चिरकारी पित्ताशय: यह क्या है, का कारण, लक्षण, निदान, इलाज, निवारण
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस क्या है??
पुरानी cholecystitis पित्ताशय के सूजन है, जो पुरानी है, बारम्बार चरित्र.
पुरानी cholecystitis के कारणों
बिगड़ा मोटर-निकासी समारोह के पित्ताशय की थैली के साथ जुड़े रोगों का विकास, ठहराव और पित्त के solidification में जिसके परिणामस्वरूप. बाद में मिलती संक्रमण और सूजन होती है. छोड़ने के दौरान विरूपण का गठन किया जा सकता है, adhesions बुलबुला, CVIS, पड़ोसी अधिकारियों के साथ सीवन. पुरानी लगने से पित्त पित्ताशय kamneobrazovaniju में योगदान करने के लिए और, क्रमश:, cholecystitis विकास है.
रोग के विकास के लिए योगदान:
- पित्ताशय की थैली की शारीरिक रचना के जन्मजात विकार;
- मूत्राशय का हाइपोडायनेमिया (टोन को कम करने);
- पेट के अंगों का आगे बढ़ना;
- आहार उल्लंघन (मोटापा, ज्यादा खा, तेल का नियमित सेवन, मसालेदार भोजन, शराब की लत);
- जठरांत्र संबंधी डिस्केनेसिया (पैत्तिक) neurocirculatory;
- आंत्र परजीवी (अमीबा, Giardia, opistorhes, askaridы);
- cholelithiasis.
- गर्भावस्था;
पुरानी cholecystitis के लक्षण
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का मुख्य लक्षण: मध्यम दर्द, कि एक सुस्त चरित्र में दर्द हो रहा है और सही hypochondrium में अनुवादित हैं. दर्द दाहिने कंधे में दे सकते हैं, पीठ में सही कंधे ब्लेड के तहत, काष्ठ क्षेत्र के ठीक आधे. वसायुक्त या मसालेदार खाद्य पदार्थ लेने के बाद दर्द बढ़ रही, शराब, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स. Cholecystitis की उत्तेजना सबसे अक्सर आहार की अशांति से पहले है, Supercooling, तनाव. प्रकार पित्त पेट का दर्द दर्द सिंड्रोम में kal'kuleznoj प्रपत्र जीर्ण cholecystitis leak हो सकता है (मजबूत, तीव्र, shvatkoobraznaja दर्द).
इसके अलावा में वहाँ अक्सर दर्द burping है, मतली (उल्टी जब तक), मुंह में कड़वाहट का स्वाद. Exacerbations की अवधि के दौरान, वहाँ हो सकता है शरीर के तापमान में एक उदारवादी वृद्धि. पुरानी cholecystitis के असामान्य लक्षण:
- दिल में सुस्त दर्द;
- पेट बढ़ाना, कब्ज;
- निगलने विकार (निगरणकष्ट).
पुरानी पित्ताशय का निदान
जब कारक की पहचान करने के लिए इस रोग का निदान, इसकी पुनरावृत्ति मूत्राशय गतिशीलता विकार की सुविधा के लिए, पित्त ठहराव, सोरायसिस शरीर के जन्मजात और अधिग्रहण दोष, helminthiasis, विशिष्ट भोजन की आदतें.
जब प्रयोगशाला अध्ययन गहरा की अवधि में nonspecific सूजन के संकेत द्वारा विशेषता है (leukocytosis, रक्त में बढ़ी हुई ESR). वृद्धि की गतिविधि जिगर एंजाइमों की जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण दिखाता है.
वाद्य निदान विधियों: उदर गुहा अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, ग्रहणी इंटुबैषेण, holegrafija, holetsistografia, सिन्टीग्राफी.
चिरकारी पित्ताशय: रोग के प्रकार
पुरानी cholecystitis का एक रूप gallstones के मौजूदगी से, फेंकना: kal'kuleznaja और nekal'kuleznaja (beskamennaja).
