KONVULEX
सक्रिय सामग्री: वैल्प्रोइक एसिड
जब एथलीट: N03AG01
CCF: Anticonvulsants
आईसीडी 10 कोड (गवाही): F31, G40, R25.2
जब सीएसएफ: 02.05.05
निर्माता: GEROT PHARMAZEUTIKA GmbH (ऑस्ट्रिया)
दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग
नरम कैप्सूल जिलेटिन गुलाबी, एंट्रिक लेपित; काली स्याही से कैप्सूल पर napechatka “150”.
1 कैप्स. | |
वैल्प्रोइक एसिड | 150 मिलीग्राम |
Excipients: सोर्बिटोल (सड़ा हुआ 83), ग्लिसरॉल 85%, जेलाटीन, रंजातु डाइऑक्साइड, लोहे के आक्साइड लाल (E172), हाइड्रोक्लोरिक एसिड 25%, चपड़ा, आयरन ऑक्साइड काले (E172), phthalate gipromellozы, diʙutilftalat.
10 पीसी. – फफोले (10) – गत्ता पैक.
नरम कैप्सूल जिलेटिन गुलाबी, एंट्रिक लेपित; काली स्याही से कैप्सूल पर napechatka “300”.
1 कैप्स. | |
वैल्प्रोइक एसिड | 300 मिलीग्राम |
Excipients: सोर्बिटोल (सड़ा हुआ 83), ग्लिसरॉल 85%, जेलाटीन, रंजातु डाइऑक्साइड, लोहे के आक्साइड लाल (E172), हाइड्रोक्लोरिक एसिड 25%, चपड़ा, आयरन ऑक्साइड काले (E172), phthalate gipromellozы, diʙutilftalat.
20 पीसी. – फफोले (5) – गत्ता पैक.
कैप्सूल मुलायम जिलेटिन गुलाबी, एंट्रिक लेपित; काली स्याही से कैप्सूल पर napechatka “500”.
1 कैप्स. | |
वैल्प्रोइक एसिड | 500 मिलीग्राम |
Excipients: सोर्बिटोल (सड़ा हुआ 83), ग्लिसरॉल 85%, जेलाटीन, रंजातु डाइऑक्साइड, लोहे के आक्साइड लाल (E172), हाइड्रोक्लोरिक एसिड 25%, चपड़ा, आयरन ऑक्साइड काले (E172), phthalate gipromellozы, diʙutilftalat.
10 पीसी. – फफोले (10) – गत्ता पैक.
निरंतर जारी-गोलियाँ, लेपित सफेद, अंडाकार, lenticular, वेनिला की गंध के साथ, वैलियम और उत्कीर्णन के साथ “SS3” एक तरफ; पार अनुभाग – सफेद.
1 टैब. | |
सोडियम वैलप्रोएट | 300 मिलीग्राम |
Excipients: साइट्रिक एसिड monohydrate, एथिल सेलूलोज, eudrazhit RS30D, तालक को मंजूरी दे दी, सिलिका कोलाइडयन निर्जल, भ्राजातु स्टीयरेट, eudrazhit L30D, diʙutilftalat, carmellose सोडियम, macrogol 6000, रंजातु डाइऑक्साइड, वानीलिन, Simethicone.
50 पीसी. – प्लास्टिक की बोतलें (1) – गत्ता पैक.
50 पीसी. – कांच की बोतल (1) – गत्ता पैक.
निरंतर जारी-गोलियाँ, लेपित सफेद, अंडाकार, lenticular, वेनिला की गंध के साथ, वैलियम और उत्कीर्णन के साथ “CC5” एक तरफ; पार अनुभाग – सफेद.
1 टैब. | |
सोडियम वैलप्रोएट | 500 मिलीग्राम |
Excipients: साइट्रिक एसिड monohydrate, एथिल सेलूलोज, eudrazhit RS30D, तालक को मंजूरी दे दी, सिलिका कोलाइडयन निर्जल, भ्राजातु स्टीयरेट, eudrazhit L30D, diʙutilftalat, carmellose सोडियम, macrogol 6000, रंजातु डाइऑक्साइड, वानीलिन, Simethicone.
50 पीसी. – प्लास्टिक की बोतलें (1) – गत्ता पैक.
