FORTUM
सक्रिय सामग्री: Ceftazidime
जब एथलीट: J01DD02
CCF: तृतीय पीढ़ी के सेफैलोस्पोरिन
आईसीडी 10 कोड (गवाही): ए39, ए 40, ए41, जी00, जे01, J02, J03, J04, जे15, जे 20, जे31, जे 32, जे35.0, जे37, जे 42, के65.0, के81.0, के81.1, के83.0, एल01, एल02, एल03, एल08.0, एम00, एन10, एन11, N 9.4, एन30, एन34, एन41, टी79.3, Z29.2
जब सीएसएफ: 06.02.03
निर्माता: ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन एस.पी.ए. (इटली)
फार्मास्युटिकल फार्म, संरचना और पैकेजिंग
इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर सफेद रंग से रंग में हल्के पीले करने के लिए.
1 फ्लोरिडा. | |
ceftazidime (पेंटाहाइड्रेट के रूप में) | 250 मिलीग्राम |
-“- | 500 मिलीग्राम |
-“- | 1 जी |
-“- | 2 जी |
Excipients: सोडियम कार्बोनेट (निर्जल), कार्बन डाइआक्साइड.
बोतलें (1) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक. यह जीवाणुनाशक गतिविधि नहीं है, सूक्ष्मजीवों के सेल दीवारों के संश्लेषण में खलल न डालें. यह रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक व्यापक स्पेक्ट्रम है (रोगजनकों के उपभेदों सहित, एमिनोग्लाइकोसाइड समूह जेंटामाइसिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं). सबसे β-lactamases के लिए प्रतिरोधी.
इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है, सेफ्टाजिडाइम क्या है? ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्यूडोमोनास एसपीपी. (incl. स्यूडोमोनास स्यूडोमलेली), क्लेबसिएला एसपीपी. (incl. क्लेबसिएला निमोनिया), रूप बदलने वाला मिराबिलिस, बदलनेवाला vulgaris, मॉर्गनेला मॉर्गनि, बदलनेवाला rettgeri, Providencia एसपीपी।, इशरीकिया कोली, Enterobacter एसपीपी।, Citrobacter एसपीपी।, सेराटिया एसपीपी।, साल्मोनेला एसपीपी।, शिगेला एसपीपी।, येर्सिनिया एंटरोकोलिटिका, पास्चरेला multocida, बौमानी एसपीपी।, नेइसेरिया गोनोरहोई, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा (उपभेदों सहित, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी), हेमोफिलस parainfluenzae (उपभेदों सहित, एम्पीसिलीन प्रतिरोधी); ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया: स्टाफीलोकोकस ऑरीअस (उपभेदों, Methicillin के प्रति संवेदनशील), स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ (उपभेदों, Methicillin के प्रति संवेदनशील), माइक्रोकॉकस एसपीपी।, स्ट्रैपटोकोकस pyogenes (समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस), ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस agalactiae), स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस, स्ट्रैपटोकोकस एसपीपी. (स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस को छोड़कर); अवायवीय जीवाणु: Peptococcus एसपीपी।, Peptostreptococcus एसपीपी।, Propionibacterium एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम परफिंगर्स, Fusobacterium एसपीपी।, Bacteroides एसपीपी. (बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस के कई उपभेद प्रतिरोधी हैं).
Ceftazidime के खिलाफ सक्रिय नहीं हैं मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकस फेसेलिस और कई अन्य एंटरोकोकस एसपीपी।, लिस्टेरिया monocytogenes, कैम्पिलोबैक्टर एसपीपी।, क्लोस्ट्रीडियम डिफ्फिसिल.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
खुराक में दवा के आई / एम प्रशासन के बाद 500 मिलीग्राम 1 г सीमैक्स रक्त प्लाज्मा में जल्दी पहुंच जाते हैं और मात्रा 18 मिलीग्राम / एल 37 mg/l, क्रमश:. के माध्यम से 5 की खुराक पर दवा के IV बोलस इंजेक्शन के कुछ मिनट बाद 500 मिलीग्राम, 1 या जी 2 डी सेफ्टाज़िडाइम के प्लाज्मा सांद्रता हैं 46 मिलीग्राम / एल, 87 मिलीग्राम / एल 170 mg/l, क्रमश:.
वितरण
अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ की चिकित्सीय प्लाज्मा सांद्रता बनी रहती है 8-12 नहीं. बाध्यकारी प्लाज्मा प्रोटीन है 10%.
