रेपिन -6

सक्रिय सामग्री: Isoniazid + पायराज़ीनामाईड + रिफैम्पिसिन, एथेमब्युटोल, Pyridoxine
जब एथलीट: J04AM02
CCF: टीबी दवाओं
जब सीएसएफ: 06.22.05.01
निर्माता: एम.जे.बायोफार्म प्रा.लि. (भारत)

दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, लेपित गहरे भूरे रंग, अंडाकार, lenticular, वैलियम के साथ, с одной стороны от риски выгравировано “RPN”, с другой – “MJ”; सफेद धब्बे के साथ एक लाल भूरे रंग क्रॉस सेक्शन में गोली.

Excipients: कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम, भ्राजातु स्टीयरेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मकई स्टार्च, सोडियम glycolate.

500 पीसी. – пакеты полиэтиленовые (1) – банки пластиковые.
1000 पीसी. – пакеты полиэтиленовые (1) – банки пластиковые.

औषधीय कार्रवाई

संयुक्त विरोधी टीबी दवाओं. Isoniazid माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग के लिए सक्रिय रूप से विभाजित कोशिकाओं के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि है, एसिड संश्लेषण mykolyevыh uhnetaet, यह सेल की दीवार का एक घटक है, यह धीमी गति से और तेजी से बढ़ती असामान्य माइक्रोबैक्टीरिया पर एक उदारवादी प्रभाव पड़ता है. माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग के लिए भारतीय दंड संहिता है 0.025-0.05 मिलीग्राम / एल. रिफैम्पिसिन अंदर पर एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है- और extracellularly सूक्ष्मजीवों स्थित, सूक्ष्मजीवों के डीएनए निर्भर शाही सेना पोलीमरेज़ रोकता. Для микобактерий туберкулеза МПК – 2 मिलीग्राम / एल. Pyrazinamide एक जीवाणुनाशक गतिविधि है, предварительно превращаясь в активную форму – пиразиновую кислоту. लक्ष्य जीन मैं फैटी एसिड pyrazinamide synthetase माइक्रोबैक्टीरियल है, जैवसंश्लेषण mikolievoy एसिड में शामिल. यह स्थित इंट्रासेल्युलर माइक्रोबैक्टीरिया पर काम करता है, अच्छी तरह से तपेदिक की जेब में. भारतीय दंड संहिता की अम्लीय वातावरण में 20 मिलीग्राम / एल. Этамбутол – бактериостатический препарат, ठेठ और atypical माइक्रोबैक्टीरिया तपेदिक के खिलाफ प्रभावी. यह कोशिका दीवार संश्लेषण को रोकता है, उसकी mikolievyh एसिड में शामिल किए जाने को अवरुद्ध. भारतीय दंड संहिता है 0.78-2 मिलीग्राम / एल. Пиридоксин – витаминное средство; चयापचय में शामिल है. यह मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र की सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है. टीबी दवाओं pyridoxine की एकाग्रता को कम कर सकते हैं, विटामिन वृद्धि के लिए इस संबंध में दैनिक आवश्यकता 60 मिलीग्राम.

गवाही

क्षय रोग (पहले की पहचान, किसी भी रूप).

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, तीव्र चरण में जिगर और पाचन तंत्र के रोगों, सीएनएस विकारों (incl. मिरगी, दूसरों. बरामदगी के लिए एक प्रवृत्ति के साथ रोग), आंख के रोगों (ऑप्टिक निउराइटिस, मोतियाबिंद, diabeticheskaya रेटिनोपैथी, आंख के भड़काऊ रोगों), बचपन (को 13 वर्षों), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना. ध्यान से. Gipotireoz, hyperuricemia, गाउट.

खुराक आहार

अंदर, सुबह, एक खाली पेट 30-40 मिनट के खाने से पहले. Дозирование проводится по рифампицину – 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन, लेकिन अधिक नहीं 5 गोलियाँ. उपचार के एक कोर्स - 2-4 महीने. जब शरीर का वजन अधिक 80 किलो आगे शाम को isoniazid (общая суточная доза изониазида – 10 मिलीग्राम / किग्रा). यदि आवश्यक हो, यह / मी स्ट्रेप्टोमाइसिन खुराक के साथ जोड़ा जा सकता है 15 मिलीग्राम / किग्रा 1 दिन में एक बार.

दुष्प्रभाव

Isoniazid.

Со стороны нервной системы – головная боль, चक्कर आना, редко – утомляемость, दुर्बलता, चिड़चिड़ापन, उत्साह, अनिद्रा, paresthesia, अकड़ना, परिधीय न्यूरोपैथी, ऑप्टिक निउराइटिस, polyneuritis, psychoses, भावनात्मक lability, मंदी, मिर्गी के रोगियों में बरामदगी की वृद्धि की आवृत्ति.

सीसीसी से: दिल की धड़कन, गण्डमाला, बढ़ा रक्तचाप. पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, gastralgia, विषाक्त हैपेटाइटिस.

एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, अतिताप, जोड़ों का दर्द.

अन्य: очень редко – гинекомастия, menorragija, खून की प्रवृत्ति और नकसीर.

रिफैम्पिसिन

Со стороны пищеварительной системы – тошнота, उल्टी, दस्त, कम हुई भूख, कटाव का जठरशोथ, pseudomembranous आंत्रशोथ, повышение активности “печеночных” трансаминаз в сыворотке крови, giperʙiliruʙinemija, हैपेटाइटिस.