50 पीसी. – कांच की बोतल (1) – गत्ता पैक.
सेवन के लिए गिरता बेरंग या थोड़ा पीले समाधान के रूप में.
1 मिलीलीटर | |
सोडियम वैलप्रोएट | 300 मिलीग्राम |
Excipients: शुद्ध पानी.
100 मिलीलीटर – कांच की बोतल (1) – गत्ता पैक.
बच्चों के लिए सिरप बेरंग या थोड़ा पीला, आड़ू खुशबू और एक मिठाई आड़ू स्वाद के साथ.
1 मिलीलीटर | |
सोडियम वैलप्रोएट | 50 मिलीग्राम |
Excipients: सोडियम हाइड्रॉक्साइड, lycasin 80/55, सोडियम सैक्रीन, सोडियम Cyclamate, metilgidroksiʙenzoat, propilgidroksibenzoat, सोडियम क्लोराइड, रास्पबेरी स्वादिष्ट बनाने का मसाला (9/372710) और आड़ू (9/030307), शुद्ध पानी.
100 मिलीलीटर – काले शीशे की शीशियों (1) एक खुराक कप के साथ पूरा – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
अपस्माररोधी दवा. कार्रवाई के तंत्र एंजाइम गाबा-ट्रांसफेरेज़ के निषेध की वजह से है और सीएनएस में वृद्धि हुई गाबा की सामग्री. गाबा prepâtstvuet पहले- और पोस्टअन्तर्ग्रथनी निर्वहन और इस तरह सीएनएस में जब्ती गतिविधि के प्रसार को रोकने. इसके अलावा, दवा की कार्रवाई के तंत्र में वैल्पोरिक एसिड गाबा रिसेप्टर्स के प्रभाव में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाताए, साथ ही वोल्टेज के प्रति संवेदनशील ना-चैनलों पर प्रभाव के रूप में. एक और परिकल्पना के अनुसार,, वैल्पोरिक एसिड पोस्टअन्तर्ग्रथनी रिसेप्टर्स के कुछ भागों पर कार्य करता है, अनुकरण या गाबा के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाने. पोटेशियम पारगम्यता में परिवर्तन के कारण झिल्ली की गतिविधि पर एक संभावित सीधा प्रभाव.
रोगियों के मूड और मानसिक स्थिति में सुधार करता है, यह antiarrhythmic गतिविधि के पास.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
वैल्पोरिक एसिड तेजी से और लगभग पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित कर लेता है, मौखिक जैव उपलब्धता के बारे में है 100%. भोजन का सेवन अवशोषण की दर को कम नहीं करता. सीमैक्स प्लाज्मा में के बाद मनाया 3-4 नहीं. वैल्पोरिक एसिड की चिकित्सीय सांद्रता रक्त प्लाज्मा में 50-100 मिलीग्राम / एल.
लंबे समय तक प्रपत्र धीमी गति से अवशोषण की विशेषता है, कम (पर 25%), लेकिन बीच एक अधिक स्थिर प्लाज्मा एकाग्रता 4 और 14 नहीं.
वितरण
सीएसएस पर हासिल की 2-4 दिन के उपचार, खुराक खुराकों के बीच अंतराल पर निर्भर करता है.
अप करने के लिए का प्लाज्मा सांद्रता पर 50 मिलीग्राम / लीटर वैल्पोरिक एसिड प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है 90-95%, सांद्रता में 50-100 मिलीग्राम / एल – 80-85%.
मस्तिष्कमेरु द्रव में सांद्रता सक्रिय पदार्थ की गैर प्रोटीन अंश की भयावहता को सहसंबद्ध होते हैं. वैल्पोरिक एसिड अपरा बाधा पार, मां के दूध में उत्सर्जित. स्तन के दूध में एकाग्रता है 1-10% मां के रक्त प्लाज्मा एकाग्रता में.
चयापचय
वैल्पोरिक एसिड ऑक्सीकरण और ग्लुकुरोनिक एसिड के साथ संयोजन द्वारा यकृत में चयापचय होता है.
कटौती
वैल्प्रोइक एसिड (1-3% खुराक) और इसके चयापचयों गुर्दों द्वारा उत्सर्जित कर रहे हैं, छोटी राशि – मल और एग्ज़ॉल्टेड हवा. टी1/2 मोनोथेरापी में और स्वस्थ स्वयंसेवकों है 8-20 नहीं.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
यूरीमिया में, hypoproteinemia और सिरोसिस वैल्पोरिक एसिड प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य कम हो जाता है.