Ceftazidime सांद्रता, सबसे आम रोगजनकों के लिए एमआईसी से अधिक, यह हड्डी में प्राप्त किया जा सकता है, हृदय ऊतक, पित्त, mokrote, श्लेष द्रव, अंतःस्रावी द्रव, फुफ्फुस और पेरिटोनियल तरल पदार्थ में. Ceftazidime आसानी से अपरा बाधा को पार कर जाता है, मां के दूध में उत्सर्जित. मेनिन्जियल झिल्लियों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में, सेफ्टाज़िडाइम बीबीबी में खराब रूप से प्रवेश करता है, मस्तिष्कमेरु द्रव में दवा एकाग्रता (सबंधी) कम. सीएसएफ मेनिनजाइटिस सेफ्टाज़िडाइम की चिकित्सीय सांद्रता तक पहुँचता है, संघटक 4-20 मिलीग्राम/लीटर और अधिक.
चयापचय
Ceftazidime शरीर में चयापचय नहीं होता है.
कटौती
टी1/2 के बारे में 2 नहीं. Ceftazidime ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा मूत्र में अपरिवर्तित होता है।. के बारे में 80-90% के दौरान मूत्र में खुराक उत्सर्जित होती है 24 नहीं. कम 1% दवा jelchew के लिए प्रकट होता है.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ, Ceftazidime के उत्सर्जन की दर कम हो जाती है.
हेमोडायलिसिस के दौरान टी1/2 है 3-5 नहीं.
नवजात शिशुओं में टी1/2 में 3-4 टाइम्स, वयस्कों की तुलना में.
गवाही
-गंभीर संक्रमण, नोसोकोमियल सहित (पूति, bacteraemia, पेरिटोनिटिस, दिमागी बुखार, इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में संक्रमण, संक्रमित जलता);
- सिस्टिक फाइब्रोसिस के रोगियों में श्वसन पथ के संक्रमण और संक्रमण;
- ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण;
- मूत्र मार्ग में संक्रमण;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण;
- पाचन तंत्र के संक्रमण, पित्त पथ और उदर गुहा;
- हड्डी और संयुक्त संक्रमण;
-संक्रमण, डायलिसिस से जुड़े.
प्रोस्टेट सर्जरी के दौरान संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम (ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन).
खुराक आहार
खुराक व्यक्तिगत रूप से सेट, रोग की गंभीरता के आधार पर, स्थानीयकरण, रोगज़नक़ का प्रकार और दवा के प्रति इसकी संवेदनशीलता, रोगी की आयु और गुर्दा कार्य.
दवा को ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश के क्षेत्र में या जांघ के पार्श्व भाग के क्षेत्र में अंतःशिरा या गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।. Ceftazidime घोल को सीधे शिरा में या इन्फ्यूजन लाइन में इंजेक्ट किया जा सकता है.
अधिकतम दैनिक खुराक है 6 जी.
वयस्क नियुक्त 1-6 जी/दिन आई/वी या आई/एम. आवृत्ति – 2-3 बार / दिन.
ज्यादातर मामलों में, दर्ज करें 1 जी हर 8 या ज 2 जी अंतराल के साथ 12 नहीं.
पर रोग का गंभीर कोर्स, विशेष रूप से इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में, न्यूट्रोपेनिया के रोगियों सहित, नियुक्त करना 2 जी हर 8 या ज 12 या ज 3 जी हर 12 नहीं.
पर मूत्र पथ के संक्रमण और फेफड़ों के संक्रमण प्रवेश करने की सिफारिश की 500 मिलीग्राम या 1 जी हर 12 नहीं.
को सिस्टिक फाइब्रोसिस में संक्रामक जटिलताओं का उपचार, स्यूडोमोनास की वजह से, नियुक्त करना 100-150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 3 प्रवेश.
पर प्रोस्टेट सर्जरी Fortum एक खुराक में निर्धारित है 1 जी एनेस्थीसिया को शामिल करने के दौरान और दूसरी खुराक तब दी जाती है जब कैथेटर हटा दिया जाता है.
बुजुर्ग रोगी, विशेष रूप से पुराने 80 वर्षों, फोर्टम को अधिक से अधिक खुराक पर प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है 3 ग्राम / दिन.
से अधिक बच्चे 2 महीने दवा की एक खुराक में निर्धारित है 30-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन; परिचय की बहुलता – 2-3 बार / दिन.
