Aktivna tvar: Nifedipin
Kod ATH: C08CA05
CCF: Kalьcievыh blokator kanala
ICD-10 šifre (svjedočanstvo): I10, I15, i20, I25, R 07.2
Proizvođač: Bayer HealthCare AG (Njemačka)
| Tableta brzo-retardirani, premazan | 1 tab. |
| nifedipin | 20 mg |
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Selektivno blokator kalcijevih kanala klasa II, dihidropiridin derivata. Zaustavlja protok kalcija u kardiomiocitima i stanicama vaskularnih glatkih mišića. Ima angine i hipotenzivni učinak. To smanjuje tonus glatkih mišića krvnih žila. Proširuje koronarne i periferne arterije, smanjuje periferni vaskularni otpor, АД и незначительно – сократимость миокарда, smanjuje afterload i potrebu miokarda za kisikom. Poboljšava koronarni protok krvi. Gotovo nema antiaritmijsku aktivnost. Ne tlačite provodljivosti miokarda.
Ako gutanja se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Vezanje proteina se 92-98%. On metabolizira u jetri sa formiranjem aktivnog metabolita. T1/2 – около 2 ne. Napišite uglavnom bubrege kao metabolita u tragovima u neizmijenjenom obliku; 20% izlazi kroz crijeva kao metabolita.
Prevencija angine napada (uključeno. vazospastička angina), в отдельных случаях – купирование приступов стенокардии; arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza; Raynaudova bolest.
Pojedinac. Для приема внутрь начальная доза – по 10 mg 3-4 puta / dan. Ako je potrebno, doza postupno povećava dok se ne 20 mg 3-4 puta / dan. U posebnim slučajevima (Inačica anginu
, teška hipertenzija) kratko vrijeme doza se može povećati na 30 mg 3-4 puta / dan. Za olakšanje hipertenzivne krize, i angina napad može se koristiti za sublingvalno 10-20 mg (rijetko 30 mg).В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза – по 5 mg za 4-8 ne.
Intrakoronarna za olakšanje akutnog spazam koronarne arterije se primjenjuje bolus 100-200 g. Stenoza glavnih koronarnih arterija početna doza je 50-100 g.
Maksimalna doza: при приеме внутрь – 120 mg / dan, при в/в введении – 30 mg / dan.
Kardiovaskularni sustav: ispiranje kože, osjećaj topline, tahikardija, hipotenzija, periferni edem; редко – брадикардия, ventrikularna tahikardija, asistolija, povećanje napada angine.
Iz probavnog sustava: mučnina, gorušica, proljev; редко – ухудшение функции печени; в единичных случаях – гиперплазия десен. Dugotrajna primjena visokih doza mogu dispeptičkih simptoma, povećanje jetrenih transaminaza, intrahepatičnog kolestaza.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: glavobolja. Dugotrajna primjena visokih doza mogu biti parestezija, bolovi u mišićima, tremor, poremećaji pluća, Poremećaji spavanja.
Od hematopoetskog sustava: в единичных случаях – лейкопения, trombocitopenija.
Iz mokraćnog sustava: povećanje dnevnog mokrenja. Dugotrajna primjena visokih doza može biti smanjena funkcija bubrega.
Na dijelu endokrinog sustava: в единичных случаях – гинекомастия.
Alergijske reakcije: osip na koži.
Lokalne reakcije: na / u mogućem gori na mjestu uboda.
Za vrijeme 1 minuta nakon intrakoronarne primjenu mogu biti manifestacija negativnih inotropnih učinaka nifedipin, povećanje brzine rada srca, hipotenzija; Ovi simptomi postupno nestaju nakon 5-15 m.
Hipotenzija (sistolički BP ispod 90 mmHg.), kolaps, kardiogeni šok, teška zatajenja srca, Teška aortalnыy stenoza; Preosjetljivost na nifedipin.
Nema odgovarajućih i dobro kontroliranih studija o sigurnosti nifedipina tijekom trudnoće nije. Korištenje nifedipina u trudnoći ne preporuča.
Od nifedipin se izlučuje u majčino mlijeko, Izbjegavajte njegovo korištenje tijekom dojenja ili prestati dojiti tijekom liječenja.