जब अन्य दवाओं के टी के साथ संयुक्त1/2 हो सकता है 6-8 चयापचय एंजाइमों के प्रेरण के कारण ज. बिगड़ा यकृत समारोह और बुजुर्गों के साथ रोगियों में टी में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है1/2.
कारण सक्रिय पदार्थ की कम बाध्यकारी एल्बुमिन सीरम अनबाउंड दवा प्लाज्मा की सामग्री में वृद्धि हो सकती करने के लिए बुजुर्ग रोगियों में.
गवाही
- किसी भी मूल के मिर्गी;
- बरामदगी (incl. सामान्यीकृत और आंशिक, साथ ही जैविक मस्तिष्क विकारों का रंग की पृष्ठभूमि पर के रूप में);
- आचार विकार, मिर्गी के साथ जुड़े;
- बच्चों में ज्वर आक्षेप;
- द्विध्रुवी पाठ्यक्रम के साथ उन्मत्त-अवसादग्रस्तता सिंड्रोम, दवाओं लिथियम या अन्य दवाओं के साथ इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है.
खुराक आहार
वयस्क का एक प्रारंभिक खुराक में दिलाई 600 क्रमिक वृद्धि के साथ मिलीग्राम / दिन हर 3 दिन नैदानिक प्रभाव से पहले (बरामदगी के लापता होने के).
की प्रारंभिक खुराक मोनोथेरापी 5-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, फिर धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि 5-10 मिलीग्राम / किग्रा प्रति सप्ताह.
औसत दैनिक खुराक – के बारे में 1-2 जी, यानी. 20-30 मिलीग्राम / किग्रा. यदि आवश्यक हो, खुराक के लिए बढ़ाया जा सकता है 2.5 ग्राम / दिन.
अधिकतम मात्रा है 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (करने के लिए बढ़ाया जा सकता है 60 मिलीग्राम / किलोग्राम / रक्त प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड एकाग्रता के नियंत्रण में दिन).
जब संयोजन चिकित्सा का आयोजन, खुराक है 10-30 मिलीग्राम / किलोग्राम / में एक फलस्वरूप वृद्धि के साथ दिन 5-10 मिलीग्राम / किग्रा प्रति सप्ताह.
अधिक वजन के बच्चे 25 किलोग्राम का एक प्रारंभिक खुराक में दिलाई 300 क्रमिक वृद्धि नैदानिक प्रभाव को प्राप्त करने के साथ मिलीग्राम / दिन (बरामदगी के लापता होने के), इस खुराक पर, आमतौर पर, है 20-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन.
प्रारंभिक खुराक मोनोथेरापी – 5-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, फिर धीरे-धीरे खुराक में वृद्धि 5-10 मिलीग्राम / किग्रा प्रति सप्ताह.
अधिकतम मात्रा है 30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (करने के लिए बढ़ाया जा सकता है 60 मिलीग्राम / किलोग्राम / रक्त प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड एकाग्रता के नियंत्रण में दिन).
को एक शरीर के वजन के साथ बच्चों 7.5-25 किलोग्राम मोनोथेरापी औसत खुराक है 15-45 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, अधिकतम – 50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन. संयुक्त चिकित्सा – 30-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन.
में की एक शरीर के वजन के साथ बच्चों 7.5 को 17 किलोग्राम कैप्सूल के रूप में दवा के पसंदीदा उपयोग (150 मिलीग्राम या 300 मिलीग्राम), ड्रॉप, सिरप.
औसत खुराक Konvuleks® कैप्सूल के रूप में तालिका में दिखाए जाते हैं 1.
तालिका 1
रोगी शरीर के वजन (किलोग्राम) | खुराक (मिलीग्राम / दिन) | कैप्सूल की संख्या 150 मिलीग्राम | कैप्सूल की संख्या 300 मिलीग्राम | कैप्सूल की संख्या 500 मिलीग्राम |
7.5-14 | 150-450 | 1-3 | – | – |
14-21 | 300-600 | 2-4 | 1-2 | – |
21-32 | 600-900 | 4-6 | 2-3 | – |
32-50 | 900-1500 | – | 3-5 | 2-3 |
50-90 | 1500-2500 | – | – | 3-5 |
औसत खुराक Konvuleks® बूंदों और सिरप के रूप में तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं 2.