एलर्जी: हीव्स, eozinofilija, वाहिकाशोफ, bronchospasm, जोड़ों का दर्द, बुखार.

तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, कम दृश्य तीक्ष्णता, गतिभंग, भटकाव.

मूत्र प्रणाली से: nefronekroz, मध्य नेफ्रैटिस, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर.

अन्य: leukopenia, कष्टार्तव, प्रेरण porfyryy, myasthenia, hyperuricemia, गाउट की बिगड़ती, फ्लू जैसे लक्षण, त्वचा प्रतिक्रियाओं, gemoliticheskaya एनीमिया, trombotsitopenicheskaya पर्प्यूरा.

पायराज़ीनामाईड

Со стороны пищеварительной системы – тошнота, उल्टी, दस्त, “металлический” привкус во рту, असामान्य जिगर समारोह (कम हुई भूख, जिगर कोमलता, gepatomegaliya, पीलिया, जिगर के पीले शोष), पेप्टिक अल्सर की गंभीरता.

तंत्रिका तंत्र से: चक्कर आना, सिरदर्द, नींद संबंधी विकार, hypererethism, मंदी, в отдельных случаях – галлюцинации, आक्षेप, भ्रम की स्थिति.

Hematopoiesis की ओर से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, sideroblastnaya एनीमिया, एरिथ्रोसाइट्स की vacuolation, पॉरफिरिया, hypercoagulation, तिल्ली का बढ़ना.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: जोड़ों का दर्द, मांसलता में पीड़ा.

मूत्र प्रणाली से: dizurija, मध्य नेफ्रैटिस. एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते, हीव्स.

अन्य: अतिताप, मुँहासे, hyperuricemia, गाउट की बिगड़ती, photosensitivity, सीरम लोहे की एकाग्रता में वृद्धि.

एथेमब्युटोल

Со стороны нервной системы – слабость, सिरदर्द, चक्कर आना, चेतना की अशांति, भटकाव, मतिभ्रम, मंदी, परिधीय न्युरैटिस (हाथ पैरों में paresthesias, अकड़ना, केवल पेशियों का पक्षाघात, खुजली).

इन्द्रियों से: ऑप्टिक निउराइटिस (कम दृश्य तीक्ष्णता, बिगड़ा रंग धारणा, मुख्य रूप से हरे और लाल रंग, एक प्रकार का नेत्र रोग जिस में लल और हरे रंग में भेद नही जान पड़ता, अंधक्षेत्र).

पाचन तंत्र से: कम हुई भूख, मतली, उल्टी, gastralgia, повышение активности “печеночных” трансаминаз.

एलर्जी: जिल्द की सूजन, त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली, जोड़ों का दर्द, बुखार, तीव्रग्राहिता.

अन्य: hyperuricemia, गाउट की बिगड़ती. Pyridoxine: एलर्जी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड की hypersecretion, अकड़ना, появление чувства сдавления конечностей – симптом “чулок” и “перчаток”, редко – сыпь, त्वचा में खुजली.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Priyom izoniazida, रिफाम्पिसिन, etambutola ई, विशेष रूप से, संयोजन खुराक फार्म में pyrazinamide काफी माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि बढ़ जाती है. रिफैम्पिसिन साइटोक्रोम P450 के कुछ एंजाइमों लाती है, प्रेडनिसोलोन के चयापचय तेजी, फ़िनाइटोइन, quinidine, peroralnыh antykoahulyantov, हार्मोनल गर्भ निरोधकों, एंटीफंगल, सिमेटिडाइन, साइक्लोस्पोरिन. Isoniazid रिफैम्पिसिन प्लाज्मा प्रोटीन के लिए कनेक्शन कम कर देता है, pyrazinamide zamyedlyayet ekskryetsiyu rifampitsina. पास्कल uhudshaet absorbtsiyu रिफैम्पिसिन. एडमिशन रिफैम्पिसिन lomefloxacin, और ऑफ़्लॉक्सासिन माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग के खिलाफ संयोजनों की रोगाणुरोधी गतिविधि कम कर देता है. Antacids, opioid दर्दनाशक दवाओं जैव उपलब्धता को कम rifampitsinaIzoniazid: माओ inhibitors सीएनएस से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़, एसएसएस. Pyridoxine, glutamic एसिड आइसोनियाज़िड के साइड इफेक्ट का खतरा कम. संयुक्त साइक्लोसेरीन और isoniazid न्यूरोटौक्सिक साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है. Pyrazinamide सीरम में रिफैम्पिसिन की एकाग्रता और isoniazid बढ़ जाती है, उनके उत्सर्जन को धीमा. रिफैम्पिसिन pyrazinamide हेपटोटोक्सिसिटी वृद्धि हुई के साथ जब एक साथ लिया. एल्यूमीनियम हीड्राकसीड एथेमब्युटोल के अवशोषण को कम करता है. Aminoglycosides के साथ एडमिशन एथेमब्युटोल, tsiprofloksatsinom, Imipenem, karʙamazepinom, ली + का लवण, कुनैन दवाओं के न्यूरोटौक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है. एथेमब्युटोल रोगाणुरोधी गतिविधि, आदि को बढ़ाता है. टीबी दवाओं. Pyridoxine उनके संयुक्त आवेदन में levodopa के प्रभाव को कम कर देता, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र में एंटी-टीबी दवाओं के जहरीले कार्रवाई का खतरा कम.