CIPROBAJ

सक्रिय सामग्री: सिप्रोफ्लोक्सासिं
जब एथलीट: J01MA02
CCF: फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा
जब सीएसएफ: 06.17.02.01
निर्माता: बायर हेल्थकेयर एजी (जर्मनी)

दवाई लेने का तरीका, संरचना और पैकेजिंग

100 मिलीलीटर – बोतलें (1) – गत्ता पैक.

10 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

10 पीसी. – फफोले (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

Ципробай (सिप्रोफ्लोक्सासिं) представляет собой синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия для перорального и парентерального введения. Ципрофлоксацин относится к группе хинолонов, известных также как ингибиторы гиразы. Микробиология Ципрофлоксацин обладает чрезвычайно высокой активностью против широкого спектра бактерий. Ципрофлоксацин нарушает транскрипцию хромосом бактерий, необходимую для их нормального метаболизма, результатом чего является быстрое снижение способности бактерий к делению. Характерной особенностью ципрофлоксацина является тот факт, что в ходе его применения не вырабатывается параллельная резистентность возбудителей к антибиотикам, не относящимся к группе ингибиторов гиразы. Ципрофлоксацин высоко эффективен против бактерий, प्रतिरोधी, जैसे, एमिनोग्लीकोसाइड्स करने के लिए, पेनिसिलिन, सेफैलोस्पोरिन, tetracyclines और कई अन्य एंटीबायोटिक दवाओं.

फार्माकोकाइनेटिक्स

Абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 70-80 %. Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут после орального приёма. Период полувыведения ципрофлоксацина колеблется от 3 को 5 घंटे. Наибольших концентраций ципрофлоксацин достигает в местах локализации инфекции, например в жидких средах и тканях.

गवाही

Неосложненные и осложненные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину возбудителями.

संक्रमण

• सांस. При амбулаторном лечении пациентов, страдающих пневмонией, вызванной бактериями рода Pneumococcus, ципрофлоксацин не следует использовать, как препарат первого выбора. Ципрофлоксацин рекомендуется применять при пневмониях, вызванных Klebsiella, Enterobacter, रूप बदलनेवाला प्राणी, IS. कोलाई, स्यूडोमोनास, Haemophilias, ब्रन्हम, Legionella и Staphylococcus.
• बीच का कान (मध्यकर्णशोथ), परानसल साइनस (साइनसाइटिस), особенно если эти инфекции вызваны грам-отрицательными микроорганизмами, включая Pseudomonas и Staphylococcus.
• आंख
• почек и/или мочевыводящих путей – जनन, включая аднексит, гонорею и простатит
• पेट (जैसे, бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, पित्त पथ, पेरिटोनिटिस)
• त्वचा और कोमल ऊतकों – हड्डी और जोड़ों

पूति

• Инфекции или профилактика инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом (जैसे, रोगियों, принимающих иммуносупрессоры или страдающих нейтропенией).
• Избирательная кишечная деконтаминация у пациентов со сниженным иммунитетом.

В соответствии с результатами исследований in-vitro, к ципрофлоксацину чувствительны следующие патогенные микроорганизмы: IS. कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला, Citrobacter, क्लेबसिएला, Enterobacter, सेराटिया, Hafnia, Edwardsiella, रूप बदलनेवाला प्राणी (индол-положительные и индол-отрицательные), प्रोविडेंस, Morga-nella, यर्सीनिया; विब्रियो, Aeromonas, Plesiomonas, पास्चरेला, Haemo-philus, कैम्पिलोबैक्टर, स्यूडोमोनास, लीजोनेला, नेसेरिया, Mor-axella, Acinetobacter, ब्रूसिला; स्टाफीलोकोकस, लिस्टेरिया, Corynebacterium, क्लैमाइडिया.

Следующие микроорганизмы обладают варьирующей чувствительностью к ципрофлоксацину: गर्द्नेरेल्ला, Flavobacterium, Alcaligenes, स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae, एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, Streptococcus pneu-moniae, группа Viridans стрептококков, इम्यूनोफ्लोरेसेंस, Myco-bacterium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum.