तालिका 2
रोगी शरीर के वजन (किलोग्राम) | खुराक (मिलीग्राम / दिन) | सिरप की संख्या (मिलीलीटर) | धाराओं की संख्या |
7.5-14 | 150-450 | 3-9 | 15-45 |
14-21 | 300-600 | 6-12 | 30-60 |
21-32 | 600-900 | 12-18 | 60-90 |
32-50 | 900-1500 | – | – |
50-90 | 1500-2500 | – | – |
गुर्दे की कमी के साथ रोगियों आप दवा की खुराक कम करने के लिए आवश्यकता हो सकती है. खुराक सेट रोगी की नैदानिक स्थिति की निगरानी करते हुए, टी. रक्त प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड एकाग्रता के मूल्यों पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं किया जा सकता.
में बुजुर्ग रोगी खुराक अधिक ध्यान से परिभाषित किया जाना चाहिए, नैदानिक प्रभाव पर विचार; यह छोटी खुराक में नशीली दवाओं के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है.
कैप्सूल के रूप में दवा की दैनिक खुराक, मौखिक प्रशासन और सिरप वितरित करने के लिए चला जाता है 2-3 प्रवेश; लंबे समय तक कार्रवाई के साथ गोलियों के रूप में एक दैनिक खुराक वितरित करने के लिए 1-2 प्रवेश. दवा भोजन से स्वतंत्र रूप से लिया जाता है.
कैप्सूल और निरंतर कार्रवाई के साथ गोलियाँ तरल नहीं लिया, तरल पदार्थ की एक छोटी मात्रा में शराब पीने. बूंदों और सिरप तरल की एक छोटी राशि ले जा रहे हैं.
दुष्प्रभाव
हो सकता है मुख्य रूप से दवा अधिक की प्लाज्मा एकाग्रता में साइड इफेक्ट का विकास 100 मिलीग्राम / किग्रा, या संयोजन चिकित्सा में.
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, gastralgia, आहार या वृद्धि की भूख, दस्त, हैपेटाइटिस; शायद ही कभी – कब्ज, अग्नाशयशोथ, भारी पराजय घातक अप करने के लिए (पहले 6 उपचार के महीने, अक्सर पर 2-12 सूर्य).
सीएनएस: संभव झटके, व्दिदृष्टिता, nistagmo, जगमगाहट “muşek” अपनी आंखों के सामने; शायद ही कभी – व्यवहार में परिवर्तन, मूड या मानसिक स्थिति (मंदी, थकान महसूस कर रहा हूँ, मतिभ्रम, आक्रामकता, अति सक्रिय राज्य, psychoses, असामान्य उत्साह, बेचैनी या चिड़चिड़ापन), गतिभंग, चक्कर आना, तंद्रा, सिरदर्द, dysarthria, व्यामोह, चेतना की अशांति, अचेतन अवस्था.
Hematopoietic प्रणाली से: संभव एनीमिया, leukopenia, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, फाइब्रिनोजेन की कमी, प्लेटलेट एकत्रीकरण और थक्के, खून बह रहा है समय के बढ़ाव के साथ, petechiae, चोट के निशान, gematomami, Hemophilia.
चयापचय: बढ़ाने या शरीर के वजन में कमी आ सकती है.
अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: संभव कष्टार्तव, माध्यमिक amenorrhea, स्तन वर्धन, galactorrhea.
प्रयोगशाला मापदंडों से: giperkreatininemiя, ammoniemia, giperʙiliruʙinemija, जिगर ट्रांसएमिनेस में मामूली वृद्धि, LDH (खुराक पर निर्भर).
एलर्जी: संभव त्वचा लाल चकत्ते, हीव्स, वाहिकाशोफ, photosensitivity, स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम.
अन्य: सूजन, बालों का झड़ना (आमतौर पर, दवा वापसी से पुनर्प्राप्त किया जा रहा).
साइड इफेक्ट मुख्य रूप से ऊपर रक्त प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड के स्तर पर संभव हो रहे हैं 100 मिलीग्राम / लीटर या संयुक्त उपचार में.
