Abergin – kako koristiti, od kojih bolesti

Vlasnik potvrde o registraciji:

APOTEKA VILAR, JSC (Rusija)

Abergin – ATC-ugovoreni

• G02CB01 (bromokriptin)
• N04BC01 (bromokriptin)

Aktivna tvar: bromokriptin (bromokriptin)
Rec.INN registriran od strane SZO

Oblik doziranja

Obrazac proizvoda, pakiranje i sastav lijeka Abergin

10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (1) – omot kartona.
10 PC. – pakiranjima Valium planimetric (3) – omot kartona.
30 PC. – banke (1) – omot kartona.

Klinička i farmakološka skupina: Inhibitor lučenja prolaktina. Anti-droga
Farmakoterapijska skupina: agonist receptora dopamina

Abergin – Farmakološko djelovanje

Stimulator središnjih i perifernih dopaminskih D2 receptora, derivat alkaloida ergot. Smanjuje lučenje prolaktina, kao i pojačano lučenje GH, bez utjecaja na normalne razine drugih hormona hipofize. Suzbija fiziološku laktaciju, doprinosi normalizaciji menstrualne funkcije, smanjuje veličinu i broj cista u mliječnoj žlijezdi (ispravljanjem neravnoteže između progesterona i estrogena). U većim dozama, nego što je potrebno za suzbijanje lučenja prolaktina, bromokriptin izaziva izraženu stimulaciju dopaminskih receptora, posebno u području striatuma, crna jezgra mozga, hipotalamus i mezolimbički sustav. Ima antiparkinsonsko djelovanje, potiskuje lučenje GH i ACTH.

Nakon uzimanja jedne doze dolazi do smanjenja razine prolaktina u krvi 2 ne, maksimalni učinak – kroz 8 ne; antiparkinsonički učinak razvija se kroz 30-90 m, maksimalni učinak – kroz 2 ne; dolazi do smanjenja razine STH kroz 1-2 ne, maksimalni učinak – kroz 4-8 tjedana terapije.

Abergin – Farmakokinetika

Nakon oralne primjene dolazi do apsorpcije bromokriptina iz gastrointestinalnog trakta 28%. Tretira učinak “Prvi prolaz” kroz jetru. Bioraspoloživost – 6%. Vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u plazmi – 1-3 ne. T1 / 2 dvofazni: 4-4.5 h u α-fazi, 1 ne – u terminalnoj fazi.

Vezanje albumina u plazmi – 90-96%.

Napišite uglavnom u stolici – 85.6% a u manjoj mjeri u mokraći – 2.5-5.5%.

Aktivni sastojak odgovara Aberginu

Menstrualni nepravilnosti, anogyny: bolesti i stanja ovisna o prolaktinu, popraćeno ili ne hiperprolaktinemije (amenoreja, popraćena i ne prati galaktoreja; spanomenorrhea; nedostatnost lutealne faze; sekundarna hiperprolaktinemija, izazvana lijekovima); Ženska neplodnost neovisna o prolaktinu (sindrom policističnih jajnika; anovulacijski ciklusi – kao dodatna terapija antiestrogenima).

predmenstrualnog sindroma: dojki; oteklina, vezano za fazu ciklusa; nadutost; poremećaji raspoloženja.

Gipyerprolaktinyemiya y mujchin: hipogonadizam ovisan o prolaktinu (oligospermatism, gubitak libida, impotencija).

Prolaktinomы: konzervativno liječenje mikroprolaktina koji luči- i hipofize macroadenomas; u predoperativnom razdoblju kako bi se smanjila veličina tumora i olakšalo njegovo uklanjanje; postoperativno liječenje, Ako razina prolaktina ostaje povišena.

Suzbijanje laktacije: prevencija ili prekid postporođajne laktacije iz medicinskih razloga – prevencija laktacije nakon pobačaja; postporođajno nakupljanje grudi; početni postporođajni mastitis.

Benigne bolesti mliječnih žlijezda: mastalgija sama ili u kombinaciji s predmenstrualnim sindromom ili benignim nodularnim ili cističnim promjenama; benigne nodularne i/ili cistične promjene, posebno fibrocistična mastopatija.

Parkinsonova bolest i sindrom parkinsonizma, uključeno. nakon encefalitisa (kao monoterapija ili u kombinaciji s drugim antiparkinsonicima).