बच्चों के साथ कम प्रतिरक्षा, सिस्टिक फाइब्रोसिस या मेनिन्जाइटिस के साथ नियुक्त करने के लिए 150 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (ज़्यादा से ज़्यादा 6 ग्राम / दिन) में 3 प्रवेश.
से कम उम्र के नवजात और शिशु 2 महीने दवा की एक खुराक में निर्धारित है 25-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2 प्रवेश.
गुर्दे की कमी के साथ रोगियों खुराक में कमी की आवश्यकता, टी. Ceftazidime अपरिवर्तित गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है.
प्रारंभिक खुराक है 1 जी. रखरखाव खुराक का चयन ग्लोमेरुलर निस्पंदन की दर के आधार पर किया जाता है।.
गुर्दे की विफलता में Ceftazidime की रखरखाव खुराक तालिका में प्रस्तुत की जाती है।.
सीसी (मिलीग्राम / मिनट) | सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता, mmol / L (मिलीग्राम / डीएल) | Ceftazidime की अनुशंसित एकल खुराक (जी) | दवा प्रशासन की आवृत्ति |
>50 | <150 (<1.7) | मानक खुराक | |
50-31 | 150-200 (1.7-2.3) | 1 | प्रत्येक 12 नहीं |
30-16 | 200-350 (2.3-4.0) | 1 | प्रत्येक 24 नहीं |
15-6 | 350-500 (4.0-5.6) | 0.5 | प्रत्येक 24 नहीं |
<5 | >500 (>5.6) | 0.5 | प्रत्येक 48 नहीं |
मरीजों के साथ गंभीर संक्रमण रखरखाव की खुराक को बढ़ाया जा सकता है 50% या दवा प्रशासन की आवृत्ति में वृद्धि. इस मामले में, रक्त सीरम में सीफ्टाज़िडाइम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।, Ceftazidime की सीरम सांद्रता अधिक नहीं होनी चाहिए 40 मिलीग्राम / एल.
को बच्चे क्यूसी की गणना आदर्श शरीर के वजन या शरीर की सतह क्षेत्र के अनुसार की जाती है.
हीमोडायलिसिस
हेमोडायलिसिस के प्रत्येक सत्र के बाद, Ceftazidime की रखरखाव खुराक को ऊपर दी गई तालिका के अनुसार प्रशासित किया जाता है।.
Pyeritonyealinyi डायलिसिस
दवा को एक खुराक पर प्रशासित किया जाता है 500 मिलीग्राम हर 24 नहीं.
गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए, जो एक धमनी-शिरापरक शंट का उपयोग करके निरंतर हेमोडायलिसिस पर आईसीयू में हैं, और रोगियों के लिए, उच्च गति वाले हेमोफिल्ट्रेशन पर, की सिफारिश की खुराक है 1 जी/दिन दैनिक (में 1 या एकाधिक परिचय).
रोगी, कम गति वाले हेमोफिल्ट्रेशन पर, दवा खुराक में निर्धारित है, बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए अनुशंसित.
रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक, जो शिरापरक शंट का उपयोग करके हेमोफिल्ट्रेशन पर हैं, तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं.
सीसी (मिलीग्राम / मिनट) | रखरखाव खुराक* (मिलीग्राम) अल्ट्राफिल्ट्रेशन दर के आधार पर (मिलीग्राम / मिनट) | |||
5 | 16.7 | 33.3 | 50 | |
0 | 250 | 250 | 500 | 500 |
5 | 250 | 250 | 500 | 500 |
10 | 250 | 500 | 500 | 750 |
15 | 250 | 500 | 500 | 750 |
20 | 500 | 500 | 500 | 750 |
*एक रखरखाव खुराक दी जाती है 12 नहीं.
रोगियों के लिए सेफ्टाजिडाइम की खुराक, जो लगातार हेमोडायलिसिस पर हैं 1 एल/एच एक शिरापरक शंट का उपयोग कर, तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं.
सीसी (मिलीग्राम / मिनट) | रखरखाव खुराक* (मिलीग्राम) अल्ट्राफिल्ट्रेशन दर के आधार पर (मिलीग्राम / मिनट) | ||
0.5 | 1.0 | 2.0 | |
0 | 500 | 500 | 500 |
5 | 500 | 500 | 750 |
10 | 500 | 500 | 750 |
15 | 500 | 750 | 750 |
20 | 750 | 750 | 1000 |
*एक रखरखाव खुराक दी जाती है 12 नहीं
रोगियों के लिए सेफ्टाजिडाइम की खुराक, जो लगातार हेमोडायलिसिस पर हैं 2 एल/एच एक शिरापरक शंट का उपयोग कर, तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं.
