AMOKSICILIN + KLAVULANSKA KISELINA KVIKTAB

Aktivna tvar: Amoksiцillin, Klavulanska kiselina
Kod ATH: J01CR02
CCF: Antibiotici penicilina širokog spektra beta-laktamaza inhibitora
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Kod KFU: 06.01.02.04.02
Proizvođač: Lek d.d.. (Slovenija)

Oblik doziranja, sastav i pakiranje

Disperzibilne tablete светло-желтого цвета с коричневыми вкраплениями, duguljast, osmerokutan, s voćnog mirisa.

Pomoćne tvari: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, Aspartam, koloidni silicij dioksid, žlijezda (III) oksid žuti (E172), talk, Hidrogenirano ricinusovo ulje, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая.

2 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
2 PC. – mjehurići (7) – omot kartona.

Disperzibilne tablete светло-желтого цвета с коричневыми вкраплениями, duguljast, osmerokutan, s voćnog mirisa.

Pomoćne tvari: ароматизатор тропическая смесь, ароматизатор сладкий апельсин, Aspartam, koloidni silicij dioksid, žlijezda (III) oksid žuti (E172), talk, Hidrogenirano ricinusovo ulje, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая.

2 PC. – mjehurići (5) – omot kartona.
2 PC. – mjehurići (7) – omot kartona.

Farmakološko djelovanje

Širokog spektra antibiotika; sadrži i polusintetičko penicilin amoksicilin i β-laktamaze inhibitora klavulanovuju kiselina. Klavulanska kiselina stabilan kompleks s inaktivirani enzima i pruža otpornost na amoksicilin učinke β-lactamases, proizvode mikroorganizmi.

Klavulanska kiselina, u strukturi slična β-laktamski antibiotici, ima slabo antibakterijsko djelovanje vlastite.

Amoksiklav^® djeluju protiv osjetljivi sojevi na amoksicilin, uključujući sojeve, продуцирующие b-лактамазы, uključeno. Aerobni gram-pozitivne bakterije: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (osim meticilin otporni sojevi), Staphylococcus epidermidis (osim meticilin otporni sojevi), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Aerobni gram-negativnih bakterija: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; грамположительные anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., грамотрицательные анаэробы: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Osnovni Farmakokinetički parametri amoksicilin i klavulanska kiselina su slične. Amoksicilin i klavulanska kiselina u kombinaciji ne utječu jedno na drugo.

Apsorpcija

Nakon uzimanja tog lijeka u dvije komponente dobro apsorbira iz probavnog trakta, jesti ne utječe na stupanj usisavanje. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты – 90% i 70% odnosno. C_maksimum в плазме крови достигаются через 1 sati nakon doziranja i čine (Ovisno o dozi) dlya amoksitsillina 3-12 ug / ml, za klavulanska kiselina – o 2 ug / ml.

Distribucija

Obje komponente se odlikuju dobar volumen distribucije u tjelesnim tekućinama i tkivima (tajna paranazalnih sinusa, Zajednički tekućine, Palatinalnim tonzilama, srednjeg uha, плевральная жидкость, slina, bronhijalna izlučivanje, pluća, materica, jajnik, jetra, prostata, mišićno tkivo, žučni mjehur, peritonealna tekućina). В моче препарат присутствует в высоких концентрациях.

Amoksicilin i klavulanska kiselina prodire Geb u nevospalennyh mozgu kućišta.

Djelatne tvari probiti barijeru i u trag koncentracije stajati uz majčino mlijeko. Veza sa proteinima krvne plazme je nizak.

Metabolizam

Amoksicilin se djelomično metabolizira, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму.

Odbitak

Amoksicilin prikazuju bubrezi gotovo nepromijenjen clubockova filtriranjem i kanalzeva tajne. Klavulanska kiselina se izlučuje filtriranjem clubockova, uglavnom u obliku metabolita. Male količine mogu se prikazati kroz crijeva i pluća. T_1/2 amoksicilin je 78 m. T_1/2 клавулановой кислоты составляет 60-70 m.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U teškim zatajenjem T_1/2 povećava se 7.5 h za amoksicilin i do 4.5 h za klavulanska kiselina.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Svjedočanstvo

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti, uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima:

- infekcija gornjih dišnih putova i ENT (uključeno. Akutna i kronična upala sinusa, akutne i kronične upale srednjeg uha, retropharyngeal apsces, upala krajnika, upala grla);

- Infekcije donjeg respiratornog trakta (uključeno. Akutni bronhitis bakterijske superinfekciei, kronični bronhitis, upala pluća);

- Infekcije mokraćnog sustava;

-ginekološke infekcije;

- Infekcije kože i mekih tkiva, uključujući ugrize ljudi i životinja;

-infekcije kostiju i vezivnog tkiva;

-infekcije bilijarnog trakta (kolecistitisa, kholangit);

-Odontogena infekcija.

Režim doziranja

Lijek se uzima oralno. Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды (ne manje 30 ml) и тщательно перемешав, выпить. Возможно подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат в начале приема пищи.