U Eksperimentalne studije Utvrđeno je fetotoxic, fetotoksične i teratogeni učinci nifedipin.
Nifedipin treba koristiti samo u bolnici pod strogim liječničkim nadzorom akutnog infarkta miokarda, teškog kršenja cerebralne cirkulacije, dijabetes, ljudska jetra i bubrezi, maligna hipertenzija i hipovolemije, kao i u bolesnika, hemodijaliza. Kod pacijenata s oslabljenom jetre i / ili bolesti bubrega treba izbjegavati korištenje visokih doza nifedipin. Stariji bolesnici imaju veću vjerojatnost da smanjenje moždanog krvotoka zbog oštrog periferne vazodilatacije.
Kada se primjenjuje za ubrzavanje učinak može žvakati nifedipin.
Kad tijekom liječenja boli iza prsne nifedipina treba ukinuti. Otkazivanje nifedipin treba biti postupno, jer nagle obustave (posebice nakon duljeg liječenja) može razviti povlačenje.
Kad intrakoronarna uprava u nazočnosti stenozom dva plovila ne mogu ući u treću nifedipin otvorenu posudu na rizik od izrečenih negativnih učinaka inotropnih.
Tijekom liječenja izbjegavati alkohol zbog rizika od prekomjernog tlaka snižavanje.
Utjecaj na sposobnost vožnje vozila i mehanizme upravljanja
Na početku liječenja treba izbjegavati vožnju i druge potencijalno opasne aktivnosti, zahtijevaju brzinu od psihomotornih reakcija. Tijekom daljnje obrade i stupanj ograničenja određena je na individualnoj podnošljivosti ovisno nifedipina.
A korištenjem antihipertenziva, diuretikami, fenotiazinski derivati povećana antihipertenzivni učinak nifedipin.
Iako je uporaba antikolinergici može biti umanjena pamćenje i pozornost u starijih bolesnika.
Iako je uporaba beta-blokatora može razviti jaku hipotenziju; в отдельных случаях – развитие сердечной недостаточности.
U programu s nitratima povećati protiv angine učinak nifedipina.
Dok je uporaba kalcija smanjuje učinkovitost nifedipin zbog interakcije antagonističko, zbog povećanja koncentracije kalcijevih iona u izvanstaničnoj tekućini.
Postoje slučajevi slabost mišića, dok uporaba soli magnezija.
U programu s digoksina može usporiti izlučivanje iz tijela i digoksina, Stoga, povećati koncentraciju u krvnoj plazmi.
Dok je uporaba diltiazem povećana antihipertenzivnim učinkom.
Dok je uporaba teofilina može biti promjena u koncentraciji teofilina u krvnoj plazmi.
Rifampicin izaziva jetrenih enzima, ubrzava metabolizam nifedipin, koja smanjuje učinkovitost.
U prijavi fenobarbitalom, fenitoin, karbamazepin smanjuje nifedipin koncentracije u krvnoj plazmi.
Postoje izvještaji o povećanju koncentracije nifedipin u krvnoj plazmi i povećanje njegove AUC tijekom uporabe flukonazola, itrakonazol.
U programu s fluoksetin može povećati nuspojave nifedipin.
U nekim slučajevima, a uporaba kinidina je moguće smanjiti koncentraciju plazme kinidin, i ukidanje nifedipin može biti značajan porast koncentracije kinidina, što je praćeno produljenja QT intervala na elektrokardiogram.
Nifedipin koncentracije u krvnoj plazmi mogu ustati umjereno.
I cimetidin, manje ranitidin, povećanje koncentracije nifedipin u krvnoj plazmi i, tako, poboljšati svoju antihipertenzivni učinak.
Etanol se može povećati učinak nifedipin (Pretjerano hipotenzija), koji izaziva vrtoglavicu i druge negativne reakcije.
Ova stranica koristi kolačiće i usluge za prikupljanje tehničkih podataka od posjetitelja kako bi se osigurala učinkovitost i poboljšala kvaliteta usluge.. Daljnjim korištenjem naše stranice, automatski pristajete na korištenje ovih tehnologija.
Read More