CIPROLET (गोलियां, लेपित)
सक्रिय सामग्री: सिप्रोफ्लोक्सासिं
जब एथलीट: J01MA02
CCF: फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा
जब सीएसएफ: 06.17.02.01
निर्माता: डॉ. REDDY`S लैबोरेटरीज लिमिटेड. (भारत)
दवाई लेने का तरीका, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां, लेपित सफेद या लगभग सफेद, दौर, lenticular, दोनों पक्षों पर एक चिकनी सतह के साथ; प्रस्तुतियों के – एक थोड़ा पीले सफेद जन के साथ व्हाइट.
1 टैब. | |
सिप्रोफ्लोक्सासिं (हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइडे के रूप में) | 250 मिलीग्राम |
Excipients: मकई स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम croscarmellose, भ्राजातु स्टीयरेट, कोलाइडयन सिलिका, तालक, gipromelloza, सौरबिक तेजाब, रंजातु डाइऑक्साइड, macrogol 6000, Polysorbate 80, Dimethicone.
10 पीसी. – फफोले (1) – गत्ते के बक्से.
औषधीय कार्रवाई
Tsiprolet एक फ़्लोरोक्विनोलोन रोगाणुरोधी दवाओं है.
कार्रवाई के तंत्र डीएनए कर्णक पर सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई शामिल (topoisomerase) जीवाणु, जीवाणु के डीएनए के प्रजनन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है. सिप्रोफ्लोक्सासिं सूक्ष्मजीवों पर एक तेजी से जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, यह आराम चरण में है, और प्रजनन.
सिप्रोफ्लोक्सासिन की कार्रवाई की स्पेक्ट्रम निम्नलिखित ग्राम शामिल(-) और जी(+) सूक्ष्मजीवों:
ई कोलाई,शिगेला, साल्मोनेला, Citrobacter, क्लेबसिएला, Enterobacter, सेराटिया, Hafnia, Edwardsiella, रूप बदलनेवाला प्राणी (indolpolozhitelnye और indolotritsatelnye) , प्रोविडेंस, Morganella, यर्सीनिया, विब्रियो, Aeromonas, Рlesiomonas, पास्चरेला, हेमोफिलस, कैम्पिलोबैक्टर, स्यूडोमोनास, लीजोनेला, नेसेरिया, मोराक्सेला, ब्रन्हम, Acinetobacter, ब्रूसिला, स्टाफीलोकोकस, Sreptococcus agalactiae, लिस्टेरिया, Corynebacterium, क्लैमाइडिया.
Ciprofloxacin बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है, बीटा-लैक्टामेज़ उत्पादन.
सिप्रोफ्लोक्सासिन के प्रति संवेदनशीलता में बदलता है: गर्द्नेरेल्ला, Flavobacterium, Alcaligenes, स्ट्रेप्टोकोकस faecalis, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस viridans, इम्यूनोफ्लोरेसेंस, Mycobaсterium तपेदिक, माइकोबैक्टीरियम.
अधिकांश अक्सर प्रतिरोधी: स्ट्रेप्टोकोकस faecium, Ureaplasma urealyticum, नोकार्डिया क्षुद्रग्रहों.
कुछ अपवादों को छोड़कर मामूली संवेदनशील साथ anaerobes (Peptococcus,Peptostreptococcus) या प्रतिरोधी ( Bacteroides). Ciprofloxacin Treponema pallidum और मशरूम पर मान्य नहीं है.
सिप्रोफ्लोक्सासिन प्रतिरोध करने के लिए और धीरे धीरे धीरे उत्पादन किया जाता है, कोई प्रतिरोध प्लाज्मिड.
सिप्रोफ्लोक्सासिं रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, प्रतिरोधी, जैसे, एक बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं, एमिनोग्लीकोसाइड्स, या tetracyclines.
Ciprofloxacin सामान्य आंत्र और योनि माइक्रोफ्लोरा परेशान नहीं करता है.
