Lomefloxacin (जब एथलीट J01MA07)
जब एथलीट:
J01MA07
विशेषता.
फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी एजेंट द्वितीय पीढ़ी. Ломефлоксацина гидрохлорид — от белого до бледно-желтого цвета порошок. Слабо растворим в воде и практически शराब में अघुलनशील, устойчив к теплоте и влаге, чувствителен к свету в водном растворе. आणविक वजन 387,8.
औषधीय कार्रवाई.
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.
आवेदन.
गोलियां: मूत्र पथ के संक्रमण (incl. профилактика инфекции до и после трансуретральных хирургических вмешательств): मूत्राशयशोथ, वृक्कगोणिकाशोध, uretrit; सैनिक (पेचिश, टाइफाइड ज्वर, सलमोनेलोसिज़, हैज़ा) और पित्त पथ, инфекции органов дыхания (incl. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा), त्वचा और कोमल ऊतकों की पीबयुक्त संक्रमण, संक्रमित घावों, जलता, सूजाक, क्लैमाइडिया (incl. hlamidijnyj नेत्रश्लेष्मलाशोथ और blepharoconjunctivitis), prostatitis, अस्थिमज्जा का प्रदाह. फेफड़े का क्षयरोग (जटिल चिकित्सा में) — остеопрогрессирующие формы, множественная лекарственная устойчивость микобактерий, плохая переносимость рифампицина.
आंखों में डालने की बूंदें: бактериальные инфекции переднего отдела глаза: कंजाक्तिविटिस, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incl. хламидийной этиологии.
मतभेद.
अतिसंवेदनशीलता (incl. अन्य फ़्लोरोक्विनोलोन के लिए), बचपन और किशोरावस्था (в период формирования и роста скелета — до 18 वर्षों).
प्रतिबंध लागू.
Церебральный атеросклероз, эпилепсия и другие состояния с предрасположенностью к судорогам.
गर्भावस्था और स्तनपान.
गर्भावस्था में contraindicated (मानव में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययनों से आयोजित नहीं किया है). प्रदर्शित, что ломефлоксацин вызывает артропатию у молодых животных.
У обезьян отмечено увеличение частоты потери плодов при использовании доз, примерно в 6–12 раз превышающих дозу, рекомендуемую для человека (mg/kg में). При дозах, में 16 раз превышающих рекомендуемую для человека, тератогенного действия у крыс и обезьян не выявлено. У кроликов при дозах, вдвое превышающих рекомендуемую для человека (मिलीग्राम / मीटर में2), выявлен токсический эффект на организм матери, сопровождавшийся токсическим действием на плод, изменениями копчиковых позвонков и снижением массы плаценты.
Не следует применять в период грудного вскармливания (अज्ञात, проникает ли ломефлоксацин в грудное молоко).
दुष्प्रभाव.
गोलियां:
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, शुष्क मुँह, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, पेट फूलना, कब्ज / दस्त, dysbiosis, psevdomembranoznыy कोलाइटिस, निगरणकष्ट, जठरांत्र संबंधी मार्ग में खून बह रहा है, रंग बदलने भाषा, снижение/увеличение аппетита, dysgeusia, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि.
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, चक्कर आना, fatiguability, अस्वस्थता, शक्तिहीनता, अनिद्रा, घबराहट, मतिभ्रम, मंदी, उत्तेजना, आक्षेप, hyperkinesia, स्पंदन, paraesthesia, दर्द और tinnitus, धुंधली दृष्टि, कष्टप्रद आँखें.
कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): gipotenziya, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, arrythmia, नीलिमा, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии, रोधगलन, फुफ्फुसीय अंतःशल्यता, मस्तिष्कवाहिकीय विकारों, miokardiopatiâ, किसी शिरा की दीवार में सूजन, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पर्प्यूरा, fibrinolysis को बढ़ाने, नाक से खून, लिम्फाडेनोपैथी.
श्वसन प्रणाली से: दमा, श्वासप्रणाली में संक्रमण, bronchospasm, खांसी, увеличение секреции мокроты, फ्लू जैसे लक्षण.
Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: पैर में ऐंठन, जोड़ों का दर्द, मांसलता में पीड़ा, वाहिकाशोथ, боль в спине и груди.
Genitourinary प्रणाली के साथ: ग्लोमेरुलोनेफ्रितिस, dizurija, बहुमूत्रता, anurija, श्वेतकमेह, kristallurija, रक्तमेह, मूत्रकृच्छ, ऐंठन, सूजन, у женщин — вагинит, lejkoreâ, mežmenstrual ′ nye खून बह रहा, боль в промежности, योनि कैंडिडिआसिस, у мужчин — орхит, epididymitis.
