LEFLOBAKT

सक्रिय सामग्री: लिवोफ़्लॉक्सासिन
जब एथलीट: J01MA12
CCF: फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा
आईसीडी 10 कोड (गवाही): A15, A56.0, A56.1, H66, जे01, J02, J03, J04, जे15, जे 20, जे31, जे 32, जे35.0, जे37, जे 42, एल01, एल02, एल03, एल08.0, एन10, एन11, एन30, एन34, एन41
जब सीएसएफ: 06.17.02.01
निर्माता: का संश्लेषण (रूस)

फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग

गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित पीला रंग, दौर, lenticular.

Excipients: कैल्शियम stearate, स्टार्च 1500, आलू स्टार्च, krospovydon (коллидон सीएल-एम), povidone (Polyvinylpyrrolidone), लैक्टोज (दूध चीनी), तालक, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

खोल की संरचना: gipromelloza (हायड्रोक्सीप्रोपायल मिथायलसेलुलॉज), macrogol (पॉलीथीन ग्लाइकॉल 4000), रंजातु डाइऑक्साइड, tropeolyn 0.

5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – प्लास्टिक जार (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – प्लास्टिक जार (1) – गत्ता पैक.

गोलियां, फिल्म कोटिंग सहित पीला रंग, अंडाकार.

Excipients: कैल्शियम stearate, स्टार्च 1500, आलू स्टार्च, krospovydon (коллидон सीएल-एम), povidone (Polyvinylpyrrolidone), लैक्टोज (दूध चीनी), तालक, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज.

खोल की संरचना: gipromelloza (हायड्रोक्सीप्रोपायल मिथायलसेलुलॉज), macrogol (पॉलीथीन ग्लाइकॉल 4000), रंजातु डाइऑक्साइड, tropeolyn 0.

5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
5 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (2) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (1) – गत्ता पैक.
7 पीसी. – प्लास्टिक जार (1) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – प्लास्टिक जार (1) – गत्ता पैक.

औषधीय कार्रवाई

फ़्लोरोक्विनोलोन जीवाणुरोधी दवा, एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुनाशक कार्रवाई की है.

लिवोफ़्लॉक्सासिन – levovrashtayushtiy ऑफ़्लॉक्सासिन isomer. लिवोफ़्लॉक्सासिन ब्लॉकों एंजाइम DNA कर्णक (топоизомеразу द्वितीय) и топоизомеразу चतुर्थ, crosslinking के सुपर कॉइलिंग और डीएनए को तोड़ता का उल्लंघन करती है, यह कोशिका द्रव्य में गहरा रूपात्मक परिवर्तन का कारण बनता है, सेल की दीवार और बैक्टीरिया की झिल्ली.

लिवोफ़्लॉक्सासिन इन विट्रो में परिस्थितियों में सूक्ष्मजीवों की सबसे उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है, так и इन विवो.

लिवोफ़्लॉक्सासिन एरोबिक ग्राम पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय: स्टाफीलोकोकस एसपीपी. (coagulase, मेथिसिलिन-संवेदनशील / मध्यम मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों), स्टाफीलोकोकस ऑरीअस(मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों), स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ (मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों); स्ट्रैपटोकोकस pyogenes, स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae, स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया (पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील / मामूली पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील / पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों), स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी. (ग्रुप सी, जी), स्ट्रेप्टोकोकस viridans (के पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील और पेनिसिलिन प्रतिरोधी उपभेदों), एन्तेरोकोच्चुस फैकैलिस, Corynebacterium diphtheriae, लिस्टेरिया monocytogenes; एरोबिक ग्राम नकारात्मक जीवों: बौमानी एसपीपी।, Acinetobacter anitratus, एसिनेटोबैक्टर बाउमानी, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, अलग Citrobacter, Eikenella corrodens, Enterobacter एसपीपी. (incl. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), इशरीकिया कोली, गर्द्नेरेल्ला वेजिनेलिस, हेमोफिलस ducreyi, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एम्पीसिलीन के प्रति संवेदनशील / एम्पीसिलीन प्रतिरोधी उपभेदों), हेमोफिलस parainfluenzae, हैलीकॉप्टर पायलॉरी, क्लेबसिएला एसपीपी।, क्लेबसिएला oxytoca, क्लेबसिएला निमोनिया, मोराक्सेला कैटरलीस, मॉर्गनेला मॉर्गनि, नेइसेरिया गोनोरहोई (incl. उपभेदों, produciruûŝie penicillinazu), नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, पास्चरेला एसपीपी. (incl. पास्चरेला canis, पास्चरेला dagmatis, पास्चरेला multocida), रूप बदलने वाला मिराबिलिस, बदलनेवाला vulgaris, Providencia एसपीपी. (incl. Rettgeri प्रोविडेंस, Providencia stuartii), स्यूडोमोनास एसपीपी. (incl. स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास fluorescens), साल्मोनेला एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी।, सेरेशिया मार्सेसेंस; anaerobes: Bacteroides fragilis, Spр Bifidobacterium।, क्लॉस्ट्रीडियम perfringens, Fusobacterium एसपीपी।, Peptostreptococcus एसपीपी।, Propionibacterium एसपीपी।, Veillonella एसपीपी।; अन्य सूक्ष्मजीवों: Bartonella एसपीपी।, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया psittaci, क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, लीजोनेला एसपीपी. (incl. लीजोनेला pneumophila, माइकोबैक्टीरियम एसपीपी. (incl. माइकोबैक्टीरियम लेप्री, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरक्लोसिस), इम्यूनोफ्लोरेसेंस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, रिकेट्सिया एसपीपी।, Ureaplasma urealyticum.