फार्माकोकाइनेटिक्स
Ciprofloxacin तेजी से और अच्छी तरह से घूस के बाद अवशोषित कर लेता है (के bioavailability 70-80%). अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता के माध्यम से प्राप्त कर रहे हैं 60-90 एम. वितरण की मात्रा – 2-3 एल / किलो. थोड़ा प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य (20-40%). Ciprofloxacin अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से है. लगभग 2 मौखिक या नसों में प्रशासन के कुछ घंटे बाद ही यह ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थ में कई बार उच्च सांद्रता में पाया जाता है, सीरम की तुलना.
सिप्रोफ्लोक्सासिं गुर्दे के माध्यम से मुख्य रूप में बड़े पैमाने पर अपरिवर्तित उत्सर्जित किया जाता है. घूस के बाद प्लाज्मा आधा जीवन, और नसों में प्रशासन के बाद 3 को 5 घंटे.
दवा के महत्वपूर्ण मात्रा भी पित्त और मल में प्रदर्शित कर रहे हैं, इतना ही महत्वपूर्ण वृक्क रोग धीमी उन्मूलन के लिए नेतृत्व.
गवाही
सीधी और जटिल संक्रमण के इलाज, संक्रमण की वजह से,दवा के प्रति संवेदनशील:
- श्वसन तंत्र में संक्रमण. न्यूमोकोकल निमोनिया सिप्रोफ्लोक्सासिन के आउट पेशेंट उपचार के लिए पहले चरण की दवा नहीं है जब, लेकिन यह निमोनिया के साथ दिखाया गया है, उदाहरण के लिए क्लेबसिएला की वजह से, Enterobacteriaceae, जीनस स्यूडोमोनास के बैक्टीरिया, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, जीनस Branhamella के बैक्टीरिया, लीजोनेला, staphylococci;
- मध्य कान और paranasal साइनस के संक्रमण, वे ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया की वजह से कर रहे हैं विशेष रूप से अगर, जीनस स्यूडोमोनास के बैक्टीरिया सहित, या staphylococci;
- आंख का संक्रमण
- मूत्र पथ के संक्रमण
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण
- श्रोणि संक्रमण (adnexitis और prostatitis सहित) सूजाक संक्रमण जठरांत्र पथ
- पित्ताशय की थैली और पित्त नली के संक्रमण
- पेरिटोनिटिस
- पूति.
कम उन्मुक्ति के साथ रोगियों में रोकथाम और संक्रमण के इलाज (न्यूट्रोपेनिया और प्रतिरक्षादमनकारी के उपचार में, उदाहरण के लिए)
Immunosuppressants साथ इलाज के दौरान आंत के चुनिंदा परिशोधन.
खुराक आहार
विशेष निर्देश के अभाव में, डॉक्टर निम्नलिखित संकेत खुराक tsiprolet की सिफारिश की:
संकेत / वयस्कों के लिए एक बार / दैनिक खुराक
निचले और ऊपरी मूत्र पथ की सीधी संक्रमण / 2h125 मिलीग्राम
जटिल मूत्र मार्ग में संक्रमण (गंभीरता के आधार पर) / 2h250-500 मिलीग्राम
nfektsii एयरवेज / 2h250-500 मिलीग्राम
अन्य संक्रमणों / 2X500 मिलीग्राम
जब इस तरह के सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ रोगियों में आवर्तक संक्रमण के रूप में गंभीर संक्रमण, पेट में संक्रमण, हड्डी और जोड़ों, स्यूडोमोनास और staphylococci की वजह से, के रूप में अच्छी तरह से गंभीर निमोनिया के रूप में, вызванных स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, दैनिक खुराक के लिए वृद्धि की जानी चाहिए 1,5 जी (2h750 मिलीग्राम) घूस, उपचार नसों से बाहर नहीं किया जाता है तो.
महिलाओं में तीव्र सूजाक और तीव्र सीधी मूत्राशयशोध की एक खुराक के साथ इलाज किया जा सकता है 250 -500 मिलीग्राम.
कारण बीमारी की गंभीरता को क्योंकि या अन्य कारणों के रोगी, गोलियाँ लेने में असमर्थ है तो, लेपित, यह अंतःशिरा निषेचन के लिए उपचार tsiprolet शुरू करने के लिए सिफारिश की है.