Перечисленные ниже микроорганизмы считаются резистентными к ципрофлоксацину: उदर faecium, Ureaplasma urealyticum, नोकार्डिया क्षुद्रग्रहों. За некоторыми исключениями, анаэробные микроорганизмы умеренно чувствительны (जैसे, Peptocccus, Peptostreptococ-cus) или резистентны к ципрофлоксацину (जैसे, Bacteroides). Ципрофлоксацин не эффективен против Treponema pallidum

खुराक आहार

При отсутствии других назначений рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования:

गवाही / Однократная/суточная дозы для взрослых (सिप्रोफ्लोक्सासिं, मिलीग्राम) Пероральный прием

• Инфекции дыхательных путей* в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента / 2 एक्स 250 – 500
• Инфекции мочевыводящих путей -острые, неосложненные -цистит у женщин (रजोनिवृत्ति से पहले) -осложненные / से 2 एक्स 125 को 1-2 एक्स 250 odnokratnaya खुराक 250 2 एक्स 250 – 500
• सूजाक – экстрагенитальная – तीव्र, неосложненная / 2 एक्स 125 odnokratnaya खुराक 250
• Диарея 1-2×500
• Другие инфекции* (सेमी. раздел Показания*) / 2×500
• * Особо тяжелые, представляющие угрозу жизни инфекции, incl. – Streptococcal निमोनिया – Возвратные инфекции при кистозном фиброзе – Инфекции костей и суставов – पूति – पेरिटोनिटिस 2 एक्स 750

– в особенности при наличии Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus

При инфекциях мочевых путей, вызванных хламидиями, суточную дозу ципрофлоксацина в случае необходимости можно увеличивать до 2 एक्स 750 मिलीग्राम.

При лечении пациентов пожилого возраста следует применять как можно более низкие дозы ципрофлоксацина, исходя из тяжести заболевания и клиренса креатинина.

Таблетки Ципробай принимают независимо от приёма пищи целиком, तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा में शराब पीने. При приеме натощак ципрофлоксацин всасывается быстрее.

Продолжительность применения

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического течения. Весьма важно продолжать лечение систематически по меньшей мере 3 дня после исчезновения лихорадки или других клинических симптомов. Средняя продолжительность лечения: 1 день при острой неосложнённой гонорее и цистите, को 7 дней при инфекциях почек, मूत्र पथ और पेट, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, मैक्स। 2 месяца при остеомиелите, 7 – 14 дней при других инфекциях.

जब संक्रमण, вызванных стрептококками, из-за риска поздних осложнений лечение должно продолжаться не менее 10 दिनों.

जब संक्रमण, вызванных хламидиями, терапию также следует проводить как минимум в течение 10 दिनों.

दुष्प्रभाव

Наряду с желаемым, основным действием, лекарственные препараты могут оказывать и нежелательное, так называемое побочное действие.

Ниже описаны побочные явления, наблюдавшиеся у некоторых пациентов на фоне применения ципрофлоксацина.

जठरांत्र संबंधी मार्ग से:

मतली, दस्त, उल्टी, अपच, पेट में दर्द, पेट फूलना, कम हुई भूख. При появлении тяжелой длительной диареи во время лечения или после него необходимо проконсультироваться с врачом, так как за этим симптомом может скрываться серьёзное кишечное заболевание (psevdomembranoznыy कोलाइटिस), जो तत्काल उपचार की आवश्यकता. В таких случаях прием ципрофлоксацина нужно прекратить и начать соответствующее лечение (जैसे, Vancomycin मौखिक, 250 мг х 4 दिन में एक बार). При этом противопоказано назначение препаратов, подавляющих перистальтику. –

तंत्रिका तंत्र से:

चक्कर आना, सिरदर्द, थकान, चिंता, स्पंदन; शायद ही कभी: अनिद्रा, परिधीय paralgeziya, पसीना, шаткая походка, आक्षेप, intracranial उच्च रक्तचाप, тревожные состояния, बुरे सपने, भ्रम की स्थिति, मंदी, मतिभ्रम, в отдельных случаях психотические реакции (изредка прогрессирующие до состояний, जिसमें रोगी स्वयं को नुकसान पहुंचा सकती).