Odrasli i djeca starija 12 godina (c массой тела >40 kg) na легком или среднетяжелом течении инфекции imenovati 1 tab. (625 mg) svaki 12 ne, kada тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей – po 1 tab. (625 mg) svaki 8 ili h 1 tab. (1000 mg) svaki 12 ne.

Trajanje liječenja – za 14 dana.

В случае начала лечения с парентерального введения препарата возможно продолжение терапии приемом внутрь таблеток Амоксиклав^® Квиктаб.

В соответствии с тяжестью функциональных нарушений почек следует снизить дозу препарата и/или увеличить интервал применения. Na zatajenje bubrega umjerena (CC 10-30 ml / min) imenovati 1 tab. (625 mg) svaki 12 ne. Na teška bubrežna insuficijencija (CC <10 ml / min) – po 1 tab. (625 mg) svaki 24 ne. Na anurii интервал между приемами доз следует увеличить до 48 h ili više.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, proljev; rijetko – povećanje jetrenih enzima (GOLD, IS), povećanje AP, abnormalna funkcija jetre; u nekoliko slučajeva – kolestatske žutice, hepatitis, psevdomembranoznыy kolitis.

CNS: vrtoglavica, glavobolja; rijetko – konvulzije (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме препарата в высоких дозах).

Od hematopoetskog sustava: rijetko – reverzibilna leukopenija (uključeno. neutropenija), trombocitopenija; rijetko – gemoliticheskaya anemije, reverzibilna povišenja protrombinsko vrijeme (kada se koristi zajedno s antikoagulansima).

Iz mokraćnog sustava: rijetko – intersticijski nefritis, kristallurija.

Alergijske reakcije: erythematous osip, svrab, osip; rijetko – eritema multiforme eksudativna, angioedem, anafilaktički šok; u nekoliko slučajeva – eksfolijativni dermatitis, sindrom Stevensa-Johnsona, toksična epidermalna nekroliza, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.

Drugi: rijetko – Razvoj superinfekcije (uključeno. kandidijaza).

Побочные эффекты в большинстве случаев слабые и преходящие.

Kontraindikacije

- pokazatelj anamneze kolestatske žutice ili disfunkcije jetre, uzrokovane uzimanjem amoksicilina / klavulanske kiseline;

- Djeca do 12 godina (tjelesne težine <40 kg);

— повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам (uključeno. группа пенициллинов, группа цефалоспоринов);

-povećana osjetljivost na amoksicilin i klavulanska kiselina.

IZ oprez назначают препарат пациентам с псевдомембранозным колитом в анамнезе, jetrena insuficijencija, ozbiljno oslabljena funkcije bubrega, laktacija.

Trudnoća i dojenje

Amoksiklav^® Квиктаб можно применять при беременности, ako očekuje korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Amoksicilin i klavulanska kiselina u malim količinama u majčinom mlijeku.

Upozorenja

Jer, что у большого количества пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, prima ampicilin, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина для таких пациентов не рекомендуется.

При курсовом лечении следует контролировать функции органов кроветворения, Jetra i bubrezi.

U bolesnika s teško oštećenom funkcijom bubrega zahtijeva adekvatnu korekciju način ili povećati interval između jela priprema.

Za smanjenje rizika od nuspojava iz krvi uzeti lijekove dok jede.

Kada koristite Amoksiklav^® Квиктаб возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (preporučuju se enzimske reakcije s glukoza oksidazom).

Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja

Данных об отрицательном влиянии Амоксиклава^® Квиктаб в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами нет.

Predozirati

Nema izvješća o smrti ili nuspojavama opasnim po život zbog predoziranja lijekom.

Simptomi: bol u trbuhu, proljev, povraćanje; Također je moguće problematične veselje, nesanica, vrtoglavica; U nekim slučajevima – konvulzije.

Liječenje: simptomatičan, u slučaju ostvarena doza (manje 4 ne) Je potrebno provesti ispiranje želuca te odrediti aktivni ugljen kako bi se smanjila uzimanje droge. Пациент должен находиться под врачебным контролем. Učinkovito hemodijaliza.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava^® Квиктаб с антацидами, Glukozamin, laksativi, aminoglikozidni usporava apsorpciju, askorbinske kiseline – povećava.

Diuretik, alopurinol, fenilbutazon, Npvs i drugih lijekova, blok cjevasti izlučivanje, povećava koncentraciju amoksicilin (klavulanska kiselina izlučuje uglavnom putem clubockova filtriranje).

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava^® Квиктаб и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Stoga se ova kombinacija propisuje s oprezom..

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava^® Квиктаб усиливает токсичность метотрексата.

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava^® Квиктаб с аллопуринолом повышается риск развития экзантемы.

Следует избегать одновременного применения Амоксиклава^® Квиктаб с дисульфирамом.

Комбинация амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Amoksiklav^® Квиктаб следует применять за несколько часов до приема бактериостатических антибиотиков (макролидов, tetraciklinov), sulfonamidi.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

Uz istovremenu primjenu Amoksiklava^® Квиктаб снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Uvjeti isporuke ljekarni

Lijek je objavljen pod recept.

Uvjeti i uvjeti

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, Sigurno suhom mjestu na temperaturi viši od 25° c. Rok trajanja – 2 godine.