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों: जब से creatinine निकासी कम 20 मिलीग्राम / मिनट ( ऊपर या सीरम क्रिएटिनिन 3 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर) नियुक्त : 2 बार एक दिन या आधे मानक खुराक 1 एक बार दैनिक पूर्ण मानक खुराक. बिगड़ा यकृत समारोह के साथ रोगियों:
खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है.
बीमार, पेरिटोनियल डायलिसिस पर हैं :
जब पेरिटोनिटिस ciprofloxacin नियुक्त अंतस को 0,5 जी 4 बार एक दिन या दवा खुराक में आधान के लिए एक समाधान के रूप में जोड़ें 0,05 जी 4 एक दिन बार 1 एल dializata intraperitonealno.
उपयोग की अवधि:
उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, नैदानिक पाठ्यक्रम तथा जीवाणु परीक्षण के परिणाम.
दो खुराक रूपों में tsiprolet आप के गंभीर संक्रमण और नसों के उपचार के लिए उसके मुंह को जारी रखने के शुरू करने के लिए अनुमति देता है.
यह कम से कम के लिए इलाज जारी रखने की सिफारिश की 3 तापमान को सामान्य बनाने, या तीव्र सीधी सूजाक और cystitis है के लिए नैदानिक simptomov.Dlitelnost उपचार के लापता होने के बाद दिन 1 दिन. गुर्दे के संक्रमण के साथ, मूत्र पथ और पेट – को 7 दिनों. अस्थिमज्जा का प्रदाह उपचार के लिए ऊपर जा सकता है जब 2 महीने. अन्य संक्रमणों के इलाज के लिए – 7-14 दिनों. कम उन्मुक्ति उपचार के साथ रोगियों में न्यूट्रोपेनिया की पूरी अवधि के दौरान किया जाता है.
आवेदन की विधि:
Tsiprolet टेबलेट चबाने के बिना निगल लिया जाना चाहिए, कुछ तरल के साथ. दवा भोजन की परवाह किए बिना लिया जा सकता है. उपवास सक्रिय पदार्थ के अवशोषण को गति.
दुष्प्रभाव
सिप्रोफ्लोक्सासिं अच्छी तरह सहन कर रहा है.
बाद हो सकता सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार में, आमतौर पर प्रतिवर्ती, दुष्प्रभाव:
हृदय प्रणाली: बहुत दुर्लभ मामलों में – क्षिप्रहृदयता, गर्म चमक, माइग्रेन, बेहोशी.
पाचन तंत्र और जिगर की ओर: मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द, पेट फूलना, एनोरेक्सिया.
तंत्रिका तंत्र और मानसिकता से: चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, अनिद्रा, उत्तेजना, स्पंदन, बहुत दुर्लभ मामलों में: परिधीय संवेदी गड़बड़ी, पसीना, असंतुलित गति, ऐंठन बरामदगी, भय और भ्रम की स्थिति, बुरे सपने, मंदी, मतिभ्रम, स्वाद और गंध के विकारों, दृश्य गड़बड़ी (व्दिदृष्टिता, chromatopsia), कान में शोर, विशेष रूप से उच्च ध्वनियों पर अस्थाई सुनवाई हानि. इन प्रतिक्रियाओं के मामले में तुरंत दवा बंद करो और अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए.
Hematopoietic प्रणाली से: eozinofilija, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, शायद ही कभी – leukocytosis, thrombocytosis, gemoliticheskaya एनीमिया.
एलर्जी प्रतिक्रियाओं immunopatologicakie: त्वचा के चकत्ते, खुजली, दवा बुखार, और photosensitivity; शायद ही कभी- वाहिकाशोफ, bronchospasm, artralgii, शायद ही कभी – सदमा, mialgii, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम, मध्य नेफ्रैटिस, हैपेटाइटिस.
लोकोमोटर उपकरण: कुछ रिपोर्टें हैं, कि सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ कंधे पट्टा टूटना का उपयोग, हाथ और स्नायुजाल, शल्य चिकित्सा की आवश्यकता. शिकायतों के इलाज बंद कर देना चाहिए जब.
प्रयोगशाला मानकों पर प्रभाव: विशेष रूप से बिगड़ा जिगर समारोह के साथ रोगियों में ट्रांसएमिनेस और alkaline फॉस्फेट में एक अस्थायी वृद्धि का अनुभव हो सकता; यूरिया की एकाग्रता में एक अस्थायी वृद्धि, क्रिएटिनिन और सीरम बिलीरुबिन, giperglikemiâ.