Abergin – Režim doziranja

Način primjene i režim doziranja određenog lijeka ovisi o njegovom obliku oslobađanja i drugim čimbenicima.. Optimalni režim doziranja određuje liječnik. Potrebno je strogo poštivati ​​usklađenost oblika doziranja određenog lijeka s indikacijama za uporabu i režimom doziranja..
Pojedinac, ovisno o indikacijama i kliničkoj situaciji. U – doza 1.25-2.5 mg 2-3 puta / dan. Za muški hipogonadizam, prolaktinom, benigne bolesti mliječnih žlijezda, akromegalija, doza se postupno povećava na 5-20 mg / dan; Parkinsonizam – za 10-40 mg / dan. Ako se tijekom odabira doze razviju nuspojave, dnevnu dozu treba smanjiti i održavati na toj razini tjedan dana; kada nuspojave nestanu, doza se može ponovno povećati.

Abergin – Nuspojava

Mentalni poremećaji: rijetko – utučenost, zbunjenost, psihomotorna agitacija, halucinacije; rijetko – psihoza.

Iz živčanog sustava: često – glavobolja, vrtoglavica, mamurluk; rijetko – diskinezije; rijetko – nesanica, parestezija; rijetko – epizode iznenadnog sna, rinoreja cerebrospinalne tekućine.

Na dijelu tijela vida: rijetko – smanjena oštrina vida, zamagljen vid.

Na dijelu organa sluha i poremećaji labirinta: rijetko – zvonjava ili buka u ušima.

Kardiovaskularni sustav: rijetko – smanjenje krvnog tlaka, ortostatska hipotenzija (vrlo rijetko dovodi do nesvjestice); rijetko – tahikardija, bradikardija, aritmija, perikardit, konstriktivna perikarditis; rijetko – fibroza kvržica srčanih zalistaka, reverzibilno bljedilo prstiju gornjih i donjih ekstremiteta (osobito u bolesnika s anamnezom Raynaud sindrom); nepoznata učestalost – povećana incidencija angine pektoris.

Dišni sustav: često – nosna kongestija; rijetko – daha, zapaljenje plućne maramice, pleuralni izljev, plyevralinyi fibroze, fibroze lyegkikh.

Na dijelu probavnog trakta: često – mučnina, povraćanje, zatvor; rijetko – suha usta; rijetko – bol u trbuhu, proljev, ulcerativne lezije zidova želuca i crijeva, gastrointestinalnog krvarenja, ryetropyeritonyealinyi fibroze.

Iz kože i potkožnog tkiva: rijetko – atopični dermatitis, alopecija.

Na dijelu lokomotornog sustava: rijetko – spazam mišića.

Iz mokraćnog sustava: rijetko – urinarne inkontinencije.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu uboda: rijetko – umor; rijetko – periferni edem; rijetko – pojava u slučaju naglog prekida uzimanja lijeka sindroma, nalik neuroleptički maligni sindrom.

Iz laboratorijskih i instrumentalnih studija: rijetko – giponatriemiya.

Zabilježeni su i rijetki slučajevi (kada koristite bromokriptin za suzbijanje laktacije u postporođajnom razdoblju) povećanje krvnog tlaka, infarkt miokarda, udar, napadaji ili mentalni poremećaji.

Abergin – Kontraindikacije

Preosjetljivost na bromokriptin, nekontroliranom arterijskom hipertenzijom; arterijska hipertenzija tijekom trudnoće i u postporođajnom razdoblju, gestoza u drugoj polovici trudnoće (uključeno. preeklampsije i eklampsije), postporođajno razdoblje u žena s poviješću teških kardiovaskularnih bolesti; IHD i druge ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, povijest cerebrovaskularne bolesti, okluzivne bolesti, Raynaudov sindrom, vremenski arteritis, gastrointestinalnih ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja, sepsa, teški psihički poremećaji (uključeno. Povijest); zlouporaba duhana; istodobna primjena s metilergometrinom ili drugim alkaloidima ergota, umjereni ili snažni inhibitori citokroma P450 (npr, itrakonazol, vorikonazolom, klaritromicin); Djeca do dobi 7 godina.

