LOFOKS (गोलियां)
सक्रिय सामग्री: Lomefloxacin
जब एथलीट: J01MA07
CCF: फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): A00, ए01, ए 02, ए 03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, एक 74.0, J04, जे15, जे 20, J37, जे 42, के81.0, के81.1, के83.0, एल01, एल02, एल03, एल08.0, एम86, N10, N11, N30, N34, N41, टी 30, T79.3, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.17.02.01
निर्माता: का संश्लेषण (रूस)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां, लेपित सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार.
| 1 टैब. | |
| lomefloxacin (हाइड्रोक्लोराइड) | 400 मिलीग्राम |
Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, Polyvinylpyrrolidone (povidone), लैक्टोज, आलू स्टार्च, CL-एम kollidon (krospovydon), तालक, भ्राजातु स्टीयरेट, स्टीयरिक अम्ल, हायड्रोक्सीप्रोपायल मिथायलसेलुलॉज (gipromelloza), Hydroxypropyl, poliatilenaksid-4000, रंजातु डाइऑक्साइड, प्रोपलीन ग्लाइकोल.
5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
जीवाणुरोधी दवा समूह से व्यापक स्पेक्ट्रम fluoroquinolones, diftorhinolon. यह जीवाणुनाशक गतिविधि नहीं है, तंत्र जो डीएनए gyrase के लिए जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है, sverhspiralizaciû प्रदान करना. Lomefloxacin अपनी tetramerom के साथ जटिल रूपों (subjedinica gyrase A2V2) और प्रतिलेखन और डीएनए प्रतिकृति का उल्लंघन करती है, कि माइक्रोबियल कोशिकाओं की मौत हो जाती है. उत्पादित β-lactamaza द्वारा रोगजनकों lomefloksacina की गतिविधि पर कोई प्रभाव नहीं है.
तैयारी vsokoakteven gramotricationah एरोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ: नेइसेरिया गोनोरहोई, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, इशरीकिया कोली, अलग Citrobacter, क्लेबसिएला निमोनिया, Enterobacter cloacae, बदलनेवाला vulgaris, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, मोराक्सेला कैटरलीस, Morganella morganii, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हेमोफिलस parainfluenzae, लीजोनेला pneumophila, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (कुछ उपभेदों).
सी दवा मामूली संवेदनशील: स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ, Serratia liquefaciens, सेरेशिया मार्सेसेंस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (सबसे उपभेदों), माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, रूप बदलने वाला मिराबिलिस, बदलनेवाला प्राणी stuartii, Rettgeri प्रोविडेंस, प्रोविडेंस alcalifaciens, क्लेबसिएला oxytoca, क्लेबसिएला ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.
के रूप में आउट - कार्य, और wärmetauscher स्थित माइक्रोबैक्टीरिया: माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस, उनके शरीर से अलग होने का समय कम कर देता है, पैठ तेजी से अवशोषण प्रदान करता है.
अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए कम सांद्रता में चल रही है (एकाग्रता, विकास को दबाने के लिए आवश्यक 90% उपभेदों, है आमतौर पर अधिक से अधिक 1 यूजी / मिलीलीटर). प्रतिरोध दुर्लभ है.
सी दवा प्रतिरोधी: स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी।, स्यूडोमोनास cepacia, Ureaplasma urealyticum, ट्रैपोनेमा पैलिडम, माइकोप्लाज्मा hominis और anaerobic जीवाणु.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
Lomefloxacin का सेवन पाचन तंत्र से लगभग पूरी तरह से अवशोषित होने के बाद, अवशोषण है 95-98%. भोजन का अवशोषण कम करता है 12%. टीमैक्स – 0.8-1.5 नहीं. सीमैक्स मौखिक खुराक के बाद 100 के एमजी 0.8 यूजी / मिलीलीटर, 200 मिलीग्राम – 1.4 यूजी / मिलीलीटर, 400 मिलीग्राम – 3-5.2 यूजी / मिलीलीटर. खा C कम कर देता हैमैक्स पर 18% और को बढ़ाता है यानीमैक्स को 2 नहीं.
