Sparfloxacine
जब एथलीट:
J01MA09
विशेषता.
Антибактериальное средство группы фторхинолонов III поколения.
औषधीय कार्रवाई.
जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.
आवेदन.
Инфекции дыхательных तरीके और ओटोलर्यनोलोजी (incl. निमोनिया, обострение хронических обструктивных заболеваний легких, ओटिटिस, साइनसाइटिस); रोग, यौन रूप से संक्रामित संक्रमण (सूजाक, क्लैमाइडिया); सैनिक संक्रमण, вызванные шигеллами и сальмонеллами; मूत्र पथ के संक्रमण (uretrit, मूत्राशयशोथ, pyelitis); त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (संक्रमित घावों, फोड़ा, त्वक्पूयता, furunculosis, инфекционный дерматит); хирургические инфекции.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता (incl. अन्य क़ुइनोलोनेस करने के लिए), реакции фоточувствительности в анамнезе, недостаточность глюкозо−6-фосфат-дегидрогеназы, क्यूटी मोहलत, одновременный прием антиаритмических средств IA или III классов и антигистаминных препаратов (Terfenadine, astemizol), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, करने के लिए आयु 18 वर्षों (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं किया गया है; यह समझा जाना चाहिए, что спарфлоксацин является причиной артропатии у молодых растущих животных).
प्रतिबंध लागू.
Церебральный атеросклероз, मिरगी, वृक्कीय विफलता.
गर्भावस्था और स्तनपान.
श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - सी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से पता चला है, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है, हालांकि, संभावित लाभ, गर्भवती में दवाओं के साथ जुड़े, इसके प्रयोग का औचित्य साबित हो सकता है, संभावित जोखिम के बावजूद।)
दुष्प्रभाव.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: चक्कर आना, तंद्रा, सिरदर्द, घबराहट, अनिद्रा, सीएनएस उत्तेजना (तीव्र मनोविकृति, ažitaciâ, भ्रम की स्थिति, मतिभ्रम, स्पंदन).
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): क्यूटी मोहलत, vasorelaxation, leukocytosis.
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, स्वाद में परिवर्तन, боль или дискомфорт в животе, psevdomembranoznыy कोलाइटिस (выраженные абдоминальные или желудочные спазмы и боль, गंभीर दस्त, incl. रक्त, बुखार).
Со cтороны опорно-двигательного аппарата: जोड़ों का दर्द, मांसलता में पीड़ा, Tendinitis, arthropathy, पट्टा टूटना.
त्वचा के लिए: photosensitivity प्रतिक्रियाओं (छाले, खुजली, लाल चकत्ते, hyperemia, ощущение жжения кожи, सूजन).
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, लाली.
अन्य: योनि कैंडिडिआसिस, повышение уровня сывороточных трансаминаз (स्वर्ण, IS, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़).
सहयोग.
Спарфлоксацин не изменяет фармакокинетику циметидина, digoksina, प्रोबेनेसिड, теофиллина или других метилксантинов, varfarina.
पीएम, пролонгирующие интервал QT (антиаритмические средства IA или III классов, incl. ऐमियोडैरोन, cisapride, disopyramide, трициклические антидепресанты, fenotiazinы, Terfenadine, astemizol, इरीथ्रोमाइसीन, pentamidine), повышают риск удлинения интервала QT и развития torsade de pointes (एक साथ प्रयोग करने से बचें).
Antacids (एल्यूमीनियम युक्त, मैग्नीशियम, कैल्शियम), sucralfate; पीएम, содержащие катионы металлов, incl. लोहा, जस्ता, могут снижать всасывание спарфлоксацина и его концентрацию в крови (समवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है).
ओवरडोज.
इलाज: गस्ट्रिक लवाज, simptomaticheskaya चिकित्सा, ईसीजी निगरानी. कोई विशिष्ट मारक.
Dosing और प्रशासन.
अंदर (की परवाह किए बिना भोजन की). Первый прием — 400 мг утром, आने वाले दिनों में-पर 200 मिलीग्राम एक बार दैनिक. उपचार की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है, клинического течения и результатов бактериологического исследования и обычно составляет 10 दिनों. У больных с умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек требуется корректировка дозы, у пожилых людей и на фоне нарушения функции печени корректировка дозы не требуется. गुर्दे की कमी में (से भी कम क्रिएटिनिन निकासी 50 मिलीग्राम / मिनट) नियुक्त 400 мг в первый день, फिर 200 мг один раз в два дня, продолжительность курса обычно составляет 9 दिनों.
सावधानियां.
यह सराहना की जाएगी, что на фоне лечения спарфлоксацином возможно удлинение интервала QT, поэтому необходима осторожность при назначении его пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы при наличии факторов, способствующих развитию аритмии (जैसे, при выраженной брадикардии, कोंजेस्टिव दिल विफलता, предсердной фибрилляции, наличии гипокалиемии и др.). Ввиду возможности развития судорожных реакций необходимо применять с осторожностью при наличии заболеваний, предрасполагающих к возникновению судорог.
उपचार के दौरान और के लिए 5 дней после окончания терапии следует избегать УФ-облучения.
चेताते.
В связи с имеющимися сообщениями о разрыве сухожилий, incl. कंधा, рук и ахиллова сухожилия, отмеченными при приеме фторхинолонов, следует прекратить лечение при появлении характерных жалоб (दर्द, सूजन, पट्टा टूटना).
Спарфлоксацин следует принимать за 1–2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема антацидов.
सहयोग
सक्रिय पदार्थ | बातचीत का विवरण |
ऐमियोडैरोन | FMR. На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade डे pointes; одновременное применение противопоказано. |
Sucralfate | FKV. Снижает всасывание и концентрацию в крови; समवर्ती उपयोग अनुशंसित नहीं है. |
इरीथ्रोमाइसीन | FMR. На фоне спарфлоксацина увеличивается риск удлинения интервала QT и развития аритмий типа torsade डे pointes; одновременное применение противопоказано. |