АМЛОДИПИН
Aktivna tvar: Amlodipin
Kod ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh blokator kanala
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I10, I15, i20, I20.1, I25
Kod KFU: 01.03.02
Proizvođač: Hemofarm A.D. (Srbija)
FARMACEUTSKI OBRAZAC, SASTAV I PAKIRANJE
Pilule od bijele do gotovo bijele, krug, stan, s koso rubova.
| 1 tab. | |
| amlodipin (в форме безилата) | 10 mg |
Pomoćne tvari: целлюлоза силикатная микрокристаллическая, preželatiniziranog škroba, magnezijev stearat.
10 PC. – mjehurići (2) – omot kartona.
Farmakološko djelovanje
Selektivno blokator kalcijevih kanala klasa II. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Očekivani, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. S druge strane, amlodipin, očigledno, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Farmakokinetika
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmaksimum razine u plazmi postiže se unutar 6-9 ne. Vezanje proteina se 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 prosjeci 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ne, stariji bolesnici – za 65 ч и при нарушениях функции печени – za 60 ne. Pojavljuje se uglavnom u obliku metabolita: 59-62% – bubreg, 20-25% – kroz crijeva.
Svjedočanstvo
Arterijska hipertenzija (uključeno. u kombiniranoj terapiji), stabilna angina, nestabilne angine, Prinzmetalove angine.
Režim doziranja
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 mg 1 Vrijeme / dan. При необходимости доза может быть увеличена.
Maksimalna doza: uzimanje hrane – 10 mg / dan.
Nuspojava
Kardiovaskularni sustav: periferni edem, tahikardija, ispiranje kože; kada se koristi u visokim dozama – hipotenzija, Aritmija, daha.
Iz probavnog sustava: mučnina, bol u stomaku; rijetko – giperplaziya pravo.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja, umor, mamurluk, vrtoglavica; produljena primjena – parestezija.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.
Drugi: produljena primjena – bol u udovima.
Kontraindikacije
Teška arterijska hipotenzija, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Trudnoća i dojenje
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (dojenje) Nije instaliran. Применение возможно только в тех случаях, kada namjerava korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus ili dijete.
Upozorenja
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) kardiomiopatija, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Interakcije lijekova
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (uključeno. mučnina, povraćanje, proljev, ataksija, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