सीसी (मिलीग्राम / मिनट) | रखरखाव खुराक* (मिलीग्राम) अल्ट्राफिल्ट्रेशन दर के आधार पर (मिलीग्राम / मिनट) | ||
0.5 | 1.0 | 2.0 | |
0 | 500 | 500 | 750 |
5 | 500 | 500 | 750 |
10 | 500 | 750 | 1000 |
15 | 750 | 750 | 1000 |
20 | 750 | 750 | 1000 |
*एक रखरखाव खुराक दी जाती है 12 नहीं
इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के नियम
Fortum अधिकांश IV समाधानों के साथ संगत है.
पाउडर के रूप में फोर्टम कम दबाव में शीशियों में होता है।. पाउडर को घोलने से कार्बन डाइऑक्साइड निकलती है, और शीशी में दबाव बढ़ जाता है. दवा के तैयार घोल में कार्बन डाइऑक्साइड के छोटे बुलबुले मौजूद हो सकते हैं।, आप इसे अनदेखा कर सकते हैं.
शीशी में सेफ्टाजिडाइम की मात्रा | प्रशासन का तरीका | विलायक की राशि (मिलीलीटर) | अनुमानित एकाग्रता (मिलीग्राम / मिलीलीटर) |
250 मिलीग्राम | / मी | 1 | 210 |
मैं / | 2.5 | 90 | |
500 मिलीग्राम | / मी | 1.5 | 260 |
मैं / | 5 | 90 | |
1 जी | / मी | 3 | 260 |
चतुर्थ बोलस | 10 | 90 | |
नसो मे भरना | 50* | 20 | |
2 जी | चतुर्थ बोलस | 10 | 170 |
नसो मे भरना | 50* | 40 |
*समाधान के अतिरिक्त में किया जाता है 2 प्रवेश.
एकाग्रता के आधार पर, विलायक और भंडारण की स्थिति का प्रकार, परिणामी Fortum समाधान का रंग हल्के पीले से गहरे पीले रंग में हो सकता है. यदि कमजोर पड़ने के नियमों का पालन किया जाता है, तब इसकी प्रभावशीलता छाया पर निर्भर नहीं करती है.
Ceftazidime की एकाग्रता पर 1 को 40 मिलीग्राम / एमएल निम्नलिखित समाधानों के साथ संगत है: 0.9% आर-आर सोडियम क्लोराइड; डॉ. हार्टमैन; 5% डेक्सट्रोज समाधान; 0.225% सोडियम क्लोराइड का घोल और 5% डेक्सट्रोज समाधान; 0.45% सोडियम क्लोराइड का घोल और 5% डेक्सट्रोज समाधान; 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल और 5% डेक्सट्रोज समाधान; 0.18% सोडियम क्लोराइड का घोल और 4% डेक्सट्रोज समाधान; 10% डेक्सट्रोज समाधान; dextran 40 इंजेक्शन 10% में 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल; dextran 40 इंजेक्शन 10% में 5% आर-रे डेक्सट्रोज; dextran 70 इंजेक्शन 6% में 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान; dextran 70 इंजेक्शन 6% में 5% आर-रे डेक्सट्रोज.
की एकाग्रता में 0.05 को 0.25 mg/ml Ceftazidime इंट्रापेरिटोनियल डायलिसिस समाधान के साथ संगत है (लैक्टेट).
आईएम प्रशासन के लिए, सेफ्टाज़िडाइम को पतला किया जा सकता है 0.5% या 1% लिडोकेन हाइड्रोक्लोराइड समाधान.
यदि सीफ्टाज़िडाइम एक सांद्रण पर 4 निम्नलिखित समाधान के साथ मिश्रित मिलीग्राम / एमएल, दोनों घटक सक्रिय रहते हैं: gidrokortizon (हाइड्रोकार्टिसोन सोडियम फॉस्फेट) 1 मिलीग्राम/एमएल इंच 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल या 5% आर-रे डेक्सट्रोज; क्लोक्सासिलिन (क्लॉक्सासिलिन सोडियम) 4 मिलीग्राम/एमएल इंच 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल; हेपरिन 10 एमई/एमएल या 50 आईयू/मिली इंच 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल; पोटेशियम क्लोराइड 10 एमईक्यू/एल या 40 एमईक्यू/एल वी 0.9% सोडियम क्लोराइड का घोल.
