FORMETIN
सक्रिय सामग्री: मेटफोर्मिन
जब एथलीट: A10BA02
CCF: ओरल एजेंट
आईसीडी 10 कोड (गवाही): E11
जब सीएसएफ: 15.02.02
निर्माता: OAO Pharmstandard-Leksredstva (रूस)
दवा फार्म, संरचना और पैकेजिंग
गोलियां सफेद, दौर, वैलियम, एक पहलू और वैलियम.
| 1 टैब. | |
| मेटफार्मिन हाइड्रोक्लोराइड | 500 मिलीग्राम |
| -“- | 850 मिलीग्राम |
Excipients: povidone srednemolekulyarnыy (Polyvinylpyrrolidone), सोडियम croscarmellose, भ्राजातु स्टीयरेट.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (3) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (6) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (10) – गत्ता पैक.
गोलियां सफेद, अंडाकार, lenticular, दोनों पक्षों पर रन बनाए.
| 1 टैब. | |
| मेटफार्मिन हाइड्रोक्लोराइड | 1 जी |
Excipients: povidone srednemolekulyarnыy (Polyvinylpyrrolidone), सोडियम croscarmellose, भ्राजातु स्टीयरेट.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (3) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (6) – गत्ता पैक.
10 पीसी. – पैकिंग वैलियम planimetric (10) – गत्ता पैक.
औषधीय कार्रवाई
Biguanides के समूह से ओरल एजेंट. यकृत ग्लुकोनियोजेनेसिस रोकता, आंत से ग्लूकोज के अवशोषण को कम करता है, परिधीय ग्लूकोज उपयोग बढ़ जाती है, और इंसुलिन के ऊतकों की संवेदनशीलता को बेहतर बनाता है. यह अग्न्याशय की इंसुलिन का स्राव β-कोशिकाओं पर कोई प्रभाव नहीं है, यह hypoglycemic प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं है.
यह ट्राइग्लिसराइड्स और एलडीएल के स्तर को कम कर देता है.
स्थिर या शरीर के वजन को कम कर देता है.
यह वजह से ऊतक plasminogen उत्प्रेरक अवरोध करनेवाला प्रकार का दमन करने के लिए एक fibrinolytic कार्रवाई की है.
फार्माकोकाइनेटिक्स
अवशोषण
मौखिक प्रशासन के बाद, मेटफार्मिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित कर लेता है. एक मानक खुराक के प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता 50-60%. सीमैक्स द्वारा घूस के बाद हासिल की 2.5 नहीं.
वितरण
लगभग प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य नहीं करता. यह लार ग्रंथियों में जम जाता है, मांसपेशी, जिगर, गुर्दे.
कटौती
मूत्र में अपरिवर्तित उत्सर्जित. टी1/2 है 1.5-4.5 नहीं.
विशेष नैदानिक स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स
गुर्दे समारोह संभव दवा संचय हैं.
गवाही
- मधुमेह के प्रकार 2 बेकार खुराक (विशेष रूप से रोगियों में, मोटापे से ग्रस्त).
खुराक आहार
व्यक्तिगत रूप से रक्त में ग्लूकोज के स्तर के अनुसार समायोजित.
प्रारंभिक खुराक है 500 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन या 850 मिलीग्राम 1 समय / दिन. बाद में धीरे-धीरे (1 साप्ताहिक) खुराक में वृद्धि 2-3 ग्राम / दिन. अधिकतम दैनिक खुराक – 3 जी.
प्रतिदिन की खुराक, से अधिक 850 मिलीग्राम, यह दो में लेने के लिए सिफारिश की है (सुबह और शाम में).
में बुजुर्ग रोगी दैनिक खुराक अधिक नहीं होनी चाहिए 1 जी.
कारण लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ा, जब मेटफार्मिन गंभीर चयापचय गड़बड़ी के साथ रोगियों खुराक कम किया जाना चाहिए.
दवा लंबी अवधि के उपयोग के लिए करना है.
गोलियाँ के दौरान या भोजन के बाद लिया जाना चाहिए, चबाने और तरल पदार्थ पीने के बहुत सारे नहीं.
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, मुंह में धातु स्वाद, एनोरेक्सिया, दस्त, पेट फूलना, पेट दर्द.
चयापचय: शायद ही कभी – लैक्टिक एसिडोसिस (यह उपचार के विच्छेदन की आवश्यकता है), लंबे समय तक इस्तेमाल – Gipovitaminoz में12 (कुअवशोषण).
Hematopoietic प्रणाली से: कुछ मामलों में – megaloblastnaya एनीमिया.
अंत: स्रावी प्रणाली के भाग पर: gipoglikemiâ (अपर्याप्त मात्रा में प्रयोग किया जाता है जब).
एलर्जी: त्वचा के लाल चकत्ते.