मतभेद
- गंभीर जिगर;
- अग्न्याशय के गंभीर विकार;
- Porphyria;
-रक्तस्रावी Diathesis;
- गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- गर्भावस्था की मैं तिमाही;
- दूध (दूध पिलाना);
- उम्र तक के बच्चों 3 वर्षों (लंबे समय तक कार्रवाई के साथ टेबलेट के लिए);
- वैल्पोरिक एसिड की संवेदनशीलता में वृद्धि हुई.
से अत्यधिक सावधानी यकृत और अग्न्याशय का एक इतिहास के मार्गदर्शन के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, अस्थि मज्जा का विनाश; मानव गुर्दे में; जन्मजात enzimopaty के साथ रोगियों; मानसिक रूप से मंद बच्चों; जैविक मस्तिष्क घावों के साथ; जब hypoproteinemia.
गर्भावस्था और स्तनपान
Konvuleks® गर्भावस्था के मैं तिमाही में उपयोग के लिए contraindicated.
हालत की गिरावट के जोखिम के कारण आगामी गर्भावस्था में उपचार बाधित नहीं किया जाना चाहिए. Konvuleks® यह सबसे कम प्रभावी खुराक में इस्तेमाल किया जाना चाहिए, अन्य आक्षेपरोधी के साथ संयोजन से बचें, और नियमित रूप से प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड के स्तर की निगरानी.
यदि आवश्यक हो, Konvuleks का उपयोग® स्तनपान स्तनपान की समाप्ति के मुद्दे को तय करना चाहिए.
प्रसव उम्र की महिलाओं उपचार की अवधि के गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करना चाहिए.
में प्रयोगात्मक अध्ययन पाया टेराटोजेनिक दवा.
बच्चों में न्यूरल ट्यूब दोष की घटना, महिलाओं का जन्म, गर्भावस्था के मैं तिमाही में वैल्प्रोएट, है 1-2%. इस संबंध में यह गर्भावस्था फोलिक एसिड के दौरान उपयोग करने के लिए समीचीन है.
चेताते
मरीजों को, जो अन्य antiepileptic दवाओं प्राप्त कर रहे हैं, अनुवाद नियुक्ति Konvuleks® यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, के माध्यम से एक नैदानिक प्रभावी खुराक तक पहुँचने 2 सूर्य, तो संभव चरणबद्ध अन्य antiepileptic दवाओं से बाहर. मरीजों को, अन्य antiepileptic दवाओं के साथ इलाज नहीं, चिकित्सकीय प्रभावी खुराक के माध्यम से प्राप्त किया जा करने के लिए 1 सप्ताह चिकित्सा.
संयुक्त निरोधी चिकित्सा से बाहर ले जाने में जिगर से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता.
मरीजों को, Konvuleks प्राप्त®, पहले सर्जरी पूर्ण रक्त गणना की आवश्यकता है (incl. प्लेटलेट्स की संख्या), खून बह रहा है समय के निर्धारण, जमावट मानकों.
उपचार के दौरान लक्षण होने की स्थिति में “तीव्र पेट” सर्जरी से पहले आदेश तीव्र pancreatitis से बचने के लिए रक्त में एमिलेज के स्तर को निर्धारित करने के लिए सिफारिश की है.
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए, उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ मधुमेह के रोगियों के लिए मूत्र परीक्षण के परिणाम विकृत किया जा सकता है (उच्च सामग्री ketoproduktov की वजह से), थाइरोइड समारोह के संकेतक.
अपच के जोखिम को कम करने antispasmodics प्राप्त करते हैं और धन को लपेट कर सकते हैं.
मरीजों को जारी रखा जाए या किसी भी तीव्र गंभीर साइड इफेक्ट के विकास के साथ उपचार के बंद होने के औचित्य के बारे में अपने डॉक्टर के साथ परामर्श करने की आवश्यकता की चेतावनी दी जानी चाहिए.
अचानक विच्छेदन स्वागत Konvuleks® अधिक लगातार बरामदगी को जन्म दे सकती.
दवा की अवधि शराब से बचना चाहिए के दौरान.
