РЕНИПРИЛ ГТ

सक्रिय सामग्री: एनालाप्रिल, Gidroxlorotiazid
जब एथलीट: C09BA02
CCF: Antihypertensive दवाओं
आईसीडी 10 कोड (गवाही): मैं10
जब सीएसएफ: 01.09.16.03
निर्माता: OAO Pharmstandard-Leksredstva (रूस)

दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां सफेद या वैलियम एक रंग छाया के साथ सफेद, वैलियम के साथ.

Excipients: स्टार्च, Polyvinylpyrrolidone, aэrosyl, लैक्टोज, कैल्शियम stearate.

20 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

संयुक्त antihypertensive दवा. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл^® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.

Продолжительность действия Рениприла^® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 नहीं.

फार्माकोकाइनेटिक्स

सी_{मैक्स} enalapril माध्यम से प्राप्त प्लाज्मा में 3-4 नहीं.

Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла^® ГТ.

गवाही

- धमनी का उच्च रक्तचाप (при необходимости комбинированной терапии).

खुराक आहार

Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.

Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.

Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. अधिकतम दैनिक खुराक – 4 टैब.

Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, कम से कम, के लिए 2-3 дня до начала терапии Рениприлом^® ГТ, во избежание резкого снижения АД.

दुष्प्रभाव

मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: возможны головокружение, सिरदर्द, थकान महसूस कर रहा हूँ.

हृदय प्रणाली: возможны артериальная гипотензия, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन.

पाचन तंत्र से: मतली, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; शायद ही कभी – उल्टी, दस्त.

एलर्जी: शायद ही कभी – त्वचा के लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ.

मूत्र प्रणाली से: बढ़ रही यूरिया, क्रिएटिनिन.

श्वसन प्रणाली: возможен сухой кашель.

Hematopoietic प्रणाली से: शायद ही कभी – रक्ताल्पता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, leukopenia, agranulocytosis.

अन्य: возможны мышечные судороги.

Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, आमतौर पर, не требуют отмены препарата.

मतभेद

- अभिव्यक्त किए जाते हैं मानव यकृत;

— состояния после трансплантации почки;

- मानव गुर्दे द्वारा व्यक्त (की तुलना में सीसी कम 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 मिलीग्राम / डीएल);

- वाहिकाशोफ का इतिहास;

- Porphyria;

— первичный гиперальдостеронизм;

- बच्चों के उम्र;

- गर्भावस्था (особенно II и III триместры);

- दूध (दूध पिलाना);

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;

— повышенная чувствительность к сульфонамидам.

गर्भावस्था और स्तनपान

Рениприл^® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (दूध पिलाना).

चेताते

Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.

मरीजों को, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), cytostatics, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, анемии или панцитопении.

Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл^® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, bessoleva आहार, दस्त, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла^® ГТ может развиться артериальная гипотензия.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.

В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, यूरिया, क्रिएटिनिन, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.

Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.

ओवरडोज

लक्षण: सामान्य – повышенный диурез, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, आक्षेप, केवल पेशियों का पक्षाघात, चक्कर आना, वृक्कीय विफलता, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.

इलाज: अनुशंसित गैस्ट्रिक पानी से धोना, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, नाड़ी, функцию дыхания, содержание мочевины, रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और इलेक्ट्रोलाइट्स, साथ ही मूत्राधिक्य. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान. हेमोडायलिसिस की शायद उपयोग.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

При одновременном приеме других антигипертензивных средств, tricyclic antidepressants, phenothiazine, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла^® ГТ.

Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла^® ГТ.

Одновременное применение Рениприл^® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.

Одновременное применение калийсберегающих диуретиков (स्पैरोनोलाक्टोंन, amilorid, triamterene) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.

Одновременный прием аллопуринола, cytostatics, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.

Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (संभव पार से एलर्जी).

С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.

Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.

Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (जैसे, tuʙokurarina).

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, कमरे के तापमान पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 2 वर्ष.