वितरण
संतुलन के माध्यम से हासिल किया 48 नहीं. प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी – 10%. खैर अंगों और ऊतकों में (एयरवेज, LOR-निकायों, नरम ऊतक, हड्डियों, जोड़ों, पेट अंगों, छोटे श्रोणि, सेक्स अंगों), जहां यह एक एकाग्रता तक पहुँचता है 2-7 गुना ज्यादा, प्लाज्मा की तुलना में.
चयापचय और उत्सर्जन
Metabolizmu शिक्षा चयापचयों दवा का एक छोटा सा हिस्सा है. टी1/2 – 8-9 नहीं; औसत गुर्दे की klirens – 145 मिलीग्राम / मिनट. करने के लिए kanalzeva secreta द्वारा ज्यादातर गुर्दे की रिपोर्ट 70-80% (ज्यादातर न बदला, 9% – glukuronidov के रूप में, 0.5% – के रूप में अन्य चयापचयों); आंत के माध्यम से – 20-30%.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
पुराने रोगियों प्लाज्मा निकासी द्वारा कम है 25%.
यदि किसी के गुर्दे और creatinine मंजूरी 10-40 mL/min/1.73 एम2 टी1/2 बढ़ जाती है.
गवाही
संक्रामक भड़काऊ रोगों, कारण lomefloksacinu सूक्ष्मजीवों के लिए अतिसंवेदनशील:
- मूत्र मार्ग में संक्रमण (incl. मूत्राशयशोथ, वृक्कगोणिकाशोध, uretrit, prostatitis);
- पाचन तंत्र के संक्रमण (incl. पेचिश, टाइफाइड ज्वर, सलमोनेलोसिज़, हैज़ा) और पित्त पथ;
-संक्रमण के श्वसन प्रणाली (incl. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा);
-थकान के कोमल ऊतकों और त्वचा संक्रमण (incl. संक्रमित घावों, जलता);
- Osteomyelitis;
-सूजाक;
-क्लैमाइडिया (incl. hlamidijnyj नेत्रश्लेष्मलाशोथ और blepharoconjunctivitis).
संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के पहले और बाद में transuretralnah सर्जरी.
फेफड़े का क्षयरोग (जटिल चिकित्सा में):
-ostroprogressiruûŝie फॉर्म;
-एकाधिक औषध प्रतिरोध आइसोलेटों का;
बुरा rifampitina पोर्टेबिलिटी.
खुराक आहार
दवा मौखिक रूप से लिया जाता है, की परवाह किए बिना भोजन की, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे; स्वागत की बहुलता – 1 समय / दिन. खुराक और उपचार की अवधि के रोग और संवेदनशीलता की गंभीरता पर निर्भर करता है.
पर सीधी मूत्र मार्ग में संक्रमण की सिफारिश की खुराक है 400 के लिए मिलीग्राम / दिन 3-5 दिनों; पर जटिल मूत्र मार्ग में संक्रमण – 400 के लिए मिलीग्राम / दिन 10-14 दिनों.
को मूत्र पथ के संक्रामक और भड़काऊ रोगों की रोकथाम जब transuretralnah संचालन दवा की एक खुराक में निर्धारित है 400 एक बार प्रति मिलीग्राम 2-6 ऑपरेशन से पहले घंटे.
पर तीव्र gonorrhoea की सिफारिश की खुराक – 600 मिलीग्राम खुराक; पर जीर्ण gonorrhoea – 600 के लिए मिलीग्राम / दिन 5 दिनों (विशिष्ट immunotherapy का पृष्ठभूमि के खिलाफ).
पर मामलों chlamydiosis (क्लैमाइडिया और बैक्टीरियल gonorejno-क्लैमाइडिया संक्रमण सहित) दवा के लिए निर्धारित है 400-600 मिलीग्राम / दिन, इलाज की अवधि – को 28 दिनों.