Pažljivo: djeca i adolescenti iz 7 za 18 godina, stariji bolesnici (viši 65 godina), bolesnika s kardiovaskularnim bolestima (npr, hipertenzija, aritmije, imaju infarkt miokarda u anamnezi), Parkinsonova bolest (dugotrajno liječenje visokim dozama), abnormalna funkcija jetre, ozbiljno zatajenje bubrega, trudnoća (u bolesnika s adenomom hipofize), postporođajne, bolesnika s arterijskom hipertenzijom, nedavno uzete vazokonstriktorne lijekove (simpatomimetičko ili alkaloidы sporыnьi, npr, ergometrin ili metilergometrin), istodobna antihipertenzivna terapija.

Abergin – Trudnoća i dojenje

Ako se tijekom terapije bromokriptinom dijagnosticira trudnoća, njegovu primjenu treba prekinuti., osim ako je potrebno nastaviti terapiju iz medicinskih razloga.

Kontraindicirano za uporabu tijekom dojenja, osim potrebe za suzbijanjem laktacije iz medicinskih razloga.

Abergin – Zahtjev za kršenje funkcije jetre

Kontraindicirano kod teške insuficijencije jetre (klase s Child-Pugh klasifikaciji). Primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.

Abergin – Zahtjev za kršenje funkcije bubrega

Primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.

Abergin – Primjena kod djece

Kontraindicirano u djece mlađe od godine 7 godina. Budite oprezni imenovati djecu i adolescente u dobi od 7 za 18 godina.

Abergin – Primjena kod starijih pacijenata

Koristiti s oprezom u starijih bolesnika, liječenje treba započeti najnižom dozom u odgovarajućem rasponu doza.

Abergin – Upozorenja

Koristiti s oprezom u parkinsonizmu sa znakovima demencije, dok provodi antihipertenzivnu terapiju, u bolesnika s erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta, anamneza krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.

Budući da su u prvim danima liječenja moguće hipotenzivne reakcije, anksioznost stanje, potrebno je redovito praćenje krvnog tlaka i stanja bolesnika.

Većina nuspojava bromokriptina obično se smanjuje ili nestaje sa smanjenjem doze.. Na početku liječenja preporuča se propisati antiemetik za 1 h do uzimanja bromokriptina.

Žene s redovitim menstrualnim ciklusima, dugotrajno primanje bromokriptina, prikazano redovito (1 jednom godišnje) ginekološki pregled, po mogućnosti uz citološki pregled tkiva cerviksa i endometrija. Nakon početka menopauze, takav pregled se provodi mjesečno tijekom šest mjeseci..

S adenomom hipofize, što je popraćeno značajnim povećanjem veličine turskog sedla i kršenjem vidnih polja, bromokriptin se propisuje samo u tim slučajevima, kada operacija i radioterapija ne uspiju.

Liječenje bromokriptinom može vratiti normalnu reproduktivnu funkciju. Koristite pouzdanu kontrolu rađanja kako biste spriječili neželjenu trudnoću (s izuzetkom hormonskih kontraceptiva).

Prilikom propisivanja bromokriptina za mastopatiju, treba isključiti prisutnost malignog tumora..

Kod Parkinsonove bolesti i sindroma parkinsonizma, kombinirana primjena bromokriptina i levodope dovodi do povećanja kliničkog učinka., što vam omogućuje smanjenje doze levodope do potpunog ukidanja. To je posebno važno za pacijente, koji razviju motoričko oštećenje tijekom liječenja levodopom, i nema stabilnog terapijskog učinka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima vozila i mehanizme

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od potencijalno opasnih djelatnosti, i brzo emocionalne reakcije.

Abergin – Interakcije lijekova

Uz istodobnu primjenu s bromokriptinom, smanjuje se učinkovitost antipsihotika antagonista dopaminskih receptora..

Kada se koristi istovremeno s derivatima butirofenona, fenotiazin može smanjiti učinke bromokriptina.

Pacijenti, istodobno primajući bromokriptin i simpatomimetike, bilo je slučajeva jake glavobolje, hipertenzija, napadaji, srčana disfunkcija, psihoza.

Uz istovremenu primjenu s domperidonom, moguće je smanjiti učinak bromokriptina kada se primjenjuje kako bi se smanjila razina prolaktina.

Uz istovremenu primjenu s levodopom, pojačava se antiparkinsonski učinak.; s antihipertenzivnim lijekovima – pojačan hipotenzivni učinak.

Kada se koristi istodobno s eritromicinom, dzhozamicinom, drugi makrolidni antibiotici, oktreotid može povećati koncentraciju bromokriptina u krvnoj plazmi; etanola – moguće pojačane nuspojave bromokriptina.

Bromokriptin smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.