सेफ्टाज़िडाइम का घोल मिलाते समय (500 मिलीग्राम 1.5 पानी का मिलीलीटर d/i) और मेट्रोनिडाजोल (500 मिलीग्राम / 100ml) दोनों घटक सक्रिय रहते हैं.
IM या IV बोलस प्रशासन के लिए समाधान तैयार करना
1. रबर स्टॉपर के माध्यम से सिरिंज की सुई को शीशी में डालें और इसके माध्यम से अनुशंसित मात्रा में विलायक डालें।.
2. सिरिंज की सुई निकालें और शीशी को हिलाएं, एक स्पष्ट समाधान पाने के लिए.
3. शीशी मोड़ो. पिस्टन को पूरी तरह से सिरिंज में डालने के साथ, शीशी के रबर स्टॉपर को सुई से छेदें और इसे शीशी में धकेलें, पूरी तरह से समाधान में होना।. सभी घोल को सिरिंज में डालें. सिरिंज के घोल में कार्बन डाइऑक्साइड के छोटे बुलबुले हो सकते हैं।.
अंतःशिरा जलसेक के लिए एक समाधान की तैयारी (बोतलें, युक्त 1 या जी 2 जी उत्पाद)
1. रबर स्टॉपर के माध्यम से सिरिंज की सुई को शीशी में डालें और उसमें डालें 10 विलायक के एमएल.
2. सिरिंज की सुई निकालें और शीशी को हिलाएं, एक स्पष्ट समाधान पाने के लिए.
3. शीशी की टोपी में गैस निकास सुई डालें, शीशी में आंतरिक दबाव को कम करने के लिए.
4. गैस छोड़ने के लिए सुई को हटाए बिना, शीशी में विलायक की शेष मात्रा जोड़ें. शीशी की टोपी से दोनों सुइयों को हटा दें (गैस निकास सुई और सिरिंज सुई); शीशी को हिलाएं और इसे जलसेक के लिए सेट करें.
बाँझपन सुनिश्चित करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि गैस एस्केप सुई को शीशी में तब तक न डालें जब तक, पाउडर घुलने तक.
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी, पेट दर्द, मौखिक और ग्रसनी कैंडिडिआसिस, एएलटी गतिविधि में क्षणिक वृद्धि, IS, LDH, जीजीटी और क्षारीय फॉस्फेट; शायद ही कभी – पीलिया.
अन्य सेफलोस्पोरिन की तरह, कोलाइटिस क्लोस्ट्रीडियम डिफिसाइल के कारण हो सकता है और स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के रूप में मौजूद हो सकता है.
Hematopoietic प्रणाली से: eozinofilija, leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, thrombocytosis, Lymphocytosis, gemoliticheskaya एनीमिया.
मध्य और परिधीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, paresthesia, dysgeusia; गुर्दे की कमी वाले रोगियों में अधिक आम है – मस्तिष्क संबंधी विकार, कंपकंपी सहित, पेशी अवमोटन, आक्षेप, मस्तिष्क विकृति, जिसे.
मूत्र प्रणाली से: यूरिया के स्तर में क्षणिक वृद्धि, रक्त में यूरिया नाइट्रोजन और/या क्रिएटिनिन, गुर्दे समारोह की हानि.
एलर्जी: maculo-दानेदार दाने, हीव्स, बुखार, खुजली, वाहिकाशोफ, bronchospasm, रक्तचाप में कमी, एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म ( incl. स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम), टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम).
स्थानीय प्रतिक्रियाओं: फ्लेबिटिस या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस अंतःशिरा प्रशासन के साथ; दर्द, जलती हुई, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन स्थल पर अवधि.
अन्य: खरा योनिशोथ, झूठी सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs 'का परीक्षण.
मतभेद
- Ceftazidime और दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- अन्य सेफलोस्पोरिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, पेनिसिलिन.
से सावधानी गुर्दे की विफलता के लिए निर्धारित, जठरांत्र संबंधी रोग (incl. इतिहास में और एनएसी . के साथ), गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, नवजात, के साथ सम्मिलन में “पाश” मूत्रवर्धक और एमिनोग्लाइकोसाइड्स.
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के पहले महीनों में फोर्टम का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।.