Иногда эти реакции появляются уже после первого приема ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

इन्द्रियों से:

शायद ही कभी: स्वाद और गंध के विकारों, दृश्य गड़बड़ी (जैसे, व्दिदृष्टिता, रंग के परिवर्तन), कान में शोर, временные нарушения слуха.

Реакции повышенной чувствительности:

Иногда перечисленные ниже реакции возникают уже после первого приёма ципрофлоксацина. В таких случаях следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

त्वचा की प्रतिक्रियाएं, जैसे: लाल चकत्ते, खुजली, दवा बुखार.

शायद ही कभी: Точечные кожные кровоизлияния (petechiae), छाले, खून बह रहा है के साथ (геморрагические буллы), папулы с образованием корок, वाहिकाशोथ. Узелковая эритема, экссудативная полиморфная эритема (малые формы).

Синдром Стивенса-Джонсона (घातक स्त्रावी पर्विल), लिएल सिंड्रोम.

मध्यवर्ती नेफ्रैटिस, हैपेटाइटिस, некроз тканей печени, в редчайших случаях прогрессирующий до угрожающей жизни печёночной недостаточности.

Анафилактические/анафилактоидные реакции (जैसे, отёк лица или гортани; सांस लेने में तकलीफ, прогрессирующая до угрожающего жизни шока), иногда появляющиеся уже после первого приёма препарата. В таких случаях приём Ципрофлоксацина следует прекратить и прибегнуть к соответствующему лечению (जैसे, к терапии анафилактического шока).

हृदय प्रणाली:

Tachycardia; शायद ही कभी: приступообразное ощущение жара, माइग्रेन, बेहोशी.

Другие побочные действия: जोड़ों में दर्द, जोड़ों की सूजन; शायद ही कभी: सामान्यीकृत कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, tendinitis, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती, транзиторные нарушения функций почек, गुर्दे की विफलता सहित.

В единичных случаях на фоне применения ципрофлоксацина наблюдался ахиллотендинит. При этом отдельные случаи частичного или полного разрыва ахиллова сухожилия отмечались, मुख्य रूप से, बुजुर्ग रोगी, ранее получавших системное лечение глюкокортикоидами. विषय में, при появлении каких-либо симптомов ахиллотендинита (जैसे, болезненный отек), следует прекратить прием ципрофлоксацина и обратиться к врачу.

Длительное или повторное применение ципрофлоксацина может привести к развитию суперинфекции, вызванной резистентыми микроорганизмами или дрожжеподобными грибками.

Hematopoietic प्रणाली से:

Eozinofiliya, лейкоцитопения, granulocytopenia, रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; शायद ही कभी: leukocytosis, thrombocytosis, gemoliticheskaya एनीमिया, प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में बदलाव.

Со стороны лабораторных параметров:

Может наблюдаться временное повышение уровня транс-аминаз и щелочной фосфатазы или холестатическая желтуха, в особенности у пациентов с заболеваниями печени в анамнезе; возможно временное повышение уровня мочевины, креатинина или билирубина в сыворотке крови; कुछ मामलों में: giperglikemiâ, кристаллурия или гематурия.

Фоточувствительность

Ципрофлоксацин обладает потенциальной фототоксичностью. मरीजों को, принимающие ципрофлоксацин должны избегать прямых солнечных лучей и интенсивного ультрафиолетового излучения. В случае возникновения фоточувствительности (появления ожегоподобных кожных реакций), दवा बंद किया जाना चाहिए.

Примечание для водителей:

Даже при применении в соответствии с предписаниями, данный препарат может в такой степени снизить скорость реакции, что это негативно скажется на способности к вождению автомобиля или управлению автоматизированными системами. Это негативное влияние усугубляется при одновременном с терапией употреблении алкоголя.