सड़क उपयोगकर्ताओं के लिए जानकारी:
दवा, सही ढंग से इस्तेमाल भी जब इस हद तक ध्यान केंद्रित करने की क्षमता को बदल सकते हैं, कि एक वाहन ड्राइव करने की क्षमता कम कर देता है, और मशीनरी की सेवा. इस मामले में विशेष रूप से सच है शराब के साथ बातचीत Onos.
मतभेद
- सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य क्विनोलोन दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता,
- गर्भावस्था,
- दुद्ध निकालना,
- बचपन और किशोरावस्था.
गर्भावस्था और स्तनपान
दवा contraindicated है.
चेताते
बुजुर्ग रोगियों में सिप्रोफ्लोक्सासिं सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए. मिर्गी के साथ मरीजों को, इतिहास में ऐंठन बरामदगी, रोग और तंत्रिका तंत्र की प्रतिकूल प्रतिक्रिया के खतरे की वजह से जैविक मस्तिष्क क्षति, Ciprofloxacin स्वास्थ्य के लिए ही इस्तेमाल किया जाना चाहिए.
सिप्रोफ्लोक्सासिन साथ इलाज के दौरान संभव crystalluria की रोकथाम के लिए पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित.
ओवरडोज
कोई ज्ञात इलाज Spetsificheskiy. की सिफारिश की सामान्य आपातकालीन उपाय, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस और.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
सिप्रोफ्लोक्सासिन के एक साथ प्रयोग (अंदर) और तैयारी, गैस्ट्रिक अम्लता को प्रभावित (Antacids), एल्यूमीनियम हीड्राकसीड या मैग्नीशियम युक्त, के रूप में अच्छी तरह से तैयारियाँ, कैल्शियम लवण युक्त, लौह और जिंक, सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को कम कर देता है. इस संबंध में tsiprolet लिया जाना चाहिए 1-2 घंटे पहले या से भी कम 4 कहा दवाओं के प्रशासन के बाद घंटे.
सिप्रोफ्लोक्सासिन और थियोफाइलिइन के एक साथ आवेदन के साथ रक्त प्लाज्मा में थियोफाइलिइन की एकाग्रता पर नजर रखने और खुराक को समायोजित करना चाहिए, टी. रक्त में थियोफाइलिइन की एकाग्रता में एक अवांछनीय वृद्धि हुई है और संबंधित दुष्प्रभाव का विकास भी हो सकते हैं.
कुछ मामलों में सिप्रोफ्लोक्सासिन और साइक्लोस्पोरिन के एक साथ आवेदन, सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता में वृद्धि के साथ, इसलिए, इन मरीजों में लगातार की जरूरत है (2 हफ्ते में बार) इस सूचक का नियंत्रण. एक साथ सिप्रोफ्लोक्सासिन के आवेदन और warfarin वृद्धि हो सकती है वारफ़रिन के साथ.
जानवरों के अध्ययन से पता चला है, क़ुइनोलोनेस और कुछ गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट की है कि बहुत अधिक मात्रा (लेकिन एसिटाइलसैलिसिलिक नहीं एसिड) दौरे का कारण बन सकता है. हालांकि, इस तरह दवा बातचीत के साथ रोगियों में मनाया गया.
सिप्रोफ्लोक्सासिं ceftazidime azlocillin और संक्रमण के साथ संयोजन में उपयोग किया जा सकता है, स्यूडोमोनास की वजह से; सी мезлоциллином, azlocillin और अन्य प्रभावी बीटा लस्टम एंटीबायोटिक दवाओं – जब स्ट्रेपटोकोकल संक्रमण; izoksazoilpenitsillinami साथ, vancomycin – जब स्ताफ्य्लोकोच्कल में संक्रमण, metronidazole, klindamiцinom – अवायवीय संक्रमण के तहत.
शर्तें और शर्तों
25 डिग्री सेल्सियस के लिए एक तापमान ऊपर से सूखी जगह अंधेरे में.
जीवनावधि - 3 वर्ष.