मतभेद
- डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस, मधुमेह precoma, अचेतन अवस्था;
- गंभीर वृक्क रोग;
- असामान्य जिगर समारोह;
- तीव्र शराब विषाक्तता;
- गंभीर संक्रमण;
- राज्य, जो लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के लिए योगदान कर सकते हैं, incl. हृदय और सांस की विफलता, रोधगलन की तीव्र चरण, तीव्र इस्कीमिक स्ट्रोक, degidratatsiya, सेंट मार्टिन बुराई;
- इतिहास में उसे करने के लिए लैक्टिक एसिडोसिस और मार्गदर्शन;
- मेजर सर्जरी या चोट (इन मामलों में, इसे धारण इंसुलिन दिखाया गया है);
- एक के लिए आवेदन 2 दिन पहले और 2 iodinated विपरीत एजेंटों की शुरूआत के साथ रेडियो आइसोटोप या रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं के बाद दिन;
- एक कम कैलोरी आहार के साथ अनुपालन (कम 1000 सीएएल / दिन);
- गर्भावस्था;
- दूध (दूध पिलाना);
- दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता.
यह अधिक रोगियों में इस दवा का उपयोग करने के लिए सिफारिश नहीं है 60 वर्षों, भारी शारीरिक कार्य प्रदर्शन, कारण लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ा.
गर्भावस्था और स्तनपान
Formetin® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated (दूध पिलाना).
चेताते
दवा के उपयोग की अवधि के दौरान गुर्दे समारोह निगरानी की जानी चाहिए. कम से कम 2 साल में एक बार, और एक मांसलता में पीड़ा प्लाज्मा लैक्टेट में निर्धारित किया जाना चाहिए जब.
Formetina शायद उपयोग® सल्फोनिलयूरिया या इंसुलिन के साथ संयोजन में, और रक्त ग्लूकोज की विशेष रूप से सावधान निगरानी होनी चाहिए.
क्षमता पर प्रभाव वाहनों और प्रबंधन तंत्र ड्राइव करने के लिए
एक monotherapy दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है जब तंत्र के साथ परिवहन करने की क्षमता और काम पर कोई प्रभाव नहीं है.
Formetina जब संयुक्त® अन्य hypoglycemic दवाओं के साथ (सल्फोनिलयूरिया, इंसुलिन) रक्त का विकास हो सकता, जहां वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों को ड्राइव करने की बिगड़ती क्षमता, ध्यान और psychomotor गति प्रतिक्रियाओं वृद्धि की आवश्यकता होती है.
ओवरडोज
लक्षण: घातक लैक्टिक एसिडोसिस विकास हो सकता है. लैक्टिक एसिडोसिस के विकास के लिए कारण की वजह से भी वृक्क रोग के लिए दवा का संचय किया जा सकता है. लैक्टिक एसिडोसिस के प्रारंभिक लक्षण कमजोरी हैं, मतली, उल्टी, दस्त, बुखार का झुकाव, पेट दर्द, मांसपेशियों में दर्द, रक्तचाप में कमी, reflektornaya मंदनाड़ी, सांस के आगे संभव तकलीफ, चक्कर आना, बिगड़ा चेतना और कोमा.
इलाज: लैक्टिक एसिडोसिस के लक्षण, मेटफार्मिन चिकित्सा रोका जाना चाहिए जब, और मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती, लैक्टेट की एकाग्रता का निर्धारण, निदान की पुष्टि. हीमोडायलिसिस लैक्टेट और मेटफार्मिन के उत्सर्जन के लिए सबसे प्रभावी है. आवश्यक खर्च रोगसूचक चिकित्सा हैं.
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
जबकि सल्फोनिलयूरिया का उपयोग, akarʙozoj, insulinom, एनएसएआईडी, माओ inhibitors, Oxytetracycline, ऐस inhibitors, clofibrate डेरिवेटिव, साइक्लोफॉस्फेमाईड, और बीटा ब्लॉकर्स मेटफार्मिन की hypoglycemic प्रभाव बढ़ सकता है.
वैलियम के साथ एक साथ आवेदन पर, गर्भनिरोधक गोली, एपिनेफ्रीन (एड्रेनालाईन), simpatomimetikami, ग्लूकागन, थायराइड हार्मोन, और थियाजिड “पाश” Diuretics, phenothiazine डेरिवेटिव और निकोटिनिक एसिड मेटफार्मिन की hypoglycemic प्रभाव को कम कर सकते.
सिमेटिडाइन मेटफार्मिन नीचे धीमा कर देती है, जिससे लैक्टिक एसिडोसिस का खतरा बढ़ रही.
मेटफोर्मिन anticoagulants के प्रभाव को कमजोर कर सकते हैं (अनंतमूलि डेरिवेटिव).
इथेनॉल के साथ एक साथ स्वागत समारोह में लैक्टिक एसिडोसिस विकास हो सकता है.
Nifedipine के एक साथ आवेदन के साथ मेटफार्मिन और सी के अवशोषण को बढ़ाता हैमैक्स, धीमा.
धनायनित दवाओं (amlodipine, Digoxin, अफ़ीम का सत्त्व, prokaynamyd, quinidine, क्विनोन्स, Ranitidine, triamterene, vancomycin), नलिकाओं में स्रावित, ट्यूबलर परिवहन व्यवस्था और सी वृद्धि हो सकती है लंबी अवधि के उपचार के लिए प्रतिस्पर्धामैक्स पर तैयारी 60%.
फार्मेसियों की आपूर्ति की शर्तें
दवा पर्ची के तहत जारी की है.
शर्तें और शर्तों
सूची बी. दवा बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, सूखा, एक तापमान में कोई अधिक से अधिक 25 डिग्री सेल्सियस पर अंधेरी जगह. जीवनावधि – 2 वर्ष. समाप्ति की तारीख के बाद का उपयोग न करें, पैकेज पर.