मतभेद

Противопоказаниями являются заболевания или состояния, при которых прием определённых лекарственных препаратов противопоказан вообще или возможен лишь после тщательного врачебного обследования, так как в таких случаях возможный отрицательный эффект в целом доминирует над прогнозируемым положительным воздействием. के लिए, чтобы врач смог выявить наличие возможных противопоказаний, он должен быть проинформирован обо всех ранее перенесённых пациентом основных и сопутствующих заболеваниях, о любой проводимой одновременно терапии, а также о специфике образа жизни и привычках пациента. Наличие противопоказаний иногда выявляется уже после начала терапии; в таком случае об этом также необходимо проинформировать лечащего врача.

Ципробай нельзя применять при наличии гиперчувствительности к ципрофлоксацину или другим хинолонам.

Ципрофлоксацин противопоказан детям, подросткам и женщинам в период беременности и лактации, так как пока отсутствуют данные о безопасности применения препарата у этих групп пациентов. इसके अलावा, эксперименты на животных не позволили полностью исключить возможность повреждающего воздействия ципрофлоксацина на хрящевые ткани плода или растущего организма, хотя тератогенный эффект (пороки развития) не был выявлен.

सावधानियां

При лечении пациентов, страдающих эпилепсией и перенесших заболевания ЦНС (जैसे, снижение порога судорожной готовности, судорожные припадки в анамнезе, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाओं, органические поражения головного мозга или инсульт), ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск побочного действия препарата на центральную нервную систему.

गर्भावस्था और स्तनपान

इन प्रतिनिधित्व नहीं कर रहे हैं.

चेताते

दर्ज़ नहीं.

ओवरडोज

В случае сильной передозировки при пероральном приеме в нескольких случаях было отмечено обратимое токсическое воздействие на паренхиму почек. Поэтому в случае передозировки, кроме проведения стандартных анализов, рекомендуется также следить за функцией почек. Абсорбцию ципрофлоксацина уменьшают антациды, содержащие магний и кальций.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

На действии одних лекарственных препаратов в большинстве случаев в той или иной степени сказывается одновременное применение других. इस प्रकार, если пациент постоянно принимает, принимал до недавнего времени или собирается принимать одновременно с ципрофлоксацином какие-либо препараты, ему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен определить, следует ли в данном случае опасаться лекарственной несовместимости или прибегать к особым мерам, जैसे, к изменению дозировки.

Одновременный прием таблетированных форм ципрофлоксацина и железосодержащих препаратов, сукралфата или антацидов, а также препаратов с большой буферной ёмкостью (जैसे, антиретровирусных препаратов), содержащих магний, алюминий или кальций, सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को कम कर देता है. В таких случаях Ципробай следует принимать либо за 1-2 часа до, या तो के माध्यम से 4 часа после приёма этих препаратов. Это ограничение не относится к антацидам, принадлежащим к классу блокаторов Н2 рецепторов.

Одновременное применение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательное повышение концентрации теофиллина в плазме крови, что может привести к усугублению его побочного действия. Если одновременное применение этих двух препаратов неизбежно, необходим постоянный контроль концентрации теофиллина в плазме крови вплоть до соответственного снижения его дозировки. जानवरों के अध्ययन से पता चला है, что сочетание очень высоких доз хинолонов (ингибиторов гиразы) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (исключая ацетилсалициловую кислоту) может вызвать судороги. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. В связи с этим в таких случаях необходимо два раза в неделю определять уровень содержания креатинина в крови.

Одновременное применение ципрофлоксацина и варфарина может усилить действие последнего.

В отдельных случаях одновременное применение ципрофлоксацина и глибенкламида может усилить действие глибенкламида (gipoglikemiâ).

Пробенецид замедляет скорость выведения ципрофлоксацина почками. Одновременное применение пробенецида и ципрофлоксацина повышает концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.

Metoclopramide सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण accelerates, сокращая период времени, необходимый для достижения его максимальной концентрации в плазме крови. При этом биодоступность ципрофлоксацина не изменяется.

शर्तें और शर्तों

एक सूखे में स्टोर, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर अंधेरी जगह.

Хранить в месте, недоступном для детей.

Срок годности 5лет.

समाप्ति की तारीख के बाद का उपयोग न करें, पैकेज पर.