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

प्रशासित दवा तेजी से और लगभग पूरी तरह से पाचन तंत्र से अवशोषित हो गया है. भोजन का सेवन सक्शन की दर और पूर्णता पर थोड़ा प्रभाव है. Bioavailability – 99%. टी_{मैक्स} है 1-2 नहीं. स्वागत समारोह में 250 मिलीग्राम 500 мг सी_{मैक्स} है 2.8 और 5.2 , मिलीग्राम / स्नातकीय क्रमशः.

वितरण

बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन है 30-40%. खैर अंगों और ऊतकों में: फेफड़ों, ब्रोन्कियल म्यूकोसा, थूक, मूत्रजननांगी प्रणाली के अंगों (टी में. नहीं. प्रोस्टेट में), हड्डी, मस्तिष्कमेरु द्रव, Polymorphonuclear ल्यूकोसाइट्स, alyveolyarnыe मैक्रोफेज.

चयापचय

जिगर में, एक छोटे से हिस्से ऑक्सीकरण और / या deacetylated है.

कटौती

मूत्र रूप में मुख्य रूप में अपरिवर्तित उत्सर्जित (केशिकागुच्छीय निस्पंदन और ट्यूबलर स्राव से). गुर्दे की निकासी है 70% कुल निकासी. टी_1/2 है 6-8 नहीं. कम 5% लिवोफ़्लॉक्सासिन चयापचयों के रूप में उत्सर्जित किया जाता है. , गुर्दे के भीतर में अपरिवर्तित मौखिक प्रशासन के बाद 24 एच उत्पादन 70% और किसके लिए 48 नहीं – 87% खुराक की; मल के भीतर में 72 ज का पता चला 4%.

गवाही

संक्रामक भड़काऊ रोगों, लिवोफ़्लॉक्सासिन के लिए अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों की वजह से:

- निचले श्वसन तंत्र (incl. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया);

- ऊपरी श्वसन तंत्र (incl. साइनसाइटिस, मध्यकर्णशोथ);

- मूत्र अंगों (incl. गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण, prostatitis, मूत्रजननांगी chlamydiosis);

- त्वचा और कोमल ऊतकों (incl. festering मेदार्बुद, फोड़ा, फोड़े);

दवा प्रतिरोधी तपेदिक के संयुक्त थेरेपी में.

खुराक आहार

दवा भोजन के बीच भोजन से पहले या मौखिक रूप से लिया जाता है, चबाने के बिना, तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे (से 0.5 को 1 कप).

पर क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का गहरा नियुक्त करना 250-500 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 7-10 दिनों.

पर समुदाय का अधिग्रहण निमोनिया नियुक्त करना 500 मिलीग्राम 1-2 के लिए बार / दिन 7-14 दिनों.

पर साइनस नियुक्त करना 500 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 10-14 दिनों.

पर सीधी मूत्र मार्ग में संक्रमण नियुक्त करना 250 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 3 दिनों.

पर जटिल मूत्र मार्ग में संक्रमण (सहित वृक्कगोणिकाशोध) – द्वारा 250 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 7-10 दिनों.

पर prostatitis नियुक्त करना 500 मिलीग्राम 1 के लिए बार / दिन 28 दिनों.

पर त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण नियुक्त करना 250-500 मिलीग्राम 1-2 के लिए बार / दिन 7-14 दिनों.

में दवा प्रतिरोधी तपेदिक के जटिल चिकित्सा नियुक्त करना 500 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन (500-1000 मिलीग्राम / दिन) को 3 महीने.

लिवोफ़्लॉक्सासिन गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए, इलाज में कम गुर्दे समारोह के साथ रोगियों यह दवा की खुराक कम करने की जरूरत.

शायद नियुक्ति Leflobakta^® रोगियों को उपचार की निरंतरता के लिए गोली के रूप में, पहला निषेचन के लिए एक लिवोफ़्लॉक्सासिन समाधान में / में सौंपा गया था और उनकी हालत में सुधार हासिल की थी जो, लिवोफ़्लॉक्सासिन में आगे बाहर ले जाने के लिए अनुमति देता है.

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त (incl. रक्त), अपच, कम हुई भूख, पेट में दर्द, pseudomembranous आंत्रशोथ, जिगर ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, giperʙiliruʙinemija, हैपेटाइटिस, dysbiosis.

