TERAFLEKS अग्रिम
सक्रिय सामग्री: कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट, Glucosamine, ब्रुफेन
जब एथलीट: M01AE51
CCF: तैयारी, उपास्थि ऊतक पुनर्जनन उत्तेजक, с противовоспалительным действием
आईसीडी 10 कोड (गवाही): M15, M42
जब सीएसएफ: 05.01.01.06
निर्माता: SAGMEL, इंक. (संयुक्त राज्य अमेरिका)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
कैप्सूल हार्ड जिलेटिन, आकार №0, अपारदर्शी, состоящие из голубой крышечки и белого корпуса, с надписью синего цвета “TERAFLEX ADVANCE”; कैप्सूल की सामग्री – неоднородный порошок белого цвета с незначительными оттенками.
1 कैप्स. | |
глюкозамина сульфат | 250 मिलीग्राम |
सोडियम chondroitin सल्फेट | 200 मिलीग्राम |
ब्रुफेन | 100 मिलीग्राम |
Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मकई स्टार्च, पूर्व gelatinized स्टार्च, स्टीयरिक अम्ल, सोडियम Carboxymethyl, krospovydon, भ्राजातु स्टीयरेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, povidone.
एक जिलेटिन कैप्सूल की संरचना: जेलाटीन, रंजातु डाइऑक्साइड, एफडी&C Голубой №1 лак.
60 पीसी. – प्लास्टिक की बोतलें (1) – गत्ता पैक.
120 पीसी. – प्लास्टिक की बोतलें (1) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
तैयारी, उपास्थि ऊतक पुनर्जनन उत्तेजक, с противовоспалительным действием.
Хондроитин сульфат натрия служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает гиалуронон от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы); поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. पर лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВС.
Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.
Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.
फार्माकोकाइनेटिक्स
Глюкозамина сульфат
अवशोषण
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь составляет 25% (за счет эффекта “पहला पास” जिगर के माध्यम से), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. के बारे में 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.
कटौती
Выводится преимущественно с мочой в неизменном виде, частично с калом. टी1/2 – 68 नहीं.
कॉन्ड्रोइटिन सल्फेट
अवशोषण
अधिक 70 % хондроитин сульфата всасывается в ЖКТ. Bioavailability के बारे में है 13%. При однократном приеме внутрь терапевтической дозы Cमैक्स प्लाज्मा के माध्यम से हासिल की 3-4 नहीं, श्लेष द्रव – के माध्यम से 4-5 नहीं.
Распределение и выведение
Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. समाचार रिपोर्ट.
ब्रुफेन
अवशोषण और वितरण
Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. सीमैक्स प्लाज्मा के माध्यम से हासिल की 1 नहीं. Ибупрофен приблизительно на 99% प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, प्लाज्मा से तुलना.
चयापचय
Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, मुख्य रूप से, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. के बारे में के अवशोषण के बाद 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.
कटौती
Ибупрофен имеет двухфазную кинетику выведения. टी1/2 प्लाज्मा से 2-3 नहीं. को 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. कम 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, कम, पित्त. Ибупрофен полностью выводиться за 24 नहीं.
गवाही
- बड़े जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- osteochondrosis, сопровождающийся умеренным болевым синдромом.
खुराक आहार
वयस्क नियुक्त करना 2 कैप्सूल 3 раза/сут после приема пищи. Капсулы принимают внутрь, एक छोटे से पानी के साथ. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3-х недель. Дальнейшее использование препарата следует согласовывать с врачом.
दुष्प्रभाव
При применении препарата Терафлекс® Адванс संभव मतली, पेट में दर्द, पेट फूलना, दस्त, कब्ज, एलर्जी. Эти реакции исчезают после отмены препарата.
Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном. При использовании препаратов ибупрофена в более высоких дозах, чем содержится в препарате Терафлекс® Адванс, могут встречаться следующие нежелательные явления.
पाचन तंत्र से: НПВП-гастропатия (पेट में दर्द, मतली, उल्टी, नाराज़गी, कम हुई भूख, दस्त, पेट फूलना, कब्ज; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, कुछ मामलों में जो वेध और खून बह रहा से जटिल कर रहे हैं); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, मुंह में दर्द, मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली के छालों, चिड़िया, अग्नाशयशोथ, हैपेटाइटिस, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि.
श्वसन प्रणाली: सांस लेने में तकलीफ, bronchospasm.
सीएनएस: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, चिंता, घबराहट, चिड़चिड़ापन, psychomotor आंदोलन, तंद्रा, मंदी, भ्रम की स्थिति, मतिभ्रम; शायद ही कभी – सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (अधिक बार स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों के साथ रोगियों में).
इन्द्रियों से: बहरापन (बहरापन, कानों में बज रहा है या शोर), दृष्टि हानि (ऑप्टिक तंत्रिका के जहरीले क्षति, неясность зрения или двоение, अंधक्षेत्र, सूखापन और आंखों की जलन, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).
हृदय प्रणाली: ह्रदय का रुक जाना, क्षिप्रहृदयता, बढ़ा रक्तचाप.