प्रयोगशाला मानकों की निगरानी
चिकित्सा शुरू करने से पहले और इलाज के लिए नियमित रूप से जिगर समारोह की निगरानी करनी चाहिए दौरान (यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि, बिलीरुबिन), परिधीय रक्त चित्र, रक्त जमाव प्रणाली के राज्य, amylase की गतिविधि (प्रत्येक 3 महीने, विशेष रूप से अन्य antiepileptic दवाओं के साथ संयोजन में).
बाल रोग में प्रयोग करें
बच्चों में दवा को लागू करने में जिगर से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
मरीजों को, Konvuleks प्राप्त®, यह गतिविधियों संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचना चाहिए, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
लक्षण: मतली, उल्टी, चक्कर आना, दस्त, सांस की शिथिलता, hypomyotonia, giporefleksiя, mioz, अचेतन अवस्था.
इलाज: गस्ट्रिक लवाज (पहले पहले 10-12 नहीं) लकड़ी का कोयला के साथ बाद नियुक्ति सक्रिय, हेमोडायलिसिस. जबरिया मूत्राधिक्य, श्वसन समारोह और हृदय प्रणाली को बनाए रखने के.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
pharmacodynamic बातचीत
वैलप्रोइक अम्ल योगों का एक साथ इस्तेमाल के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक निराशाजनक प्रभाव है (incl. tricyclic antidepressants, MAO इनहिबिटर्स और मनोविकार नाशक), साथ ही इथेनॉल सीएनएस अवसाद में वृद्धि हो सकती साथ के रूप में.
यकृतविषकारी एजेंटों (incl. इथेनॉल) जिगर की क्षति का खतरा बढ़ जाता.
तैयारी, जब्ती सीमा को कम (incl. tricyclic antidepressants, माओ inhibitors, antipsihoticheskie धनराशि), वैल्पोरिक एसिड के प्रभाव को कम.
Konvuleks® के प्रभाव को बढ़ाता है (incl. पक्ष) अन्य आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन, लामोत्रिगिने), अवसाद, मनोविकार नाशक, trankvilizatorov, ʙarʙituratov, माओ inhibitors, timoleptikov, इथेनॉल. रोगियों में वैल्प्रोएट के आवेदन में, प्राप्त क्लोनाज़ेपम, कुछ मामलों में वहाँ अभाव स्थिति की गंभीरता को बढ़ा दिया गया था.
फार्माकोकाइनेटिक बातचीत
वैल्पोरिक एसिड के एक साथ आवेदन के साथ, barbiturates या primidone रक्त प्लाज्मा में उनके सांद्रता की वृद्धि चिह्नित. क्योंकि वैल्पोरिक एसिड और लीवर एंजाइम के प्रभाव में निषेध मंदी लामोत्रिगिने चयापचय अपनी टी में वृद्धि होती है1/2 को 70 वयस्कों में और ऊपर ज 45-55 नहीं – बच्चे.
वैल्पोरिक एसिड zidovudine को मंजूरी कम कर देता है 38%, जबकि इसकी टी1/2 नहीं बदलता है.
सैलिसिलेट वैल्पोरिक एसिड प्रवर्धन के उपयोग प्लाज्मा प्रोटीन के साथ अपने सहयोग के विस्थापन के प्रभाव के कारण मनाया जाता है जबकि. Konvuleks® एन्टीप्लेटलेट एजेन्ट्स के प्रभाव को बढ़ाता है (एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल) और थक्का-रोधी.
जब pentobarbital के साथ संयुक्त, फ़िनाइटोइन, karʙamazepinom, mefloquine वैल्पोरिक एसिड के सीरम स्तर में कम हो जाती है (चयापचय त्वरण).
Felbamate रक्त प्लाज्मा में वैल्पोरिक एसिड की एकाग्रता बढ़ जाती है 35-50% (खुराक समायोजन की आवश्यकता).
वैल्पोरिक एसिड लीवर एंजाइम का कोई प्रेरण का कारण बनता है और मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रभाव को कम नहीं करता है.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. कैप्सूल, मौखिक प्रशासन के लिए चला जाता है, सिरप सूखी में संग्रहित किया जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से 15 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 5 वर्षों.
लंबे समय तक कार्रवाई गोलियाँ 25 डिग्री सेल्सियस नीचे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए. जीवनावधि – 3 वर्ष.