पर गठिया के साथ रोगियों में chlamydial संक्रमण – द्वारा 400 के लिए मिलीग्राम / दिन 20 दिनों.
पर hlamidijnom नेत्रश्लेष्मलाशोथ – द्वारा 400 मिलीग्राम / दिन, उपचार के एक कोर्स – को 10 दिनों.
पर mycoplasmal संक्रमण – 600 मिलीग्राम / दिन, उपचार के एक कोर्स – को 10 दिनों.
पर कोमल ऊतकों के पीबयुक्त संक्रमण, संक्रमित घाव – 400 के लिए मिलीग्राम / दिन 5-14 दिनों.
पर पुरानी अस्थिमज्जा का प्रदाह – 400-800 के लिए मिलीग्राम / दिन 3-8 सप्ताह.
पर यक्ष्मा नियुक्त करना 200 मिलीग्राम 2 के लिए बार / दिन 14-28 दिन या उससे अधिक.
पर तीव्र ब्रोंकाइटिस सीधी, bronchopneumonia – द्वारा 400 मिलीग्राम / दिन, उपचार के एक कोर्स – को 10 दिनों.
पर जटिल निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा – द्वारा 400-800 मिलीग्राम / दिन, उपचार के एक कोर्स – को 14 दिनों.
पर mycoplasmal संक्रमण – द्वारा 400-800 के लिए मिलीग्राम / दिन 2-3 सूर्य.
में गुर्दे के हल्के या गंभीर उल्लंघन के साथ रोगियों (की तुलना में सीसी कम 30 मिलीग्राम / मिनट) और हीमोडायलिसिस पर रोगियों प्रारंभिक खुराक है 400 मिलीग्राम/दिन, करने के लिए एक गिरावट के बाद 200 मिलीग्राम / दिन.
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, gastralgia, पेट दर्द, दस्त या कब्ज, पेट फूलना, pseudomembranous आंत्रशोथ, निगरणकष्ट, रंग बदलने भाषा, घटी हुई भूख या bulimia, dysgeusia, dysbiosis, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: fatiguability, अस्वस्थता, शक्तिहीनता, सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, मतिभ्रम, आक्षेप, hyperkinesia, स्पंदन, paresthesia, घबराहट, चिंता, मंदी, उत्तेजना.
मूत्र प्रणाली से: ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस, dizurija, बहुमूत्रता, anurija, श्वेतकमेह, मूत्रमार्ग खून बह रहा है, kristallurija, रक्तमेह, मूत्र प्रतिधारण, सूजन.
प्रजनन प्रणाली का हिस्सा पर: महिला – योनिशोथ, lejkoreâ, mežmenstrual ′ nye खून बह रहा, perineal दर्द, योनि कैंडिडिआसिस; पुरुषों – Orchitis, epididymitis.
चयापचय: gipoglikemiâ, गाउट.
Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: जोड़ों का दर्द, वाहिकाशोथ, पैर में ऐंठन, पीठ दर्द और सीने.
Hematopoietic प्रणाली से: पेट से खून बह रहा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पर्प्यूरा, fibrinolysis को बढ़ाने, नाक से खून, लिम्फाडेनोपैथी.
श्वसन प्रणाली: दमा, श्वसन तंत्र में संक्रमण, खांसी, बलगम hypersecretion, फ्लू जैसे लक्षण.
इन्द्रियों से: धुंधली दृष्टि, दर्द और tinnitus, कष्टप्रद आँखें.
हृदय प्रणाली: बेहोशी, रक्तचाप में कमी, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, arrythmia, अतालता, दिल की विफलता की प्रगति, गण्डमाला, फुफ्फुसीय अंतःशल्यता, miokardiopatiâ, किसी शिरा की दीवार में सूजन.
एलर्जी: खुजली, हीव्स, घातक स्त्रावी पर्विल (स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम), bronchospasm.
अन्य: कैंडिडिआसिस, बढ़ी हुई पसीना, ठंड लगना, प्यास, आरोपित संक्रमण, photosensitivity.