डाउनस्ट्रीम छिपाना: उप नैदानिक (अव्यक्त), अक्सर आवर्तक (अधिक 2 प्रति वर्ष हमलों), दुर्लभ बारम्बार (अब और नहीं 1 प्रति वर्ष, और दुर्लभ पर हमला) पुरानी पित्ताशय.
गुरुत्वाकर्षण धाराओं पर: आसान, मध्यम और भारी, जटिलताओं और बिना.
कार्यात् मक स्थिति के आधार पर:
- हाइपरमोटर प्रकार द्वारा पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
- हाइपोमोटर डिस्केनेसिया;
- पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, मिश्रित प्रकार;
- गैर-कामकाजी पित्ताशय की थैली.
चिरकारी पित्ताशय: रोगी कार्रवाई
रोगियों क्रोनिक पित्ताशय विशेष आहार के साथ कड़ाई से अनुपालन होना चाहिए (नंबर 5 पर Pevzner बाद में छूट है, नं 5A-आहार में तीव्र). भोजन का उत्पादन छोटे भागों में हर 3-4 घंटे (भिन्नात्मक शक्ति), सीमा फैटी का सेवन, फ्राइड, तीव्र, मसालेदार व्यंजन, कार्बोनेटेड ड्रिंक्स, alkogol'soderzhashhih उत्पाद. कच्ची सब्जियां और फल खाने के लिए मना किया, अंडे की जर्दी, फैंसी पेस्ट्री से उत्पादों, मलाईदार और तेल क्रीम, आइसक्रीम, पागल. जब गर्मी के रूप में उबले हुए या उबले हुए खाद्य पदार्थों के लिए दोस्तों की सिफारिश की. फल और सब्जियां, छूट की अवधि के दौरान अधिकृत रोगियों: सूखे खुबानी, तरबूज और तरबूज, गाजर, सूखा आलूबुखारा, किशमिश.
पुरानी पित्ताशय का उपचार
एक व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी लागू दवाओं (Cephalosporin-Cefazolin का समूह, цeftriakson), detoxication चिकित्सा (सोडियम क्लोराइड जलसेक का समाधान, ग्लूकोज, आदि।), एंजाइम की तैयारी (pancreatin). दर्द के लिए, सूजन से राहत गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया (ब्रुफेन, पेरासिटामोल), चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए मूत्राशय और सुईं नियुक्त antispasmodics (drotaverin, mebeverina हाइड्रोक्लोराइड).
Nekal'kuleznoj रूप में पित्त के उन्मूलन के लिए का उपयोग करें, पित्त पथ के क्रमाकुंचन बढ़ रही करने के लिए योगदान (समुद्र हिरन का सींग, अतिरिक्त कुंवारी जैतून का तेल, मैग्नीशिया), तैयारियाँ, choleretic - पित्त के स्राव में वृद्धि (allohol, holenzim, liobil, hofitol).
पुरानी सीधी cholecystitis के exacerbations की अवधि के दौरान उपचार के लिए हर्बल दवा लिख: जड़ी बूटियों की decoctions (वलेरियान, पुदीना, बाबूना, कैलेंडुला).
भी physiotherapeutic उपचार लागू करता है: वैद्युतकणसंचलन, संवेदनशीलता, amplipuls, मिट्टी उपचार. Balneological रिसॉर्ट्स में अनुशंसित अस्पताल उपचार.
पुरानी calculous cholecystitis में पित्ताशय की थैली के सर्जिकल हटाने की जरूरत (पित्ताशय-उच्छेदन). Calculous cholecystitis द्वारा लवण ursodezoksiholievoj के साथ दवाओं के साथ इलाज, henodezoksiholievoj एसिड.
क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की जटिलताओं
- Kholangit.
- पित्ताशय की थैली की दीवार का छिद्र.
- ब्लैडर एम्पाइमा.
- प्रतिक्रियाशील हेपेटाइटिस.
जीर्ण पित्ताशय की रोकथाम
स्वस्थ जीवन शैली का पालन, हानिकारक खाद्य आदतों से इनकार, शारीरिक गतिविधि, ZHVP का समय पर उपचार.