, которые пропускаются через отверстия и крепят новые сухожилия, а также другие устройства (npr, болты, шайбы, скобы).
Как только трансплантат надежно закреплен, доктор проверяет диапазон движения колена. Ako je potrebno, obavlja i druge testove. Разрезы на коже зашиваются. На колено накладывается бандаж и/или бинт.
Koliko dugo operaciju?
Операция занимает около двух часов.
Hoće li to boljeti?
Anestezija će spriječiti bol tijekom postupka. Боль или болезненность во время восстановления излечиваются обезболивающими средствами.
Vrijeme provedeno u bolnici
Ovaj se postupak izvodi u bolnici. Пациент может идти домой в день операции. Если возникают осложнения, možda, придется задержаться в больнице.
Послеоперационный уход после операции на передней крестообразной связке
U bolnici
После процедуры персонал больницы может предоставить следующий уход:
- Контролировать жизненно важные параметры до прекращения действия наркоза;
- Предоставить обезболивающие препараты в случае необходимости;
- Приложить пакет со льдом на колено;
- Научить использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку на колено.
Kod kuće
Kuće trebate učiniti sljedeće, kako bi se osigurala normalan oporavak:
- Принимать предписанные обезболивающие;
- Использовать костыли тех пор, пока колено полностью не восстановиться. To može potrajati 2-6 tjedana;
- Работать с физиотерапевтом;
- Постепенно увеличивать нагрузки, заниматься плаванием или ездить на велосипеде, для укрепления коленного сустава;
- Держать область разрезов чистой и сухой;
- Moramo pitati liječnika o, kada je to sigurno za tuširanje, kupati se, ili izložiti kirurški stranice zalijevati.
Potrebno je ići u bolnicu u slučajevima
- Crvenilo, edem, jaka bol, krvarenje, ili iscjedak iz urezivanja stranice;
- Nesposobnost za ublažavanje bolova pomoću bolova;
- Znakovi infekcije, uključujući groznicu i zimicu;
- Онемение в области колена;
- Mučnina i povraćanje;
- Problemi s mokrenjem;
- Nemogućnost jesti ili piti;
- Bilo koji drugi problemi.
Необходимо вызвать скорую помощь в случаях
- Одышка или боль в груди;
- Oteklina, bol, или жар в икрах.