मतभेद
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- तक 18 वर्षों (गठन और कंकाल विकास की अवधि);
-दवा घटक और अन्य fluoroquinolones को अतिसंवेदनशीलता.
Lomefloxacin बढ़ाव QT अंतराल के साथ रोगियों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए नहीं.
से सावधानी सेरेब्रल atherosclerosis के उत्पाद असाइन करें, मिर्गी और शिशु की ऐंठन सिंड्रोम के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग.
गर्भावस्था और स्तनपान
Lofoks® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated (दूध पिलाना).
में प्रयोगात्मक अध्ययन वर्णित fetotoksičeskoe कार्रवाई (arthropathy).
चेताते
जिगर की सिरोसिस में आवश्यक सुधार मोड नहीं है (सामान्य गुर्दे समारोह).
उपचार के दौरान लंबे समय तक सूरज प्रदर्शन और कृत्रिम यूवी विकिरण के प्रभाव से बचना चाहिए (स्वागत शाम पराबैंगनी विकिरण के लिए प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करता है).
जब पहली बार fotosencibilization संकेत (बढ़ी हुई त्वचा की संवेदनशीलता, जलाना, लाली, शोफ, फफोले, दाने, खुजली, जिल्द की सूजन) या अतिसंवेदनशीलता, neurotoxicity की अभिव्यक्ति (उत्तेजना, आक्षेप, स्पंदन, प्रकाश की असहनीयता, भ्रम की स्थिति, विषाक्त मानसिकता, मतिभ्रम) थेरेपी को रोका जाना चाहिए.
Lomefloxacin लंबा QT अंतराल के साथ रोगियों के लिए निर्धारित की जानी चाहिए नहीं, साथ hypokalemia, जटिलताओं की तैयारियाँ लागू करते समय IA वर्ग (quinidine, prokaynamyd) और (III) (ऐमियोडैरोन, sotalol).
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
उपचार की अवधि में गतिविधियों संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए, मनोप्रेरणा प्रतिक्रियाओं के उच्च एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
दवा ओवरडोज Lofoks के बारे में जानकारी® बहुत सीमित.
इलाज: यदि आवश्यक हो, रोगसूचक थेरेपी. निदान- और अधिक मात्रा में peritonealny डायलिसिस अप्रभावी कर रहे हैं.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Lomefloxacin लागू करते समय farmakokinetiku isoniazid को प्रभावित नहीं करता है; यह थियोफाइलिइन के साथ बातचीत नहीं करता है, कैफीन.
NPVS विषाक्तता बढ़ जाती है और गतिविधि मौखिक anticoagulants lomefloxacin लागू करते समय बढ़ाता है.
जबकि नियुक्ति antacid और sucralfate के दौरान नहीं लेना चाहिए 4 पहले ज और 2 lomefloksacina स्वागत के बाद घंटे, टी. यह एक chelate रूपों उनके साथ यौगिकों, कि इसकी पशुमूल कम कर देता है.
जब क्षय रोग lomefloxacin उपचार लागू संयुक्त रूप से isoniazide के साथ, pirazinamidom, Streptomycin और ètambutolom (रिफैम्पिसिन साथ संयोजन अनुशंसित नहीं क्योंकि विरोध कार्रवाई).
दवाओं के उपयोग के साथ, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, धीमी गति से उत्सर्जन lomefloksacina.
Penitsillinami के साथ कोई परस्पर विरोध है, कोलेस्ट्रॉल, aminoglikozidami, Ko-trimoksazolom, metronidazolom.
विटामिन खनिज की खुराक के साथ के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए 2 पहले या बाद में घंटे 2 lomefloksacina के बाद घंटे.
जब उपयोग antiarrhythmic दवाओं IA वर्ग के साथ मिलकर (quinidine, prokaynamyd) और (III) (ऐमियोडैरोन, sotalol) यह क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकता है.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा एक सूखे में संग्रहित किया जाना चाहिए, प्रकाश से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर. शब्द शेल्फ लाइफ – 2 वर्ष.