एलर्जी: खुजली, हीव्स, photosensitivity, घातक स्त्रावी पर्विल.
अन्य: निस्तब्धता, बढ़ी हुई पसीना, ठंड लगना, प्यास, gipoglikemiâ, गाउट, कैंडिडिआसिस, आरोपित संक्रमण.
आंखों में डालने की बूंदें: ощущение жжения в глазах после инстилляции; при длительном применении — развитие вторичной грибковой инфекции.
सहयोग.
Повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС. Антациды и сукральфат замедляют всасывание и снижают биодоступность (образуют хелатные соединения) — не следует принимать антациды и сукральфат в течение 4 पहले ज और 2 lomefloksacina स्वागत के बाद घंटे. विटामिन खनिज की खुराक के साथ के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए 2 पहले या बाद में घंटे 2 lomefloksacina के बाद घंटे. Пробенецид снижает почечную экскрецию. При лечении больных туберкулезом ломефлоксацин используют совместно с изониазидом, pirazinamidom, Streptomycin और ètambutolom (не рекомендуется сочетание с рифампицином — антагонизм). पीएम, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, замедляют выведение. Penitsillinami के साथ कोई परस्पर विरोध है, कोलेस्ट्रॉल, aminoglikozidami, Ko-trimoksazolom, metronidazolom. Не оказывает существенного влияния на клиренс теофиллина и кофеина.
ओवरडोज.
इलाज: simptomaticheskaya चिकित्सा. हीमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस अप्रभावी कर रहे हैं.
Dosing और प्रशासन.
अंदर, режим дозирования и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и чувствительности возбудителя. वयस्कों 400 मिलीग्राम (до 600–800 мг), 1 दिन में एक बार. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 3–5 дней, при осложненных инфекциях мочевыводящих путей — 400 мг/сут в течение 10–14 дней; для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях — однократно за 2–6 ч до операции. При гнойных инфекциях мягких тканей и инфицированных ранах — 400 мг/сут 5–14 дней; при хламидийной инфекции у больных ревматизмом — 400 मिलीग्राम / दिन 20 दिनों; при острой гонорее — 600 मिलीग्राम खुराक, при хронической гонорее — 600 के लिए मिलीग्राम 5 दिनों (на фоне специфической иммунотерапии); при урогенитальном хламидиозе 400–600 мг/сут, длительность курса — до 28 दिनों. При хроническом остеомиелите — 400–800 мг/сут 3–8 нед. При туберкулезе — по 200 मिलीग्राम 2 раза в сутки в течение 14–28 дней и более; при остром неосложненном бронхите, бронхопневмонии — 400 के लिए मिलीग्राम / दिन 10 दिनों, при осложненной пневмонии и обострении хронического бронхита — 400–800 мг/сут до 14 दिनों. При микоплазменной инфекции — 600 मिलीग्राम/दिन अप करने के लिए 10 दिनों.
При нарушении функции почек доза определяется в зависимости от Cl креатинина: अगर सीएल क्रिएटिनिन <30 мл/мин и у пациентов, हेमोडायलिसिस, प्रारंभिक खुराक - 400 मिलीग्राम/दिन, करने के लिए एक गिरावट के बाद 200 मिलीग्राम / दिन.
स्थानीय स्तर पर, वयस्क, नेत्रश्लेष्मला थैली में डाले 1 капле 2–3 раза в сутки в течение 7–9 дней; в начале лечения необходимы более частые инстилляции — 5 капель в течение 20 एम (द्वारा 1 капле с интервалом 5 एम) या 1 капля в час в течение 6–10 ч.
सावधानियां.
В период лечения следует избегать солнечного света и УФ облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ излучение). जब पहली बार fotosencibilization संकेत (बढ़ी हुई त्वचा की संवेदनशीलता, जलाना, लाली, शोफ, फफोले, दाने, खुजली, जिल्द की सूजन) या अतिसंवेदनशीलता, проявлении нейротоксичности (उत्तेजना, आक्षेप, स्पंदन, प्रकाश की असहनीयता, भ्रम की स्थिति, विषाक्त मानसिकता, मतिभ्रम) थेरेपी को रोका जाना चाहिए. Может вызывать сонливость и головокружение, что следует учитывать при работе с потенциально опасными механизмами и управлении транспортными средствами. Nystatin या levorin एक साथ lomefloxacin साथ कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए लिख.
आई ड्रॉप के उपचार में संपर्क लेंस पहनने से बचना चाहिए.