हृदय प्रणाली: रक्तचाप में कमी, संवहनी पतन, क्षिप्रहृदयता, क्यूटी मोहलत.

चयापचय: gipoglikemiâ (incl. वृद्धि की भूख, बढ़ी हुई पसीना, स्पंदन).

मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, दुर्बलता, तंद्रा, अनिद्रा, स्पंदन, चिंता, paresthesia, डर, मतिभ्रम, भ्रम की स्थिति, मंदी, आंदोलन विकारों, बरामदगी (संवेदनशील रोगियों में).

इन्द्रियों से: दृष्टि हानि, श्रवण, सूंघनेवाला, स्वाद और स्पर्श संवेदनशीलता.

Musculoskeletal प्रणाली के हिस्से पर: जोड़ों का दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, मांसलता में पीड़ा, पट्टा टूटना, Tendinitis, raʙdomioliz.

मूत्र प्रणाली से: giperkreatininemiя, मध्य नेफ्रैटिस, एक्यूट रीनल फ़ेल्योर.

Hematopoietic प्रणाली से: eozinofilija, gemoliticheskaya एनीमिया, leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, pancytopenia, gemorragii.

एलर्जी: खुजली और त्वचा की लालिमा, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में सूजन, हीव्स, घातक स्त्रावी पर्विल (स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम), टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), bronchospasm, घुटना, सदमा, अतिसंवेदनशीलता निमोनिया, वाहिकाशोथ.

अन्य: शक्तिहीनता, पॉरफिरिया की उत्तेजना, photosensitivity, लगातार बुखार, superinfection का विकास.

मतभेद

- मिर्गी;

- पहले इलाज क़ुइनोलोनेस में हार tendons;

- क्यूए में गुर्दे समारोह की हानि<20 मिलीग्राम / मिनट, आवश्यक हेमोडायलिसिस यदि;

- गर्भावस्था;

- दूध;

- बचपन और किशोरावस्था अप 18 वर्षों;

- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.

से सावधानी ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी के साथ रोगियों में उपयोग, बुजुर्ग मरीजों में (गुर्दे समारोह में एक सहवर्ती कमी होने की प्रबल संभावना).

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इस दवा का उपयोग न करें.

चेताते

शरीर के तापमान को सामान्य बनाने में कम से कम के लिए इलाज जारी रखने की सिफारिश की है, के बाद 48-72 नहीं.

उपचार के दौरान त्वचा को नुकसान को रोकने के लिए और कृत्रिम सूर्य के पराबैंगनी प्रकाश से बचना चाहिए (photosensitivity).

Tendinitis के संकेत हैं, Pseudomembranous कोलाइटिस लिवोफ़्लॉक्सासिन तुरंत हटा लिया जाना चाहिए.

मस्तिष्क क्षति के इतिहास के साथ रोगियों में (incl. स्ट्रोक, गंभीर चोट) बरामदगी विकास हो सकता है; ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी पर रक्तापघटन का खतरा बढ़ जाता है.

क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए

ड्राइविंग और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों के कब्जे जब इलाज के लिए सावधान रहना चाहिए, मनोप्रेरणा प्रतिक्रियाओं के उच्च एकाग्रता और गति की आवश्यकता होती है.

ओवरडोज

लक्षण: मतली, जठरांत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली के कटाव के घावों, क्यूटी मोहलत, भ्रम की स्थिति, चक्कर आना, आक्षेप.

इलाज: रोगसूचक, गस्ट्रिक लवाज, डायलिसिस nyeeffyektivyen. कोई विशिष्ट मारक.

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

Leflobaktom के साथ एक आवेदन पत्र में^® टी बढ़ जाती है_1/2 साइक्लोस्पोरिन.

ड्रग्स, आंतों की गतिशीलता को दबाने, sucralfate, आवेदन प्रभाव Leflobakta को कम करते हुए, antacids और दवाओं और लोहे लवण एल्यूमीनियम मैग्नीशियम युक्त^® (के स्वागत के बीच एक ब्रेक की जरूरत कम से कम 2 नहीं).

एक आवेदन Leflobakta में^® समूह से एनएसएआईडी इबुप्रोफेन, थियोफाइलिइन वृद्धि की ऐंठन तत्परता.

एक आवेदन Leflobakta में^® corticosteroids के साथ पट्टा टूटना का खतरा बढ़ जाता है.

एक आवेदन Leflobakta में^® cimetidine एवं औषधि, ब्लॉक ट्यूबलर स्राव, लिवोफ़्लॉक्सासिन के उत्सर्जन को धीमा के.

विटामिन के विरोधी के साथ लिवोफ़्लॉक्सासिन के संयोजन के साथ रक्त के थक्के को नियंत्रित किया जाना चाहिए.

फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें

दवा पर्ची के तहत जारी की है.

शर्तें और शर्तों

सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 2 वर्ष.