Ceftazidime स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए, स्तनपान के दौरान मां को दवा देते समय सावधानी बरतनी चाहिए.
कोई डेटा प्राप्त नहि हुही, Ceftazidime के भ्रूणोटॉक्सिक या टेराटोजेनिक प्रभाव की पुष्टि करना.
चेताते
Ceftazidime से एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के साथ, दवा को तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एड्रेनालाईन के उपयोग का संकेत दिया जा सकता है। (एपिनेफ्रीन), hydrocortisone, एंटीहिस्टामाइन और अन्य आपातकालीन उपाय.
एक ही समय में नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ उच्च खुराक वाले सेफलोस्पोरिन लेते समय, जैसे कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स और डाइयुरेटिक्स (furosemid), आप गुर्दे समारोह नजर रखने की जरूरत. हालांकि, कोई डेटा नहीं, चिकित्सीय खुराक पर सेफ्टाज़िडाइम गुर्दे के कार्य को बाधित करता है.
चूंकि सेफ्टाज़िडाइम गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, बिगड़ा गुर्दे समारोह की डिग्री के अनुसार दवा की खुराक को कम किया जाना चाहिए.
व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का लम्बे समय तक उपयोग, incl. और फोर्टम, यह गैर-अतिसंवेदनशील जीवों के विकास में वृद्धि करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं (जैसे, कैंडिडा, उदर एसपीपी।), इस इलाज और उचित चिकित्सा के विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती. उपचार के दौरान, रोगी की स्थिति का लगातार आकलन करना आवश्यक है.
जब एंटरोबैक्टर एसपीपी के कुछ प्रारंभिक अतिसंवेदनशील उपभेदों में फोर्टम के साथ इलाज किया जाता है।. और सेराटिया एसपीपी. प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं. इसलिए, यदि आवश्यक हो, फिर संक्रमण के इलाज में, इन सूक्ष्मजीवों की वजह से, समय-समय पर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए संवेदनशीलता पर एक अध्ययन का संचालन करना चाहिए.
Ceftazidime मूत्र में ग्लूकोज के निर्धारण के लिए एंजाइमी तरीकों के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है।, लेकिन तांबे की कमी परीक्षण के परिणामों पर एक छोटा सा प्रभाव हो सकता है (बेनिदिक्त, फेलिंग, नैदानिक परीक्षण).
Ceftazidime क्षारीय-पिक्रेट विधि द्वारा क्रिएटिनिन के निर्धारण के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है.
ओवरडोज
लक्षण: मस्तिष्क संबंधी विकार (incl. मस्तिष्क विकृति, आक्षेप, अचेतन अवस्था).
इलाज: प्रतीक और सहायक चिकित्सा. हेमोडायलिसिस या पेरिटोनियल डायलिसिस के दौरान सीफ्टाज़िडाइम की सीरम सांद्रता कम हो सकती है।.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
Ceftazidime और नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं की उच्च खुराक का सह-प्रशासन गुर्दे के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।.
“लूपबैक” मूत्रवर्धक, aminoglikozidy, vancomycin, क्लिंडामाइसिन सेफ्टाजिडाइम की निकासी को कम करता है, नतीजतन, नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है.
बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं (incl. chloramphenicol) बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव को कम करें.
औषधि बातचीत
Fortum अधिकांश IV समाधानों के साथ संगत है.
हालांकि, सोडियम बाइकार्बोनेट घोल में सेफ्टाज़िडाइम कम स्थिर होता है।, इसलिए इसे विलायक के रूप में उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है.
फोर्टम एमिनोग्लाइकोसाइड्स के साथ औषधीय रूप से असंगत है, geparinom, vancomycin, chloramphenicol. क्लोरैम्फेनिकॉल सेफ्टाजिडाइम और अन्य सेफलोस्पोरिन के प्रतिपक्षी के रूप में कार्य करता है.
Vancomycin के ceftazidime के समाधान के लिए जोड़ा जब तेज़ी मनाया, इसलिए इन दो दवाओं के प्रशासन के बीच सेट किए गए जलसेक को फ्लश करने की सिफारिश की जाती है.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित और बच्चों की पहुंच से बाहर जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए. जीवनावधि - 3 वर्ष.
तनुकरण के बाद, Fortum विलयनों को भंडारित किया जा सकता है 24 कमरे के तापमान पर घंटे (25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं) या 7 दिनों फ्रिज में.