मूत्र प्रणाली से: एक्यूट रीनल फ़ेल्योर, एलर्जी नेफ्रैटिस, गुर्दे का रोग (सूजन), बहुमूत्रता, मूत्राशयशोथ.
Hematopoietic प्रणाली से: रक्ताल्पता (incl. रक्तलाइ, अप्लास्टिक), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा, agranulocytosis, leukopenia, возможно снижение гемоглобина или гематокрита.
रक्त जमावट प्रणाली से: возможно увеличение времени кровотечения.
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते (обычно эритематозная), हीव्स, खुजली, वाहिकाशोफ, तीव्रग्राहिताभ प्रतिक्रियाओं, सदमा, bronchospasm या दमा, बुखार, पर्विल मल्टीफॉर्म स्त्रावी (incl. स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम), टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), eozinofilija, नाक की एलर्जी.
प्रयोगशाला निष्कर्षों: возможно снижение концентрации глюкозы в сыворотке, क्रिएटिनिन निकासी में कमी, увеличение сывороточного креатинина.
मतभेद
— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (incl. तीव्र चरण में गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर, क्रोहन रोग, nespetsificheskiy yazvennыy कोलाइटिस);
- “एस्पिरिन” दमा;
- हीमोफिलिया और अन्य खून बह रहा विकारों (incl. hypocoagulation);
— геморрагические диатезы;
— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- उम्र तक के बच्चों 12 वर्षों;
— повышенная чувствительность к любому из ингредиентов, दवा के सदस्य;
- एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी इतिहास को अतिसंवेदनशीलता.
से सावधानी следует назначать препарат при сердечной недостаточности, उच्च रक्तचाप, циррозе печени с портальной гипертензией, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, गुर्दे का रोग, giperʙiliruʙinemii, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर (इतिहास), जठरशोथ, अंत्रर्कप, कारों, अज्ञात एटियलजि के रक्त रोगों (leukopenia और एनीमिया), दमा, मधुमेह, और बुजुर्ग रोगियों. При непереносимости морепродуктов (झींगा, क्लैम) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.
गर्भावस्था और स्तनपान
दवा गर्भावस्था में और स्तनपान के दौरान contraindicated है.
चेताते
लंबी अवधि के दौरान उपचार परिधीय रक्त और जिगर और गुर्दे के कार्यात्मक राज्य के पैटर्न पर नजर रखने के लिए आवश्यक है.
जठरविकृति के लक्षण सावधान निगरानी से पता चलता है, जिसमें esophagogastroduodenoscopy बाहर ले जाने, रक्त परीक्षण, हीमोग्लोबिन, gematokrita, मल मनोगत रक्त परीक्षण.
При необходимости одновременного приема дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного приема дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс®, который не содержит ибупрофен.
आप 17-ketosteroids दवा निर्धारित करने के लिए चाहते हैं के लिए बंद किया जाना चाहिए 48 परीक्षण से पहले ज.
В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
Больные должны воздерживаться от видов деятельности, ध्यान देने की जरूरत, быстрой психической и двигательной реакции.
ओवरडोज
लक्षण (связанные с ибупрофеном): पेट में दर्द, मतली, उल्टी, सुस्ती, तंद्रा, मंदी, सिरदर्द, कान में शोर, चयाचपयी अम्लरक्तता, अचेतन अवस्था, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर, रक्तचाप में कमी, hyperkalemia, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता, अलिंद विकम्पन, सांस का रूक जाना.
इलाज: गस्ट्रिक लवाज (эффективно только в течение 1 प्रशासन के बाद ज), सक्रिय कार्बन, क्षारीय पानी, diurez, simptomaticheskaya चिकित्सा (коррекция кислотно-основного состояния, से).
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण की Inductors (फ़िनाइटोइन, इथेनॉल, बार्बिटुरेट्स, रिफाम्पिसिन, phenylbutazone, tricyclic antidepressants) hydroxylated के सक्रिय चयापचयों के उत्पादन में वृद्धि, गंभीर hepatotoxic प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ रही.
Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.
Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (incl. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).
Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.
Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, antiagregantov, fibrinolitikov (повышение риска появления геморрагических осложнений).
Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) जेन्टलमैन, एनएसएआईडी, colchicine, एस्ट्रोजन, इथेनॉल.
Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Digoxin के रक्त में एकाग्रता बढ़ जाती है, препаратов лития и метотрексата.
Кофеин усиливает анальгезирующий эффект Терафлекса® Адванс.
इबुप्रोफेन के सहवर्ती प्रशासन एस्पिरिन की भड़काऊ और antiplatelet प्रभाव को कम करते हैं (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве ангиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты после начала приема ибупрофена).
При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (alteplase, streptokinase, Urokinase) одновременно повышается риск развития кровотечений.
Цefamandol, cefoperazone, cefotetan, वैल्प्रोइक एसिड, plicamycin gipoprotrombinemii की आवृत्ति में वृद्धि.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.
Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.
Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.
ड्रग्स, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, डॉक्सोरूबिसिन, тенипозида, etoposide.
Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, chloramphenicol.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों के लिए दुर्गम. जीवनावधि – 2 वर्ष.